Алкохолизъм

Алкохолизмът - най-често срещаният тип злоупотребата с наркотични вещества, психическа и физическа зависимост от етанол получаване на напитка, придружен от прогресивно разграждане на индивида и характеристика лезията на вътрешните органи. Експерти смятат, че разпространението на алкохолизма е пряко свързано с повишаване на жизнения стандарт. През последните десетилетия броят на алкохолиците се увеличава, според който в момента в света има около 140 милиона. Алкохолици.

Заболяването се развива постепенно. Вероятността за алкохол зависи от много фактори, включително - най-вече умствените, социалната среда, национални и семейни традиции, както и генетично предразположение. Децата на хората с алкохолизъм, алкохолици е по-вероятно, отколкото децата на непитейна родител, които могат да бъдат свързани с определени личностни черти, наследствен метаболизъм и образуването на негативен сценарий живот. Непитейна деца на алкохолици често имат тенденция да се поведение съзависимостта и образуват едно семейство с болно алкохолизъм. лечение на алкохолизъм, извършена от експерти в областта на наркоманиите.

Етанол обмяната на веществата и зависимостта

Основният компонент на алкохолни напитки - етанол. Малки количества от това химично съединение са част от естествените метаболитни процеси в човешкото тяло. Обикновено съдържанието на етанол е не повече от 0,18 части на милион. Екзогенни (външна) етанол се абсорбира бързо в стомашно-чревния тракт в кръвта и засяга нервните клетки. Максимална интоксикация настъпва след 1,5-3 часа след прием на алкохол. При получаване на предозиране на алкохол има GAG рефлекс. С развитието на алкохолизъм, този рефлекс е отслабена.

Около 90% от алкохола се окислява в получените клетки, се разцепва от черния дроб и се отделя под формата на крайните продукти на обмяната на веществата. Останалите 10% се разпределят в непреработен вид чрез бъбреците и белите дробове. Етанолът се отстранява от тялото за около един ден. В хроничен алкохолизъм продукти междинно съединение етанол разцепване остават в тялото и имат отрицателно въздействие върху дейността на всички органи.

Развитието на психическа зависимост с алкохолизъм поради влиянието на етанол на нервната система. След приемането на алкохол човек се чувства в еуфория. Намалено тревожност, повишени нива на самочувствие, става по-лесно да общуват. В действителност, хората се опитват да употребяват алкохол, както обикновено, на достъпни цени, високоскоростен антидепресивно и анти-стрес агент. Като "еднократна помощ", този метод е, понякога наистина работи - човек, временно премахва напрежението, се чувстват щастливи и отпочинали.

Въпреки това, употребата на алкохол не е естествен и физиологичен. С течение на времето, нуждата от алкохол се увеличава. Човек, дори и без да е алкохолик започва редовно да консумирате алкохол, без да забележи, постепенни промени: повишаване на необходимата доза, появата на тока и т.н. Когато тези промени са значителни, се оказва, че психологическата зависимост вече е в съчетание с физически, и самостоятелно се откаже .. приемане на алкохол е много трудно или почти невъзможно.

Алкохолизмът - болест, която е тясно свързана със социалните взаимодействия. В началния етап, хората често пият алкохол, поради семейство, национално или корпоративни традиции. В среда на лицето за пиене по-трудно да остане трезвен, тъй като понятието "нормално поведение" ходове. В социалната алкохолизъм добре пациент могат да бъдат причинени от високи нива на стрес на работното място, на традицията на "измие" успешна сделка и т.н. Въпреки това, независимо от основните причини за ефектите от редовен прием на алкохол ще бъде същата - .. Има алкохолизъм с прогресивна умствена деградация и влошаване на здравето.

Последиците от употребата на алкохол

Алкохолът има подтискащ ефект върху нервната система. Първоначално, има еуфория, придружени от някои стимулация, намаляване на критиките към собственото си поведение и актуални събития, както и влошаването на моторната координация и по-бавна реакция. В последвалата възбуждане се заменя със сънливост. Когато високи дози на контакт с алкохол с външния свят все повече и повече загубени. Отбелязва напредват разсеяност, съчетани с намаляване на температурата и болка чувствителност.

Тежестта на моторни нарушения, зависи от степента на интоксикация. В тежка интоксикация наблюдава груб статична и динамична атаксия - човек не може да се запази тялото изправено, движенията му тежко некоординирано. Broken контрол върху дейността на органите на малкия таз. При получаване на прекомерни дози алкохол може да се случи респираторна депресия, сърдечни заболявания и ступор кома. То може да доведе до смърт.

В хроничен алкохолизъм маркиран типични увреждания на нервната система, поради продължително интоксикация. По време на изхода на гуляй може да се развива бялата треска (бялата треска). По-рядко при пациенти, страдащи от алкохолизъм, диагностициран алкохолна енцефалопатия (халюцинации, делириум) депресия и Алкохолни епилепсия. За разлика от бялата треска, тези държави не са непременно свързани с рязко спиране на консумацията на алкохол. Пациенти с алкохолизма разкриват постепенно умствени нарушения, стесняване обхвата на интереси, когнитивно разстройство, са намалели разузнаване, и така нататък. D. В по-късните етапи на често се наблюдава алкохолизъм алкохолна полиневропатия.

Типични заболявания на стомашно-чревния тракт включват болка в стомаха, гастрит, на стомашната лигавица ерозия, както и атрофия на лигавицата на червата. Възможни остри усложнения под формата на кървене, причинен стомашна язва или насилствено повръщане с мукозни прекъсвания в преходния участък между стомаха и хранопровода. Поради атрофични изменения на чревната лигавица при пациенти с алкохолизъм влоши абсорбцията на витамини и минерали, метаболизма, авитаминоза възникнат.

Чернодробни клетки в алкохолизъм заменят със съединителна тъкан, развива цироза. остър панкреатит, произтичащи на фона на прием на алкохол, придружени от остра ендогенен интоксикация, може да бъде сложно остра бъбречна недостатъчност, мозъчен оток и хиповолемичен шок. Смъртността при остър панкреатит варира от 7 до 70%. Сред характерните разстройства на други органи и системи в алкохолизъм са кардиомиопатия, алкохолно нефропатия, анемия и нарушения на имунната система. Пациенти с алкохолизъм увеличава риска от субарахноидален кръвоизлив и някои форми на рак.

Симптомите на алкохолизъм и стъпка

Има три етапа на алкохолизъм и увод - състояние, при което пациентът не е алкохолик, но редовно пият алкохол и са изложени на риск от развитие на болестта. На етапа на предупредителните симптоми, лицето, с готовност приема алкохол в компанията и, като правило, по-рядко пие сам. Употребата на алкохол е в съответствие с обстоятелствата (празник приятелска среща достатъчно значимо приятно или неприятно събитие и така нататък. Д.). Пациентът може по всяко време да спрете приема на алкохол, без да страда от неприятни последствия. Той няма желание да продължи да пие след събитието и лесно се нормализира трезвен живот.

Първият етап на алкохолизъм придружен от повишена жажда за алкохол. Необходимостта от приемането на алкохол напомня на глад или жажда, и се влошава от неблагоприятни обстоятелства: .. Когато разправии с близки, проблеми в работата, подобряване на общото ниво на стрес, умора и т.н. Ако пациент, страдащ от алкохолизъм, не може да се пие, той е разсеян, и жаден за алкохол временно свежда до следните неблагоприятни ситуации. Ако алкохол е на разположение, алкохолици пият повече, отколкото хората в продромалния стадий. Той се опитва да достигне до състояние на силно изразена интоксикация, пиенето в компанията или приемането на алкохол сам. Трудно е да се спре, той се ангажира с продължаване на "почивка" и продължава да пие, дори и след събитието.

Характерните особености на този етап са алкохолизъм избледняване повръщане рефлекс, агресивност, раздразнителност и загуба на паметта. Пациентът приема алкохол с неправилна абсолютни периоди трезвост могат да бъдат вмъкнати спорадични случаи на употреба на алкохол или заменя трудно за пиене трайни няколко дни. Критика на собственото поведение се намалява дори в период на трезвеност, алкохолици, които се опитват по всякакъв начин да се оправдае тяхната нужда от алкохол, намира най-различни "причини достойни" измества отговорността за неговото пиене на другите, и така нататък. Г.

Вторият етап на алкохолизъм наблюдава увеличение на броя на пиенето на алкохол. Един човек отнема повече алкохол, отколкото когато и да било, с възможност за контрол на рецепцията на етанол състави напитки изчезва след първата доза. На фона на остър отказ от алкохол настъпва синдром на отнемане: тахикардия, повишаване на кръвното налягане, нарушения на съня, пръст тремор, повръщане при получаване на течности и храна. Може би развитието на бялата треска, придружена с температура, втрисане, и халюцинации.

Третият етап на алкохолизъм явна намалена толерантност към алкохола. За да се постигне интоксикация пациент, страдащ от алкохолизъм, достатъчно е да се отнеме много малка доза алкохол (около една напитка). Когато получите следващите дози на държавната алкохолно пациента остава почти непроменена, въпреки увеличението на концентрацията на алкохол в кръвта. Налице е неконтролируема жажда за алкохол. Пиенето на алкохол става постоянна, прекалената консумация на алкохол увеличава продължителността. При закриването на рецепцията на етанол състави напитки често се развива бялата треска. Известният психическа деградация, съчетани с тежки вътрешни промени органи.

Лечение и рехабилитация на алкохолизъм

Мерки за лечение на алкохолизъм могат да бъдат извънредно положение или планирано, извършвани у дома, амбулаторни или настройка болнични. Използвани медицинска терапия, психотерапевтични методи на влияние и комбинирани техники. При тежки случаи, след лечение на алкохолизъм изискват рехабилитация в стационарни условия. В зависимост от конкретните обстоятелства на алкохолици може да препоръча лична или фамилна психотерапия, групи за подкрепа и посещение т. Д.

Спешни мерки за лечение на пациенти, страдащи от алкохолизъм, включват отстраняване на твърдия пиене и елиминиране на феномени синдром на отнемане. В началните етапи на алкохолизъм и гуляй по време на кратка обработка при възможно дома. В други случаи, необходимостта да се пренесе в клиника наркотици. Алкохолици излива солеви разтвори се прилагат витамини, антиоксиданти, депресанти и антипсихотици, както и препарати за нормализиране на сърцето, черния дроб, панкреаса и мозъка. Когато гуляи с продължителност 2-3 дни обема на терапия инфузия е 600-800 мл, с склонност 7-10 дни - 800-1000 мл, с повече от 10 дни склонност - 1000-1200 мл.

Рутинно лечение на алкохолизъм може да бъде медикаментозни или не-медикаментозния. При използване на фармакологични методи за кодиране от алкохолизъм в пациент се прилага лекарство, което причинява изразено отрицателно въздействие при получаване на алкохол. Може Поставяне капсула или интравенозно медикамент (обикновено - дисулфирам). Нефармакологичното лечение включва излагане на пациента, за да създадете ума настройка, за да откажете използването на алкохолни напитки, информираността на алкохолизъм тежестта на ефекти и др сега често се използват комбинирани методи на лечение - .. инжектиране на медикаменти в комбинация с психотерапия gipnosugessivnoy. Може би извънболничната, така и хоспитализация за терапия, насочена към възстановяване на функциите на различните органи.

Заключителният етап на лечение за алкохолизъм е социална рехабилитация. В момента тази тенденция в Русия не е добре развит, но с всяка изминала година все повече и повече клиники, заедно с лекарства, които започват да предлагат програми за възстановяване. Нарастващата популярност на програмата за група "12 стъпки" (АА). В рамките на тази програма, хора, страдащи от алкохолизъм, да си позволят взаимна помощ и подкрепа. Трябва да се отбележи, че участието в АА приложения без използване на други методи на лечение е ефективно само в началните етапи на алкохолизъм. В 2-3 преди употребата на етапа на АА трябва да бъдат лекувани в лекар-психиатър.

Прогнозата на алкохолизъм

Прогнозата зависи от продължителността и интензивността на прием на алкохол. В първия етап от алкохолизъм шансове за излекуване са достатъчно високи, но на този етап, пациентите често не считат себе си за алкохолици, така че не се потърси медицинска помощ. Ако има физическа зависимост в ремисия в продължение на година или се наблюдава при 50-60% от всички пациенти повече. експерти лекарствени казват, че вероятността за дългосрочна ремисия значително увеличава активната желанието на пациента да откаже да приеме алкохол.

Продължителността на живота на пациенти, страдащи от алкохолизъм, 15 години по-малко от средното за населението. Причината за смъртта са общи хронични заболявания и остри състояния: делириум тременс, инсулт, сърдечносъдова недостатъчност и цироза. Алкохолиците често страдат от аварии и често се самоубие. Сред тази популация има висока степен на увреждане рано в резултат на травма, органна патология и тежки метаболитни нарушения.