Съвместно контузия

съвместно контузия - лек травматично увреждане. Той е изключително широко разпространена. При деца и активни млади хора обикновено се случва по време на спортни дейности и развлечения: .. бягане, колоездене, ски, кънки или скейтборд, туристически разходки по природа, и т.н. В хора на средна възраст все повече се превръща в причина за инцидент по време на КАКВАТО или домакинска работа в къщи или на вилата. През зимата броят на нараняванията увеличава получава, когато падане на улицата.

В повечето случаи, съвместно контузия протича благоприятно и завършва в пълно възстановяване. В много редки случаи резултатът става повтарящ синовит и посттравматична артроза. В първия етап основната задача е да се премахне травмата по-сериозни наранявания: лигамент щети, менискус сълза, малък вътреставни фрактури (Отделяне на по-голямата нарастък на раменната кост, фрактура на главата и шията на радиуса) и по-големи фрактури без изместване (компресия фрактура на кондил, лъч фрактура в типичен място, външната фрактура на глезена). За да се предотврати развитието на усложнения в дългосрочен план, с натъртвания предписват подходяща терапия и редовни повторни инспекции.

Патогенезата на увреждане на ставата

Синини възниква при излагане на движещ твърд предмет като малка кинетична енергия (ако се дължи на капка кинетична енергия нараняване не е обект или повърхност, тъй като човешкото тяло). Степента на устойчивост на подобни ефекти в различни тъкани не е идентична. Силни кожата, фасция, сухожилия и лигаменти остават непокътнати или почти непокътнати. Най страдат целулит и мек мускулна тъкан.

В тъканите има малки пропуски, които прекършват и разтягане райони. Кръв от повредени малки плавателни съдове излива в кожата, мускулите и подкожната мазнина, кръвонасядане (кървене) са оформени. Асептична възпаление се развива, количеството течност в увеличения междините пространства, повишава подуване. Когато може да се образува средната щетите диаметър съдови и по-интензивно кървенето хематоми - ограничава кухини, изпълнени с кръв.

Въпреки липсата на груби лезии в съвместни наранявания често страдат не само повърхностно меките тъкани, но също и вътреставни структури: синовията, хрущялите, сухожилията и ставите капсула. Най-често възникват microdamages синовията. В дебел появяват кръвоизлив, кръв от повредени съдове се излива в ставната кухина, е оформен hemarthrosis. Впоследствие кръвни клетки започват да се разпадат в гленоидалния кухина фибринови нишки показват, продуктите от разлагането се абсорбират в околната тъкан.

Хрущял и меките тъкани свързващи елементи стават по-малко гладки и частично губят своята еластичност, което в дългосрочен план може да доведе до синовит и периодично вид на артритни промени. Друга причина за развитието на дългосрочни ефекти на увреждане на ставата е microdamages хиалин хрущял. Натъртване малки парчета от хрущял "отворен" от повърхността и образуват вътре в тялото, и хрущяла в областта на разделяне губи своята гладкост.

Контузия на раменната става

Обикновено се среща при удар или сблъсък с фиксиран обект (например, врата опора), поне оформен през есента. По време на нараняване силната болка, а след това намалява, а след това се увеличава с увеличаване на отоци. подуване размер може да варира значително. Когато насинена подуване е почти незабележимо, с тежки ставни травми могат да бъдат значително увеличение в засегнатата зона поради кървене в делтоидния мускул, оток на делтовидния мускул и натрупване на кръв в ставата.

съвместно контузия да се прави разлика извадено рамо, и отделяне на по-голяма нарастък шията фрактура на рамото. На вредата предполага запазване на съвместна конфигурация, липсата на болка в рамото, когато effleurage лакът и леко ограничение на движението (пациентът може да отклони достатъчно свободно ръка и го вземете в предната част). Промените в радиография на раменната става липсват. Лечение - НСПВС като таблетки и средства за външно приложение, почивка (по-тежки случаи, триъгълна превръзка), студ, UHF и след това се изсушава на топлина. обикновено не се изисква пункция на раменната става.

Контузия на лакътната става

Причина увреждане на ставата става тласък, падане или удар. Отличителна черта на лакътната става тенденция за образуване на костни образувания и бързото развитие на съединителна тъкан, дори и с малки наранявания, така увреждане на анатомичната област, което се лекува много внимателно. След нараняване причинява болка и подуване. съвместни контури са изгладени движение трудно, защото на болката. Пациентът се опитва да запази ръката си леко свити - това помага за намаляване на болката.

диференциалната диагноза се извършва с навяхвания и вътреставни фрактури. За натъртвания подуване на ставите на крайниците дисталния обикновено липсва, движение трудно, но е възможно, съвместно конфигурация е запазена, рентгенови лъчи на лакътя непроменена. Лечение - триъгълна превръзка, студено. В областта на нараняването се прилага гелове и мехлеми с индометацин и други НСПВС. Когато пункция се извършва hemarthrosis лакът. За да се ускори звучене на оток и резорбция на кръвоизливи, от първия ден е препоръчително да се направи движение с пръст.

Контузия на ставата на китката

Това се случва рядко. Тежки наранявания с изразена тъкан подуване мека са опасни поради възможно компресия на нервите, преминаващи през карпалния канал. Когато светлината на съвместни наранявания се наблюдават типичните симптоми: болка, подуване, лека до умерена ограничение на движението. При тежки наранявания с компресия на нервите на клиничната картина се добавя към остра болка по нерв излъчване на пръстите. Може да бъде открит загуба на сетивни и двигателни нарушения.

съвместни наранявания отличават със счупен лъч в типичен място и фрактури на китката. Важни данни рентгенов на ставата на китката. Лечение на белодробна контузии амбулаторно. При тежки наранявания с компресия на нервите се наложи да бъдат хоспитализирани в катедрата по травматология и ортопедия. За да се намали крайник оток напояване хлороетил. Когато нараства оток показано аутопсия на карпалния канал под местна упойка. обикновено не се изисква пункция на ставата на китката.

хип контузия

хип контузия в дома обикновено се образува през есента да се отстрани, докато спортувате - в сблъсък, удар или падане. Болка, както и с други наранявания в първите часовник намалява и след това отново се повишава с увеличаване на отоци. Когато увреждане на белия дроб в засегнатата зона се оформя леко подуване, докато е налице ясно изразена тежка подуване, кръвоизлив възможно. Хематом в областта формира рядко. Палпация и болезнено движение, ограничаване на степента на движение зависи от сериозността на нараняването.

При пациенти в напреднала възраст е необходимо да се проведе задълбочено диференциация фрактура на бедрената кост. За увреждане на ставата е видно от липсата на външна ротация на крака и негативен симптом, на "петата остана." Разчитането на крак спаси. Рентгенова на бедрото е нормално. Лечението се извършва чрез стандартната процедура: почивка, първоначално студено, след това НСПВС, суха топлина и UHF. Някои пациенти в първите дни след съвместната вредата за движението трябва да се използва патерици или бастун.

контузия на коляното

Налице е спад или при удар с коляното си твърд предмет. Такова съвместно контузия е често срещано при деца и спортисти. Проявява подуване, болка и затруднено движение. Когато hemarthrosis съвместните контурите са загладени от предно повърхностни форми издатина. Травма диференцират с увреждане на сухожилията, увреждане на менискусен и вътреставни фрактури. Когато става се отбележи, натъртвания по-малко ярки клинични симптоми в сравнение с фрактури, радиография нормално. За разлика от сухожилие повреди не ненормална подвижност в ставата.

Fresh съвместен контузия е доста трудно да се разграничат от менискус сълза. В случай на съмнение, пациентите са посочени ядрено-магнитният резонанс на колянната става, или ултразвук съвместен артроскопия. лечение коленни травми амбулаторни условия. Пеша налага определяне превръзка или мазилка, които не се препоръчват по-малко натоварване и крайник прилага студено на първо място, а след 2 дни, за да се затопли засегнатата област с помощта на електрическа възглавничка. UHF се използва. В присъствието на течност работи пункция на колянната става. Ако неприятните симптоми продължават, след като на острите ефекти утихна, проведе задълбочено преразглеждане и, ако е необходимо, се отнасят пациентите за по-нататъшно разследване.

Контузия на глезена

Контузия на глезенната става обикновено се причинява от инсулт. На правило допускане глезена щети сухожилие и фрактури на глезените. ставни травми, обикновено придружени от по-слабо изразен оток, не се разпростира върху стъпалото. Prop съхранява, зона патологично увреждане на мобилността при липса брутния деформации и не пращене. Рентгенова на глезенната става без промени.

Лечението се провежда съгласно класическата схема: за намаляване на оток на крайниците възможно проведе в повдигнато положение, при ходене върху еластична превръзка прилага, се прилага веднага след нараняване студена бутилка вода или торба с лед, след това се прилага суха топлина, триене противовъзпалително и аналгетично мехлем. Обикновено не се налага Пробиви с глезена наранявания. Понякога, в първите дни след пациенти наранявания трябва да използвате бастун.