Сомнамбулизъм

Сомнамбулизъм или сомнамбулизма - специална състояние, при което човек по време на сън несъзнателно изпълнява сложни движения в пълно съответствие с изискванията на сценария на сън, което той вижда в този момент. Заболяването принадлежи към групата нарушения на съня, който се нарича в медицинската литература парасомния. Спящата човек, който преживява един епизод на сомнамбулизъм, се нарича сомнамбул.

Хората далеч от медицината, често се наричат ​​сомнамбулизма заболяване. Това се основава на исторически създадена погрешно схващане, че симптомите на заболяването са причинени от енергията на светлината на Луната. Според статистиката, около 15% от населението на света най-малко веднъж в живота си са имали един епизод на сомнамбулизма. Това условие е също толкова често сред мъжете и жените. Най-голям брой случаи на сомнамбулизъм пада върху детска възраст (4-8 години).

Причини за възникване на сомнамбулизъм

Сомнобулно винаги се появява във фаза REM-сън през първата половина на нощта, и поради появата на мозъчната електрическа активност на внезапни вълни. Учените все още не са в състояние да обяснят истинските механизми на сомнамбулизма. Въпреки това, има хипотеза, че по някакъв начин се обяснява развитието на този феномен. По време на сън, здрав човек в мозъка започнат да доминират процесите на инхибиране. Обикновено те обхващат всички области едновременно. Когато сомнамбулизъм отделните неврони имат нестандартни електрическа активност, при което част от задръжки на мозъчни структури. Това означава, че се оказва, не е "пълен" и "частично" сън. В този случай, части на нервната система, отговорна за съзнание, остават "заспали" и центрове, отговорни за движение, координация и подкоровите структури, започнат самостоятелен живот.

Един пример, че "частично" сън възможно време, е възможността за попълване на изправено положение. В този случай, че мозъкът е в състояние на сън, и на центровете са отговорни за поддържането на равновесие, са в активно състояние. Друг пример е майката, която разтърсва неспокоен дете в люлката. Той е в състояние да спи, но ръката й ще продължи да прави движения. В описаните примери е "частично" заспиване решен психологическа нагласа, това е, мозъчната кора поведението на целевата програма е по-ниски невронни структури. В случай на сън събуждане отделни области на мозъка това се случи без контрол от кората и причинени абнормна електрическа активност на отделните нервните клетки.

При възрастни, може да настъпи Sleepwalking в различни неврологични заболявания: истеричен невроза, обсесивна невроза, болестта на Паркинсон, синдром на хронична умора И други. Отегчаващи фактори, които допринасят за сомнамбули епизоди са тежка нервна шок, включително положителен характер, продължителен стрес през целия ден, хронично недоспиване (например поради безсъние). Започнете механизма на частичен "пробуждане" е силен шум по време на сън, внезапен проблясък на светлина, ярка светлина в спалните на стаята, в това число на пълната луна. Ето защо хората от незапомнени времена сомнамбулизъм, свързани с пълнолуние, като неговата светлина, когато електричеството отсъствие бе един от основните подбудители "ненормално" поведение.

Хората са склонни да се отнасят до мистични явления на сомнамбулизъм, заобикалящи го аура на суеверия и митове. В действителност, сомнамбулизма е в резултат на неизправност на мозъка, в която процесът на намаляване на скоростта и шофиране по време на сън от равновесие.

симптоми на сомнамбулизъм

Въпреки сомнамбулизма се нарича сомнамбулизма, ако може да отговори на голямото разнообразие от сложни движения, като просто си седи в леглото, да свири на пиано. Сомнобулно епизод обикновено започва с факта, че пациентът сяда в леглото, с очите си отворени, очните ябълки са все още често. В по-голямата част след няколко минути сомнамбул пада обратно в леглото и продължи да спи. При тежки случаи, спящия изкачва от леглото и започва у дома движение. Тя може да бъде само от безцелна разходка, а лицето му е празен израз, ръцете му висяха отпуснато от двете страни на тялото, тялото леко наклонена напред, малки стъпки. И понякога сомнамбул е в състояние да изпълнява сложна съвкупност от действия, например, да се облича, да се отвори врата или прозорец, се изкачи на покрива, ходене по стрехите на сградата, свири на пиано, за да търсят книгата на рафта с книги.

Въпреки това, за всички случаи на сомнамбулизма - от най-простите до най-сложните - има общи характеристики, които са винаги налице и е диагностика. Това са: липса на ясно съзнание по време на епизода snohozhdeniya- отворени очи-не emotsiy- пълна липса на памет на действията, извършени след завършване probuzhdeniya- атаката насън в дълбок сън.

Липсата на ясно съзнание. Въпреки факта, че по време на едно лице сомнамбулизма е в състояние да показва такива чудеса на сръчност, които той никога не е в състояние да се събудят, всичките му действия са автоматични характер и не се контролират от съзнанието. Ето защо, сомнамбул, не може да влезе в контакт с човек, който да го спре, не отговаря на въпроси, които не са наясно с опасността, може да навреди на себе си или другите, в зависимост от сценария на сън.

отворите очите си. Един мъж в епизод на сомнамбулизма очи са винаги отворени. Той се използва за диагностициране на истинския сомнамбулизъм и се опитва да симулира. Центрирано изглед, но "празен" може да бъде насочена в разстоянието. Когато се опитате да се превърне в човек, в предната част на сомнамбул очите му ще бъдат насочени чрез трибуните.

липсата на емоция. Откога насън процес контрола на движението на съзнанието е забранено, както и прояви на емоции и воля. Лицето на мъжа винаги е откъснат, "безсмислен", той не изразява страх, дори и в извършването на умишлено опасни действия.

амнезия. След сомнамбул буден, той не си спомня нищо от това, което се е случило през нощта. Ако му кажа какво се е случило, че не вярва, да го вижда като опит да се направи.

край. Всички епизоди на сомнамбули завършени точно същите: сомнамбул се връща в леглото си, или отива на друго място и да продължи съня си. Същото се наблюдава и за принудителни опити да го принуди да се върне в леглото, ако това е възможно да се постигне, човешката мечта продължава, не счупен. За да се събуди един човек по време на сомнамбулизма епизоди, трябва да се постави много усилия. Тъй като той не разбира речта, адресирано до него и не отговаря на други начини за връзка с нас, тогава единственият ефективен начин е "разклаща" си или болка (да убоде или щипка силно).

С такова принудително пробуждаше сомнамбул дълго време не разбра къде е, дезориентирани във времето, изглежда объркан, разтревожен. Той може да се развие страх от атака, по време на които той е в състояние да причини вреда на себе си и другите.

диагностика на сомнамбулизъм

В основата на диагнозата на сомнамбули епизод е част от клиничната картина с цялото богатство на нейните проявления, има ли някакви роднини на пациента или на лекар. Важно в диагностичен план е колко често има епизоди, които ги предхождат.

Невролог трябва колкото е възможно по-подробно да разпитва свидетели на разхождане по отношение на поведението на пациента в този момент, изражението му, отговор на опитите да влязат в контакт с него, състояние след природното събуждането. В пациента дали той си спомня, се оказва, че е направил нощта.

Тъй като насън може да се развие като спонтанно при пълно здраве и да е проява на нервната система, заболявания, се изисква допълнителни методи на изследване. Те включват пълен неврологични и психиатрични изследване, CT (мозък СТ) или магнитен резонанс (MRI мозъка) изобразяване на показанията, ЕЕГ (електроенцефалография). Според показанията на пациент с сомнамбулизъм могат да бъдат намерени на сън и през нощта изследване на съня.

В допълнение към идиопатична (спонтанно) сомнамбулизъм, което е израз на незрялост на мозъка при деца, както и сред лицата с невротична характер, сън епизоди може да възникне за следните заболявания: темпорална епилепсия лоб, мозъчни тумори, шизофрения, сенилна деменция.

За разграничаване на истинския сомнамбулизъм от нощните нападения в темпорална епилепсия помага ЕЕГ и полисомнография. Що се отнася до характеристиките на мозъчни потенциали се прецени дали или не огнището патологични импулси, което е характерно епилепсия. Ако има признаци на епилепсия пациент да се консултирате с водач epileptologa.

лечение сомнамбулизъм

сомнамбулизъм лечение доста сложен и противоречив въпрос. Следващите тактиката при лечението на парасомния приети в националния неврология ако насън епизоди при децата са редки (по няколко пъти на месец), са прости в природата (ограничени до седнал в леглото, опитвайки се да облече в) не трае повече от няколко минути от времето, не представляват заплаха за живота и здравето на пациента, за предпочитане е в очакване техника без използване на лекарства.

В тези случаи, ограничени превантивни мерки, насочени към предотвратяване на развитието или прекъсването на техните сомнамбулизма епизоди в началото. Така че, сложи мокра кърпа около леглото в повечето случаи е прост, но ефективен начин да се събуди на пациента в момента, когато той стана от леглото. Стимул като температура ефект върху освобождаването на стъпалото води до бързо въздействие върху кората на главния мозък и детето се събужда. В допълнение към методите за насърчаване на нормализирането на психо-емоционален фон преди лягане, да се прилага сол или билкова вана с лавандула екстракт, hvoi- "вечер ритуални" и да си легнете, придружено от стандартен набор от действия, повтаряща се ден след ден (например плуване, четене приказки -pozhelanie лека нощ).

По време на продължително и често повтарящи се епизоди на сомнамбулизма, които включват сложни дейности и са съпроводени с опасност за живота и здравето на пациента, използване на лекарствена терапия е задължително. За лекарства, които се използват в сомнамбулизъм включват: антидепресанти, антипсихотици, седативи. Изборът на дадено лекарство зависи от неврологично и психическо състояние на пациента.

лечение сомнамбулизъм разработени в контекста на заболявания на нервната система, главно поради елиминирането на първичен фактор. Например, отстраняване на тумор в онкологични заболявания на мозъка задача антиепилептични лекарства в темпорална епилепсия, старческа деменция на корекцията в напреднала възраст.

Прогнози и превенция на сомнамбулизъм

Прогнозата на сомнамбулизъм зависи от това дали то е вярно или проява на други заболявания на нервната система. Разхождане, което се дължи на незрялост на мозъка при децата, има благоприятен курс и отзвучава спонтанно в юношеска възраст. Сомнобулно при възрастни, които се развиват на фона на мозъчен тумор, психично заболяване или епилепсия, изцяло зависи от тежестта на основната патология. Появата на сомнамбули епизоди в напреднала възраст може да се говори за развитие на деменция и е слаб характер.

Предотвратяване на сомнамбулизъм при деца е да се създаде спокойна психологическа атмосфера в семейството, училищната общност. Положително влияние върху предотвратяването на всички форми на парасомния има лимит гледането на телевизия преди лягане, за да се предотврати достъпа на децата до филми и програми, съдържащи сцени на насилие, жестокост, любовен живот. Превантивна мярка, която може да предотврати развитието на сомнамбулизма епизоди, е ранното диагностициране на заболявания на нервната система и психиката.