Контузия на стъпалото

Leg травма - едно от най-честите наранявания. Най-често се диагностицира при деца, хора с тежък физически труд и пациенти млади и на средна възраст, активен начин на живот. Обикновено се случва в дома, тя е резултат от удар или спадна у дома или на улицата. Наранявания дисталните части на крайниците често се образуват в резултат на тежък предмет, попадащи в подножието. В допълнение, причината за контузия на стъпалото може да се наблюдава и спад, спорт, производство и пътна нараняване. Според статистиката за натъртвания често страдат пръстите на краката, крака и коляното област. Лечение на травми на краката, извършвани от експерти в областта на травматологията и ортопедията.

хип контузия

Това се случва, когато падане на една страна или изправено инсулт. Обикновено страдат меките тъкани намира в по-голям трохантер площ, по-рядко ранени площ други изпъкналите части на коста: бедрено израстък, илиачния гребен или клоновете на срамната кост. Придружено с болка, подуване и ограничаване на местните движения на различна тежест - от ниска твърдост поради страх от болки, за да се подобри куцане. Reliance спасен. Най-засегнатата област често се формира кръвоизлив. хематом са редки.

Такива увреждания краката трябва да бъдат разграничени от фрактури на бедрената кост. За разлика от фрактури, контузии принудени позиция и не скъсяване, придържайки петата негативен симптом (повдигане крак легнало пациент може да се отделят от повърхността на петата). Когато чувството на костните структури и effleurage на големия трохантер не е остра болка, максималната болката се определя в зоната на меките тъкани. Рентгенова на бедрото е нормално. Според CT костни структури не са се променили.

Лечението се извършва в спешното отделение. Пациентите се съветват да се гарантира мир крайник и се прилага студено, за да натъртване. С 2-3 дни ще даде посока на UHF. Когато силна болка предписват обезболяващи лекарства. Обикновено нараняване на крака с продължителност 2-3 седмици. Понякога има osumkovanie хематоми при пациенти с тежка оток могат да развият синдром субфасциално хипертония - болка в резултат на притискане на подути мускулите и костите нееластично фасции. При тежко нараняване на крака може да се случи травматично отлепване на меките тъкани. Малък punktirujut отряд, а след това се прилага върху засегнатата област превръзка налягане. За големи чети правят малък разрез, отстранява съдържанието (и кръвни съсиреци) и източване кухината на половин тръба или каучук завършил.

контузия на бедрото

Бедрото наранявания често са резултат от директен удар с тежък предмет. Причината за вредата може да бъде и падане по време на спорт, аварии и други високо енергийни въздействие. Площта на хип има голяма масивна мускулатура и е с добро кръвоснабдяване, което води до някои особености на нараняване тази анатомична област. Тези увреждания са придружени от значително подуване на крака, богат кървене и синини. В този случай, хематом може да се намира както под кожата и в дебелината на мускула.

Пациентът се оплаква от болка. При леки наранявания болка е местно, в силна болка наранявания разлята посадъчен по повърхността на бедрото (отпред, отзад или отстрани) от областта на максимална болка в точката на удара. Бедро увеличава по обем, кожата може да се вижда натъртване. Движението е ограничено, подкрепата обикновено е запазена, има куцота. Палпация болезнено меките тъкани, пращене не осово натоварване симптом отрицателна.

В случай на съмнение, за да се избегне фрактура на бедрената кост предписва радиография на бедрената кост. Ако подозирате, че пациентът е изпратен на ядрено-магнитен резонанс хематом. Лечението обикновено е консервативен - почивка, крайник повдигнато положение, първо студено, след това топло и сухо UHF. Голям хематом отвори съсиреци са били премахнати, изтичането на кухина пеш наложи превръзка налягане. За малки хематоми използва бременната управление.

Силни бедрената наранявания често придружени от развитие субфасциално хипертонична синдром, обаче, когато се експресира оток и силна болка от травма измерване на налягането се извършва в фасциално кост и ложи. Повишаване на налягането до 30 мм и повече. Hg. Чл. индикация за отваряне на фасцията. Възможност за работа с леки наранявания възстановяват в рамките на 2-3 седмици, по-тежки контузии и продължителност хематоми на лечението може да бъде един месец или повече.

В края на периода след подобни наранявания на краката (особено тежки), в някои случаи развитие на фиброза и мускулите миозит осифицираща. Мускулна фиброза е причинена futlyarnoy синдром и последващо заместване на мускулна тъкан влакна съединителната. Когато миозит осифицираща в дебелината на мускулите, образувани малки области на вкостеняване - вкостеняване. Най-засегнат квадрицепсите. Предотвратяване на усложнения е придържане, навременното прилагане на абсорбиращи средства в съответствие с назначения травми и ранно начало движения.

контузия на коляното

Тези наранявания се случват, когато падане крак, най-малко - с директен удар в коляното и са в резултат на вътрешен или спортна травма. коленни травми придружени от подуване, болка, hemarthrosis и затруднение в движенията. Често идентифицирани кръвоизлив (обикновено - на преден или антеролатералния съвместен повърхност). Reliance поддържа, че е възможно заболяването. На палпация определя от локална болка, усещане за изпъкналите части на коста безболезнени crepitations не.

Leg нараняване в зоната на свързване на коляното трябва да се разграничава от лигамент щети, менискус сълза и вътреставни фрактури. Тя помага за елиминирането на щети на липсата сухожилие на патологично мобилност и болка при палпация на куп. Диференциалната диагноза е достатъчно трудно да се задържи между натъртване и сълзотворен на менискуса в остър период, както в първите дни след нараняване при менискусните наранявания доминиран от неспецифични симптоми. В случай на съмнение, пациентът се изпраща на MRI или артроскопия на колянната става. За да изключвате фрактури предписват рентгенови лъчи на колянната става.

Консервативно лечение: почивка, студено и след това суха топлина, повишени позиция и UHF крайник. Когато hemarthrosis произвеждат пункция на колянната става. Със силни натъртвания налага мазилка. Пациентът се наблюдава в динамиката, след спад от остри мероприятия постоянен преглед, провеждан с цел постоянно да изключат други нараняване на коляното. за дългосрочна нетрудоспособност, вариращи от 2 седмици до един месец или повече.

пищял контузия

Синини пищял често произведени от пряко въздействие. Разкрити подуване, локална болка и някои ограничение на движението. Възможна куцота. Върху кожата могат да бъдат открити кръвоизлив. На пищяла, както и на бедрото, доста често се формира хематом, но мускулите са по-малко масивни, така хематом, обикновено малки и лесно се диагностицира. При тежки наранявания понякога откъсване на меките тъкани.

диференциация с счупена тибия, като правило, не е трудно. За разлика от фрактури, без патологични мобилност крак травма, деформация, скъсяване и кости криза. Натискът върху безболезнено на петата. Рентгенов пищяла на никаква промяна. Когато хематоми MRI установена маса лезия. Както и останалите наранявания на краката, лечението обикновено е консервативен. За голям и дългогодишен неабсорбиращи хематоми произвеждат аутопсията. В края на периода, в понякога се развива мускулите фиброза или миозит осифицираща.

Контузиите на глезена и стъпалото

Има удар или падане на тежък предмет. Придружен от цианоза, болка и подуване на меките тъкани. На кожата често се образуват синини. Пешеходна е трудно поради тежкия товар на отдалечената част на ходилото в разлома, палпация е болезнено. Характерна особеност е висок интензитет на болка, причинена от тъкан стрес поради кървене в ноктите леглото, мека тъкан или кухина на малките стави.

С такива крак наранявания трябва да бъдат изключени фрактури и сухожилие щети. От нараняването не показва необичайни мобилност, хриптене и болка при палпация на костите и сухожилията. Отокът обикновено се изразява слабо до умерено, подуване не се прилага към ходилото. Рентгенографии на стъпалото и глезена са нормални. Медицински тактика е същата, както в другите наранявания на краката. Понякога трябва аутопсия субунгвална хематом. период увреждане е 1-3 седмици.

Прогноза обикновено е благоприятно. Хипертонична синдром е рядко. При тежки натъртвания крака в избрани пациенти след травма могат да бъдат открити трофични разстройства, болка и костни дегенеративни промени, причинени от разрушаване на меките тъкани и нервни окончания, асептична възпаление и последващо образуване на белези.