Алкохолна енцефалопатия

алкохол енцефалопатия - заболяване, придружено от разрушаване на мозъчните клетки под влияние на алкохол. Заболяването обикновено възниква малко преди прехода или след етапа на преход II алкохолизъм в III. Продължителността на продължителна употреба на алкохол преди първите симптоми варира от 7 до 20 години, но е възможно и по-ранно начало на болестта. В някои случаи, симптомите могат да се появят в отсъствието на алкохолизъм на фона на периодичната консумацията на алкохол.

Алкохолни енцефалопатия е сериозно състояние и изисква ранно лечение квалифициран. Броят на смъртните случаи в тази патология съгласно различни специалисти в наркоманиите е 30-70%. В други случаи, резултатите обикновено са психични разстройства с различна тежест. може би за развитието на психо-органичен синдром, psevdoparaliticheskogo синдром или деменция. алкохолно лечение енцефалопатия за дълъг период от време, се извършва в болница за лечение на наркомании.

Причини за възникване на алкохолни енцефалопатии

Причината за развитието на заболяването в повечето случаи се превръща в дългосрочна употреба на високи дози алкохол. Обикновено първите симптоми предхождат пристъпи, с продължителност продължение на седмици или месеци или по обичайния дневен прием на алкохол в продължение на много години. Рискът от заболяване се увеличава при използване на течности и заместител алкохол. Понякога поради индивидуалните особености на болестта на пациента се развива при липса на алкохол, срещу редовната употреба на малки дози алкохол или алкохолни ексцесии рядко.

Основни заболявания са метаболитни разстройства, алкохолизъм характеристика. Водещата роля се играе от липсата на витамини (особено - Група B). С постоянна употреба на алкохол нужда на организма от витамин В1 се увеличава и нивото му намалява. Това се дължи на неправилна монотонен диета, липса на апетит при пиене пристъпи, влошаването на абсорбция на витамин В1 в червата и черния дроб дисфункция. Последицата от В1 дефицит са метаболитно нарушение в мозъка. Проблемът се задълбочава от липсата на витамин Р и В6. Поради недостиг на тези витамини, дори повече нарушен функция на храносмилателната система и капилярите в мозъка стане по-пропускливи, което може да доведе до cephaledema.

В зависимост от скоростта на развитие, преобладаващите симптоми, протичането и изхода на опции се различават две групи алкохолна енцефалопатия: остра и хронична. Сред остри спонгиформни включва хеморагичен polientsefalit (синдром на Wernicke-Gayet) Mitigirovannuyu остра енцефалопатия енцефалопатия и фулминантен. В историята на пациенти с хронична енцефалопатия, обикновено идентифициран тежка остра алкохолна психоза или енцефалопатия. Има две форми на хронична алкохолна енцефалопатия: психоза Корсаков (алкохол парализа, психоза polinevritichesky) и алкохолен psevdoparalich.

Остра алкохолна енцефалопатия

симптоми-предвестници на болестта първо се появяват. възниква астения във връзка с нарушения на съня и апетита. Пациентите изпитват отвращение към храни, богати на мазнини и протеини, както и да избират храни, които са с високо съдържание на въглехидрати, което помага да влоши вече възникнали метаболитни нарушения. понякога се развива анорексия. Разкри нарушения на стомашно-чревния тракт. Често (особено сутрин), гадене и повръщане. Възможно е да има болки в корема, оригване, киселини в стомаха, както и нарушения на стола. физическо състояние на пациента се влошава бързо, теглото е намалено, увеличаване на изтощение. Могат да бъдат открити признаци алкохолна полиневропатия.

Вернике енцефалопатия-Gaye в класическия вариант започва с делир умерена тежест. Пациентите показват монотонни фрагментарни визуални илюзии и халюцинации, свързани със сложни повтарящи се движения. Периоди на вълнение отстъпват краткотрайни епизоди на неподвижност, мускулния тонус по време на тези епизоди остане висока. Пациентите нещо мънкане или вик, продуктивна комуникация става невъзможно.

Има подуване на лицето, в комбинация с общо изтощение. възниква атаксия, разкриха няколко неврологични заболявания (нистагъм, различна стойност на зениците, изразени лека пареза и т. д.). Телесната температура се повишава, пулс и дишане преподаване, има тенденция за понижаване на кръвното налягане при влошаване на общото състояние. От страна на храносмилателната система открива променят цвета си език (магента) и увеличение на черния дроб. Възможни нарушения на стола. Като влошаване на клиничните симптоми възникват прогресивно смущения на съзнанието - от лека зашеметяването и ступор. При тежки случаи, тя се развива кома.

Смъртта може да се случи в рамките на 10-15 дни след появата на първите симптоми на делириум. Вероятността за смърт се увеличава с присъединяването на междувременно появили се заболявания - пневмония, рани от залежаване и т. д. При благоприятни развитието делириум продължава от 3 седмици до 1.5 месеца. Крайният резултат от болестта на превръща в психо-органичен синдром, изразяващо се в психически безпомощност, влошаване на паметта и загуба на способността за адаптиране към нормален ежедневието. Пациенти, страдащи волеви, намалена работоспособност и степента на устойчивост на стрес. Преходът на остра алкохолна енцефалопатия при хронична.

Mitigirovannaya остра енцефалопатия Тя започва с прекурсори като астения, влошаване на настроението, загуба на апетит и нарушения на съня. Налице е ясно изразена тенденция за тревожност и хипохондрия. Неврологични разстройства представени тихо изразени неврит. Предболестна период трае 1-2 месеца, а след това развита делириум. След излизане на психоза наблюдават остатъчни ефекти под формата на продължително астения и слабо податливи на медицински памет корекция разстройства.

Прекъсването форма алкохолна енцефалопатия се характеризира с бързо развитие и неблагоприятната разбира се с чести смъртни случая. Продължителността на прекурсорите е около 3 седмици. Тогава там е тежка психоза, придружен от тежки неврологични и соматични заболявания. Телесната температура се повишава до 40-41 градуса, се наблюдава прогресивно увреждане на съзнанието. Само след няколко дни, кома и след смъртта. В оцелелите пациенти след делириум развива psevdoparalitichesky синдром - безгрижие, чувство за пълно удовлетворение от себе си и другите, в съчетание с липсата на критика, преоценка на своите способности и абсурдно поведение.

Хронична алкохолна енцефалопатия

болест на Корсаков по-често при жените, проявява нарушена памет, фалшиви спомени, и дезориентация. Пациентите лошо да запомните нова информация, имат трудности спомни какво се е случило с тях, преди появата на заболяването. В интервю за пациентите се оказва, че те често се "помни" събития, които не съществуват в действителност. Ориентация в пространството, мястото и времето е трудно. Маркирано бедността на говорни и двигателни реакции. Идентифицирани неврологични разстройства като неврит. В случай на отмяна на симптомите на алкохол са намалени.

алкохолно psevdoparalich обикновено се случва при мъжете. Може би като постепенно развитие и бърза прогресия на симптомите след остра алкохолна психоза. характеризиращ се с деменция загубата на предишни знания и умения, нарушения на паметта и намаляване на критики за състоянието си. Има загрубяване (грубост, цинизъм) в комбинация с промени в настроението. представени неврологични симптоми полиневрит, говорни нарушения, тремор на ръцете и мускулите на лицето.

Диагностика и лечение на алкохолна енцефалопатия

Диагнозата поставя на базата на история и клинични симптоми, диференциална диагноза прекарват с други форми на психоза, шизофрения, злокачествени и доброкачествени тумори на мозъка. Лечението включва избора на балансирано меню с високо съдържание на протеини и витамини. Пациентите прилагат високи дози тиамин, умните лекарства, лекарства за подобряване на церебралната циркулация и метаболизъм активиране в мозъка. Се третират със съпътстваща соматична патология.

Решаваща роля за успешното лечение на алкохолна енцефалопатия, минимизиране на остатъчни ефекти и предотвратяване на преминаването на остра форма на заболяването в хронично енцефалопатия играе пълно въздържане от алкохол. Избор на тактиката и пристрастени към алкохола процедури narcologists определя индивидуално, в зависимост от конкретния случай. Поставяне възможно импланта, използването на фармакологични лечения, терапия или hypnosuggestive кодиране Dovzhenko. Препоръчително е да се направи изчерпателен рехабилитация проследяване експерт, посещение на терапевт или група за подкрепа.