Алкохолна полиневропатия

алкохолна полиневропатия

Съдържание

• алкохолна полиневропатия
• Причини за развитието и класификация на алкохолна полиневропатия
• Симптоми и диагностика на алкохолна полиневропатия
• Лечение и прогнозиране на алкохолна полиневропатия

- множество заболявания на периферните нерви в алкохолизъм. Обикновено се случва в късните етапи на алкохолизъм. Придружен от мускулна слабост, сензорни нарушения, и атаксия. Възможна прекомерно потене. Често има подуване, промени в температурата и цвят на дисталните крайници. В някои случаи има и психични разстройства. Тя се развива постепенно, понякога рязко. При лечението на симптомите са намалени в продължение на месеци или години. Държани витамин терапия, метаболитна терапия и рехабилитация. При закриването на алкохола по-скоро благоприятна прогноза.

алкохолна полиневропатия

Алкохолна полиневропатия - заболяване, придружено от едновременното поражението на голям брой периферни нерви. Според статистиката, полиневропатия, последвано от неврологични симптоми, се открива в 10-30% от пациентите с алкохолизъм. При извършване на цялостна електромиографично проучване на тези или други нарушения, което показва наличие на безсимптомна алкохолна полиневропатия, идентифицирани в по-голямата част от хроничните алкохолици.

Мъжете страдат от клинични форми на полиневропатия-често от жените. В повечето случаи, има хроничен или подостър. Понякога заболяването се развива остро, срещу гуляй или хипотермия. Продължителността на заболяването може да варира значително, като се започне от няколко месеца до няколко години. Резултатът зависи до голяма степен от своевременното лечение и отказа на алкохол. Алкохолна полиневропатия често става причина за инвалидност, които впоследствие могат да бъдат отстранени в случай на задоволителни резултати на лечение. Лечението на заболяването се извършва невролози в сътрудничество със специалисти в наркоманиите.

Причини за развитието и класификация на алкохолна полиневропатия

Основните причини за развитието на алкохолна полиневропатия са токсичните ефекти на алкохол върху тялото, липсата на витамини, хранителни разстройства, повишаване на кръвната захар, причинени и наследствени метаболитни характеристики на пациента. Патология, обикновено се появява в пациенти с една трета, най-малко - с втория етап на алкохолизъм. Вероятността за поява на симптоми полиневропатия се увеличава, когато получават бедни алкохол, метилиран спирт и всички видове химични течности, съдържащи етилов алкохол.

При продължителна употреба на алкохол в тялото на пациента се натрупва токсични междинно гниене етанол - ацеталдехид. Той има разрушителен ефект върху всички органи и тъкани, включително - в аксоните на нервните клетки. Скоростта на натрупване на ацеталдехид е до голяма степен определени генетично обусловени метаболитни функции - способността на организма да се получи алкохол дехидрогеназа и ацеталдехид дехидрогеназа (ензимите, участващи в обработката на етанол).

Ситуацията се утежнява от дефицит на витамин В1, който участва в предаването на нервните импулси, той действа като антиоксидант, предотвратява разрушаването на клетки (включително клетки на нервната тъкан) и влияе на обработката на алкохол в черния дроб. Липсата на витамин В1, поради редица причини, включително - лоша диета свързано с намален апетит, силно и финансови затруднения невнимание своята zdorovyu- усвояване влошаване на витамин B1 kishechnike- функция на чернодробните клетки, и т.н. ...

Всички нарушения се развиват постепенно, патологични изменения в периферната нервна система се появят много преди появата на клиничните симптоми. С оглед на тези промени, но също така и наличието или отсъствието на клинични симптоми са 4 етап полиневропатии:

Симптоми и диагностика на алкохолна полиневропатия

Първите прояви на алкохолна полиневропатия обикновено стават парестезия - сензорни нарушения, проявява чувство на светлина скованост, изтръпване или изтръпване. Пациентите се оплакват, че "да остане на крака" за продължително пребиваване в седнало положение или "легни ръка" в съня. В началните етапи полиневропатия парес-тезия появяват само, когато продължителността на времето, в неудобно положение, така че често не причиняват пациенти повишена тревожност.

След това честота на поява и тежестта парестезии увеличава. Температурата и чувствителност на болка са намалени, изтръпване става постоянно и постепенно се разпространява в проксимална посока. Пациенти с тежки полиневропатия казват, че ръцете и краката, като че ли носите ръкавици и чорапи, десензитиращи. При ходене, тя създава усещане за движение "въздушна възглавница". В процеса на работа ръцете теми лошо възприемат от докосване. Симптом може да напредва толкова бързо (около месец), и постепенно (една година или повече).

Парестезии може да се комбинира с прогресивна мускулна слабост, която се простира в посока нагоре. В някои случаи клиничната картина преобладава мускулна слабост и парестезии отиват на заден план. Сензорни и мускулни разстройства на долните крайници са открити в почти всички пациенти. Горен крайник, участващи в процеса е около 50% от случаите. С поражението на дебелите нервните влакна bystroprovodyaschih страда не само температурата и болка, но също вибрации чувствителността и мускулни-съвместно сетивата. При тежки случаи, парализа се случи.

Неврологично изследване разкри ранните етапи на увеличаване на рефлекси на сухожилията, по-късно - намаление. На кожата и чувствителност на болка се намалява. Мускулен тонус се намалява в присъствието на нарушения мускулна атрофия се развива бързо. Понякога в дисталните крайници са образувани контрактура. Често има нарушения мускулите на прасеца, придружени от повишена болка при палпация на мускулите и натиска върху областта на преминаването на нервите инервиращи анатомичната област. Като допълнителен метод за потвърждаване на диагнозата на полиневропатия, използвайки електромиография, автономна и количествено сетивно тестване.

Лечение и прогнозиране на алкохолна полиневропатия

Лечението включва пълен отказ от прием на алкохол и здравословното хранене. Пациентите прилагат витамините В в таблетки и инжекции, антиоксиданти, antihypoxants, агент за подобряване на микроциркулацията и нервната проводимост. Когато интензивността на болката при използване аналгетици, понякога - антиконвулсанти и антидепресанти. Масажи и физическа терапия, насочена към предотвратяване на контрактури и укрепване на засегнатите мускули.

Важна част от лечението е психотерапия работа, за да обясни причините за алкохолна полиневропатия, както и значението на поддържането на трезв начин на живот. В допълнение, терапевтът помага на пациента да се справи с психологическите трудности, възникнали на фона на спиране на алкохола. Ако е необходимо, на пациента се изпраща Наркология която провежда лечение на алкохолизъм Поставяне имплант кодиране Dovzhenko hypnosuggestive или терапия.

Прогнозата на полиневропатия, зависи от тежестта на заболяването, наличието или липсата на лечение и готовността на пациента да се откаже от получаването на алкохол. В разгара на болестта, там са отбелязани нарушения на хората с увреждания, но по-късно прояви на полиневропатия се намалява постепенно. При повечето пациенти активната фаза получава група II увреждане и подобряване състоянието им изместен към група III. Впоследствие, в леките случаи могат да завършат елиминиране на симптомите и рехабилитация и останалите пациенти имат остатъчни симптоми с различна тежест. Употребата на алкохол и хранителни разстройства при пациенти, подложени на алкохолна полиневропатия, може да предизвика влошаване на заболяването с развитието на една още по-ярък клинични симптоми.