Наранявания на колянната става

Травма на коляното - един от най-честите наранявания, поради високата натоварването на сегмента и неговите анатомичните характеристики. Повечето наранявания белите дробове, се срещат в ежедневието (например падане на улицата) и са обект на извънболнична лечение в спешното отделение. В допълнение, на колянната става често засегнати по време на различни видове спорт, в зависимост от тежестта и естеството на нараняванията може да варира значително.

По-рядко се срещат в травматологията увреждане на коляното в резултат на падане от височина, автомобилен и индустриална травма. В такива случаи се увеличи процентът на вътреставни фрактури в нарушение на целостта на съвместни структури. Лечението обикновено се извършва в спешното отделение. Комбинации с други лезии: травматично увреждане на мозъка, фрактури кости на тялото и крайниците, както и фрактури на кухи и паренхимни органи.

контузия на коляното

Контузия на коляното нарича меки тъканни увреждания, за които няма данни за нарушаване на целостта на всички анатомични структури. Въпреки това, на микроскопично ниво с натъртвания влияе не само на кожата и подкожната тъкан, но също така и вътрешните елементи, което води до феномена на реактивен възпаление, образуване на hemarthrosis или синовит. Симптомите на увреждане са неспецифични и могат да бъдат открити с други наранявания, така че диагнозата се поставя след изключване на други повреди.

Жертвата се оплаква от болка. Ставата е леко или умерено Патриотичен, кожата често разкри натъртване. Prop обикновено запазен може да ограничи движението и лесно накуцване. Когато чувството, се определя от болка в зоната на нараняване. Палпация на клетките на сухожилията и костите е безболезнена, без патологични признаци на мобилността. Често се натрупва в съвместно течност (в ранните дни - кръвта на 2-3 седмици - излив).

За да се изключи други травми на коляното на пострадалия се отнася до радиография. Понякога предписва MRI, ултразвук, компютърна томография или магнитен съвместен артроскопия. Лечението се извършва в спешното отделение. Когато hemarthrosis и синовит извършва съвместно пункция. За леки наранявания препоръчвам мир с тежки натъртвания налага мазилка за 2-3 седмици. В първия ден от племето се препоръчва да се прилага студено, от третия ден на пациента се изпраща на дециметровия обхват. Присвояване на редовните медицински прегледи, според свидетелски показания се повтаря пункция. време инвалидност варира от 2 до 4 седмици.

лигамент щети

лигамент щети То може да бъде пълна или частична. Междинен лигамент страда при излагане на пищяла навън странична - докато пъхна навътре. Наранявания на предните и задните кръстни ставните връзки (ACL и PCL) са образувани от преки въздействия и комплекс многокомпонентен експозиция, например, разтягане или разпространение на бедрената кост при определен пищяла. Такова колянната става увреждания често се откриват при спортисти (състезатели, хокей играчи, спортисти). Сред другите причини - инциденти у дома, аварии и пада от високо.

В момента на нараняването на пострадалия се чувства силна болка. ACL разкъсване често се съпровожда с едно кликване, щракнете върху PCL при скъсване обикновено липсва. Пациентът се оплаква от нестабилност на ставата, чувство на тибията изместване по време на движение. По време на изследване разкри, подуване и hemarthrosis. ZKS hemarthrosis при скъсване може да се пропусне, тъй като при тези наранявания понякога едновременно разкъсани задната част на ставната капсула, кръвта се влива в подколенен ямка и след това се разпространява interfascial пространства.

Feeling е придружен от силна болка. За наранявания на междинни и странични сухожилията се определя страна анормален мобилност на пищяла, с разкъсване на кръстни връзки разкрива предни и задни симптоми чекмедже. В острата фаза на проучването, извършено след локална анестезия, при стария облекчаване на болката преди травма е необходимо. При остри прояви признаци утихна нестабилност на ставата остане. За да се избегне трайно "podvihivaniya" пациенти трябва да се определи крака си с еластична превръзка. С течение на времето и с развитието на мускулна атрофия, има признаци на Посттравматично артроза.

В коляното радиографии разкрити неравномерното съвместно празнината. ЯМР на нарушаване целостта на сухожилие на коляното се определя. Диагностичният метод най-информативен е изпит артроскопия, ви позволява визуално да се оцени състоянието на куп, а в някои случаи - и да се възстанови целостта си. сълзи Лечението обикновено е консервативен. Извършване на съвместни пункция, приложни мазилка за 3-4 седмици., Евентуално отхвърляне на крака, за да отстрани на пострадалото сухожилие. През следващата предписана физиотерапия и масаж. В прекъсвания обикновено изисква хирургично лечение - омрежващо свързващо вещество или пластмаса. След възстановяване на целостта на лигамент е предписано физиотерапия, рехабилитация упражнения събитие.

Разкъсване на четириглавия сухожилие и връзката на капачката сухожилието се дължи на инсулт или внезапна огъване на долната част на крака в бедрото мускулна треска. Налице е силна болка и нарушения в походката, крака на пациента е включен в при ходене. Пациентът не може да вдигне изправи на крака. Hemarthrosis отсъства. Палпация на пострадалия район е болезнено, няма признаци на патологична подвижност, чувствайки костни структури безболезнено.

травма на коляното се диагностицира въз основа на клинични симптоми с нуждите на пациента е насочен към ядрено-магнитен резонанс. Когато прекарвате сълзи имобилизация за 3-4 седмици. И след това да предпише физиотерапия, масаж, физиотерапия и водолечение. Когато прекъсвания показани хирургия - сухожилие шев или лигамент. След приключване на работа, предписан аналгетици, антибиотици и физиотерапия. Бъдете сигурни, да провежда физиотерапия, за да се предотврати развитието на контрактура на колянната става, запишете тон и мускулната сила.

увреждане на менискусен

увреждане на менискусен - Друга често срещана травма на коляното, често се случва при спортисти (скейтъри и хокейни играчи, скиори, спортисти). Често се диагностицира при танцьори, балетисти и хора, занимаващи се с тежък физически труд. Без предварително травматично въздействие понякога се образува, когато гонартроза. Сериозността на нараняване на коляното може да варира значително, може да има както малки сълзи и пълен сълзи менискусните или смилане. В някои случаи се наблюдава комбинация от увреждане на други съвместни структури.

В симптомите на острата фаза са неспецифично: маркиран болка, подуване, ограничение на движението. течност се открива в ставата. След 2-3 седмици на остро възпаление явления отшумяват и признаци на увреждане на менискуса, по-живи. На нивото на съвместната пространство се открива валяка болезнено за палпация. Там са повторен съвместен блокада, възможно периодичното синовит. Тя се определя от редица характерни симптоми: Перелман симптом (болка при спускане по стълбите), Steinmann симптом (болка по време на въртене движения на долната наведе крак), Ландау симптом (болка, докато седи в поза "на турски език"), и т.н. ...

Рентгенография на това увреждане на коляното и безполезно извършва, за да се изключи други наранявания. За диагностика на ядрено-магнитен резонанс и артроскопия на колянната става, най-малко - ултразвук на колянната става. политика Лечението се определя от вида и размера на щетите. С малки разкъсвания извършва консервативна терапия. С широки прекъсвания многократните блокади, синовит и болка, хирургична интервенция. Операции по избор са зашиване и менискусите резекция. Пълното отстраняване на менискуса се извършва само в крайни случаи (за нараняване мачкайте, множествена и / или тежки паузи), тъй като след такава операция увеличава вероятността от развитие на артроза.

Фрактури на колянната става

фрактура на патела Тя се формира, когато инцидент на предната повърхност на коляното. Придружен от силна болка, подуване и hemarthrosis е невъзможно да се поддържа прав крак повдигнат. Подкрепата е трудно или невъзможно. На палпация на колянната капачка може да се определя от "провал" - диастаза между фрагментите, заради свиването на квадрицепс. Диагнозата се потвърждава чрез рентгенова на колянната става. фрактури, лекувани без пристрастия консервативен - имобилизация за 6-8 седмици. при фрактури с разместване Показано е операция, по време на който фрагменти обединят усилията си и помежду си чрез специален кабел. Тогава предпише физиотерапия, масаж, физиотерапия и болкоуспокояващи. време за възстановяване варира от два до три месеца.

Фрактури на кондилите пищяла и бедрото са сред най-сериозни наранявания на колянната става. Образувани в резултат на високите енергии въздействие. Обикновено се придружава от увреждане на други структури (връзки, менискусните). Често се разглежда като част от комбинираните травми. Проявява се от силна болка, значителен оток, hemarthrosis и коляното щам. Движение невъзможно. Палпация понякога определено крепитации. Лечението обикновено е консервативно: екстензия или мазилка. Когато се експресира изместване остеосинтеза на костите се извършва с винтове или болтове плоча-връзки. Пациентите, предписани физиотерапия и кинезитерапия, възстановителния период се извършват рехабилитационни мерки.