Травма на коляното

Коляно нараняване - затворен меко тъканно увреждане в колянната става, в които няма очевидна повреда структури вътреставни. Той може да бъде открит при пациенти от всяка възраст и пол, но най-често засяга деца и млади хора, водещи активен начин на живот. Коляното контузия се случва в падания или удари с тежък предмет в областта на коляното. В повечето случаи, домакинство травма, докато броят на възрастните жертви се увеличава през зимата (поради лед), а броят на децата - по време на лятната ваканция.

В допълнение, травма на коляното доста често е резултат от спортни травми в спортисти, футболисти, играчи на хокей, скейтъри и др по-рядко при травми диагностициран коляното наранявания в резултат на високата енергийна травма: .. пътно-транспортни произшествия, производствени аварии, природни бедствия и др. . Нараняванията са получили у дома или в спорта, обикновено изолирани. При високо енергийни наранявания възможно комбинация с повреди гърдите, фрактура на таза, фрактури кости на горните и долните крайници, гръбнака фрактура, Ти Би Ай и други повреди. Лечение на коляното наранявания извършва травма.

Симптомите на контузия в коляното

Пациентските притеснения коляното болка и трудност при ходене. Патриотичен съвместно, контурите му са изгладени. На предната повърхност на предно или синини често се засича. Тя се определя от лека до умерена ограничение на движението. Въпреки факта, че сериозно увреждане на вътрешни съвместни структури, без увреждане, съвместно тъкан реагира на травма, и това може да се случи hemarthrosis и синовит.

С голям и умерено количество кръв в ставата точно открива плаващи и плаващ патела. Когато малки количества течност, използвайте специалния техника: Проверете симптом гласуването колянната капачка, след като натиснете отстрани на ставата (това помага за увеличаване на тежестта на симптомите). Количеството течност в ставата може да варира значително. Като цяло по време на първия пункция не може да извлече 30-50 мл. кръв. В някои случаи, hemarthrosis достига 100-150 мл.

За разлика от хемартроза, синовит с пресни синини възникнат много рядко, този симптом е характерен за остаряла наранявания (рецепта на повече от една седмица). Количеството течност може също така да варира. В сравнително нова ексудат повреден обикновено течност, блед цвят на слама. Когато стари травми и нелекувани течността потъмнява губи прозрачността си, тя става по-гъста и лепкава. Понякога се вижда точковидни меки тънки люспи.

Диагноза на травма на коляното

Приоритетът на такива травми е да се избегне по-сериозни щети. За да се оцени състоянието на пателата и тибиални ставни краища, фибулата и бедрената кост предписва рентгенови лъчи на колянната става. лигамент щети произнася въз основа на медицинската история и клиничен преглед, потвърждаващ отсъствието на патологичната подвижност, оток и остра болка в прожекционни сухожилия.

Пресни наранявания коляното често са доста трудни за разграничаване на менискусните наранявания (Особено при достатъчно изразен болков синдром и умерено или значително hemarthrosis), тъй като ранните етапи на менискус сълза доминира общите неспецифични симптоми. Предотвратяване на увреждане на менискуса е възможно с ядрено-магнитен резонанс на колянната става, или ултразвук съвместен артроскопия. Тези проучвания дават оценка на състоянието на всички структури на меките тъкани на фугата, така че те могат да бъдат използвани в диференциалната диагноза на нараняванията с увреждане на сухожилията. Целесъобразност на назначаването на определени допълнителни проучвания се определят индивидуално, като се вземат предвид специфичните симптоми.

лечение на коляното нараняване

Лечението е симптоматично и наранявания като цяло, извършени от една и съща схема. При липса на синовит или hemarthrosis достатъчно ограничи упражнения. Пациентите, зауствани отпуск по болест, се препоръчва да ходят по-малко и да даде му крак високо място в покой. По това време ходи (ако има положителен ефект), можете да използвате еластична превръзка, но само за да се определи, без да се налага да го прекалено стегнат, така че да не се наруши кръвоснабдяването на увредената зона. На почивка, е необходимо да се премахне превръзката.

В първите дни на крака трябва да се прилага студено (нагревател със студена вода или лед, увит в кърпа). На третия ден, можете да използвате суха топлина. Във всеки случай не е възможно да се загрява в подножието на топла вода - тя ще се увеличи подуване, и може да доведе до развитие hemarthrosis. Urinotherapy абсолютно противопоказано! На първо място, този метод е ненаучно и не носи практическа полза, но тя може да предизвика дразнене и гнойни кожни лезии. На второ място, налагането на компреси областта на колянната става в някои случаи води до развитието на повтарящ се синовит, а понякога - дори и тежки "мехур" артрит.

При тежки контузии и натъртвания средно тегло придружени hemarthrosis или синовит, наложи мазилка шина, се препоръчва да се ограничи натоварването и аналгетици, предписани UHF. Когато hemarthrosis и синовит показано пробиване коляновото съединение, което се получава при отделяне на течности и съвместно промивка разтвор на новокаин. Ако е необходимо, няколко дни по-късно повтарят пункция. След облекчаване на острите прояви и премахване на шини, предписани възстановителни мерки за възстановяване на обхвата на движение, сила и мускулния тонус.

Когато може да се извърши hemarthrosis стегнат и силна болка препълнен артроскопска редакция и sanifying съвместен промивка. В някои случаи, по време на коляното артроскопия извършена хирургична хемостаза. При лечението професионалните спортисти понякога извършват обработката на повредената хиалин хрущяла: експандиран фрагменти се изрязват, след това полирана повърхност хрущял. След манипулация прилага гипсови предписано физиотерапевтични процедури, а след прекратяване на директна имобилизация на упражнения терапия на пациента.