Бруксизъм

Бруксизъм - пароксизмални скърцане със зъби, настъпили вследствие на спазъм на мускулите дъвчене, свиха челюсти и интензивно им движение един спрямо друг. През периода на оклузия мляко (от момента, никнене на млечни зъби до 7 години), бруксизъм се среща при около половината от децата с често срещан проблем сред възрастните е 5-10%. За бруксизъм при деца и възрастни се каже, че ако скърцането и скърцане със зъби случва по време на спане, ако тези симптоми се появят по време на деня, това състояние се счита за bruksiomaniya. Бруксизъм и bruksiomaniya са parafunction дъвкателните мускули (орална parafunction).

Причините за бруксизъм

Като основа за развитието на бруксизъм, могат да излязат комплекс различни причини, и тяхната комбинация, проблемът не е проучена само в стоматологията, но и психология, неврология, оториноларингология, гастроентерология. Помислете за основен етиологичен фона на бруксизъм.

Според психологическа теория, бруксизъм е отражение на емоционален стрес, стрес, задръстванията, чести афективни състояния, пренапрежение, което води до неволни мускулни контракции и скърцане със зъби. Бруксизъм понякога се нарича "болестта на бизнесмени", е в постоянен психоемоционалното претоварване, но кратки епизоди на бруксизъм по време на сън може да се появи и при хора, които имат положително емоционално състояние.

Неврогенен теория на бруксизъм разглежда въпроса от гледна точка на заболявания на централната и периферната система, в резултат на неврологични и двигателни смущения. Той е забелязал, че бруксизъм често се комбинира с нарушения на съня (сомнамбулизъм, хъркане, кошмари, сънна апнея), Тремор, напикаване, епилепсия. В допълнение, състояния като бруксизъм и тризмус могат да развият поради тоник напрежение дъвчене мускули в лезии на моторни неврони на тригеминуса нерв.

Dental теория се основава на факта, че наличието на бруксизъм по различни отклонения в структурата и функцията на зъбна система: захапка, стоматологични аномалии (edentia, излишните зъби) са слабо съвпадащи протези или скоби, лошо зъболечение, артроза и ТМС артрит и др.

От гледна точка на остеопатично теория, бруксизъм се тълкува като опит да се отстрани запушването на нервно-мускулната система на черепните конците и да се възстанови нарушеното craniosacral ритъм. Тези явления при децата може да се дължи на усложнения по време на раждането и нараняване раждане, . Dental аномалии захапка и т.н.-възрастни - когато се изпълняват правилно протези, остеохондроза шийните прешлени, и др.

Друга теория бруксизъм, не намират признание и надеждни научни доказателства, връзката ще намали зъбите си в нарушение на носа дишане (аденоиди, отклонява преграда, чест ринит) гастроезофагеална рефлуксна болест, глист (ascaridiasis, enterobiasis и др.), недохранване, злоупотреба дъвка и така нататък.

Чрез стиснал зъби са склонни да се лица, страдащи от болестта на Паркинсон и болест на Хънтингтън. Бруксизъм при деца по време на периоди на поникването на зъбите и смени може да се случи. Бруксизъм може да действа като ко-фактори наскоро прехвърлени травматично увреждане на мозъка, злоупотреба с алкохол, никотин, кофеин, хипнотични средства, антидепресанти.

симптоми на бруксизъм

Бруксизъм Епизоди обикновено продължават около 10 секунди, но за през нощта може да се повтарят многократно, придружени със звук или щракване на шлифовъчни зъби. Обикновено тези симптоми се забелязват подобни пациенти (родители, съпрузи), тъй като по време на сън лицето няма контрол върху състоянието им и се събужда от скърцането на зъбите. Припадъци скърцане със зъби често придружени от промени в дишането, кръвното налягане и пулса.

На сутринта, пациентите често съобщават на лицето миалгия, зъбобол, болка в челюстта, главоболие, сънливост през деня, виене на свят. В дългосрочен бруксизъм може да се развива патологична зъбна абразия, зъбна свръхчувствителност, клиновидни дефекти, пукали и емайл, фрактури на коронки. Последицата от периодонтално нараняване тъкани по време на бруксизъм е възпаление в периодонталните тъкани (пародонтит), Разхлабване и загуба на зъби. Прекалено неконтролирано налягане на зъбите може да предизвика чакъла възстановявания и пълнежи, прокара керамичен изкуствен корона, счупени протези.

Дългосрочните последици от бруксизъм и bruksiomanii могат да служат musculoarticular ТМСХипертрофия дъвкателните мускули, ограничение на движението на челюстите, болки в темпоромандибуларната става, раменна става, шията. Постоянен травма устната лигавица при някои пациенти води до бруксизъм гингивит, плосък червен лишей, фиброми устни, печени (предавка) език, ожулвания по протези.

диагностика на бруксизъм

бруксизъм факт обикновено се определя на базата на субективните оплаквания на пациента и членовете на неговото семейство, както и косвени признаци зъболекар, открити по време на проверката на устната кухина. Метод бруксизъм цел диагностика е да се използва така наречената за проверка Брукс - специални тави взети на базата на гласове и модела на пациент челюстта и да се определи наличието на оклузивна обструкция. След една нощ на предпазни устройства за уста се изпраща за анализ в изследването на Брукс kliniku- проверка позволява на зъболекар, за да се определи кои зъби са претоварени.

Ненормална активност на дъвкателната мускулатура могат да бъдат включени в процеса на ПСЖ или електромиография.

А много по-трудна задача е да се установят причините за бруксизъм при пациент, който често изисква участието на редица свързани специалисти: невролози, психолози, Отоларинголози, синузити, гастроентеролози.

лечение бруксизъм

Методи за лечение на бруксизъм зависи от причината и степен. В малките деца бруксизъм обикновено не изисква специално лечение и идва само от 6-7 години. При възрастни пациенти, максималният ефект се постига чрез третиране бруксизъм интегриран подход използване психотерапевтични, фармакологичен, физиотерапевтични и стоматологични процедури.

Ако бруксизъм, причинени от психогенни фактори, на преден план на когнитивно-поведенческата терапия: биофидбек, техники за релаксация и самоконтрол, обучение и др бруксизъм наркотици терапия има за цел да намали изземване активност на дъвкателните мускули по време на сън и може да включва назначаването на леко успокоително и хипнотичен наркотици. магнезиеви препарати, калций, витамин В, инжектиране на ботулинов токсин и други. В някои случаи, остеопатично лечение сесии ма могат да бъдат показани, когато бруксизъм ualnoy терапия и масаж, създаване топли, влажни компреси върху областта на челюстта.

Стоматологично лечение на бруксизъм се провежда с участието на различни специалисти: терапевт, ортопед, ортодонт, пародонтолог. Тя включва производството и използването на специални защитни капачки, направени от мека пластмаса или каучук, съгласно указания - селективни prishlifovyvanie зъби ухапване корекция използване ортодонтско лечение, замяна на липсващи зъби или зъбни протези импланти.

Продължи с коригиращи естетически дефекти на зъбите (възстановяване на клиновидни дефекти, играна печати, инсталиране фасети, корони постановка, лечение на пародонтит, и така нататък. Г.) трябва да бъде само след отстраняване на причините и последиците от бруксизъм.

Прогнози и превенция на бруксизъм

Опитите да се справят с бруксизъм обикновено не са окончателни и често водят до катастрофални последици. Знанието за съществуването на този проблем трябва да се консултира професионални съвети на зъболекар. Провеждане на цялостна диагностика и избор на подходящ метод на лечение позволява да се отървем от тази мания патологични навици, предотвратяване или елиминиране на ефектите на бруксизъм.

Превенция бруксизъм предполага нормализиране на психичното и емоционалното състояние, да се отървем от лошите навици, образование и самостоятелно масажни техники samorasslableniya. Важен елемент от превенцията на бруксизъм е своевременно отстраняване на заболявания на зъбите и нервната система.