Ревност Алкохолни делириум

Алкохолни заблуди на ревност - психоза, се появява на фона на продължителна употреба на алкохол. Той е 1-3% от общия брой на алкохолни психози. Тя се характеризира с постепенно, косвено засилване на симптомите, което е и причината на болестта в продължение на дълго време остават невидими за други (с изключение на членовете на семейството). Обикновено се развива в етапи II-III алкохолизъм. Страдат мъже на възраст 40 и повече години, като средната възраст на поява на симптомите - 49 години. При жените тази патология се диагностицира много рядко.

Отличителните черти на алкохолна психоза е висока степен на систематизиране и еволюционно развитие, придружено от влошаване psychoorganic нарушения, повишена степен на агресивност и нарушения на социалното поведение. По време на пациенти алкохолни ексцесии често проявяват насилие към жени или наложници, възможни побои и дори убийство. За хронична психоза, има периодични обостряния. Лечение на алкохолен делириум от ревност извършва от експерти в областта на психиатрията и Наркология.

Причините за и факторите, които допринасят

Основната причина за психоза е злоупотреба дългосрочно алкохол, придружена от развитието на психо-органичен синдром. Заболяването обикновено се случва при пациенти с Епилептоидна или параноична характер подчертаване. Още преди началото на заболяването, тези пациенти са егоцентрични, недоверчив, подозрителен, склонни да стриктно регулира живота на другите, и се изисква строго спазване на правилата, установени от тях.

Най-често преморбидни разкрива тенденцията за образуване на надценените идеи. При повечето пациенти има непрекъсната дългосрочен курс на алкохолизъм (десет години или повече). Често открити признаци на разграждане на алкохол на индивида. В историята има бялата треска и други алкохолни психози. Може да се покаже тежки отклонения във функцията на вътрешните органи, алкохолна енцефалопатия, алкохолно полиневрит и други заболявания, причинени от хроничен алкохолизъм.

Симптоми и диагностика на алкохолно делириум от ревност

Брад ревност се развива постепенно. Първоначално, пациентите са изразили съмнение или се изказват твърдения, спорадично, в нетрезво състояние или фон синдром на отнемане. След известно време, луда интерпретация на реални събития възниква не само от алкохол, но в по-трезво състояние. В началните етапи на заболяването е ролята на реалния живот влошаване на отношенията между съпрузите, поради продължително пиянство пациент.

Тъй като пациентът генерира заблуда, базиран отчасти на настоящата ситуация в семейството (конфликти, подробности отношения и така нататък. Г.), В началото на неговите идеи и становища изглежда доста правдоподобно за другите. В последващо делириум е повече губи връзка с реалността, систематизирана, кристализира и "придобива" много подробности. През този период, доста често има илюзии като иронични или саркастични намеци, фрагменти от разговора и случайни фрази, в които се твърди, че околните обсъждаме семейството на състоянието на пациента.

Пациентът е активирана. Неговите устни изобличения са допълнени от действия, които да "изложи" предполагаемото прелюбодееца. Пациентът е удовлетворен от шпионаж, провокира жена си, тя създава ситуация, в която предателството към "излезе" и ще бъде доказано. През времето на Съветския съюз, пациенти с мания за ревност често се прилагат към синдикати и други организации, с молба да допринесе за запазването на семейството. В момента броят на такива действия, по очевидни причини, е намалял, обаче, пациентите могат да плащат посещения шефовете на жена, настоявайки "следа" или "спре позорно поведение" на жена си.

Впоследствие, ситуацията се усложнява още повече, има интимен разговор (фалшиви спомени) на минали събития. Пациентът се посочва, че съпруг не само важи и днес, но също така и изневери него през целия семеен живот. Той смята, че съвместните децата не са родени от него, но от своя любовник (или любители), което се отразява отрицателно на отношението си към децата. В подкрепа на своя делириум пациент цитира многобройни "факти", генерирани от фалшиви спомени (разкази на други хора, личното присъствие на факта на държавна измяна). В този случай, пациентът никога не говори за поведението му по времето, когато той е бил инсталиран изневяра на съпругата си, дори и да се говори за това как е бил пряк свидетел на сексуалните отношения между съпрузи с друг мъж.

Понякога ревност делириум е сложна и е обвързана в единна система с други заблуди (повреда, отравяне, гадаене). поведение на пациента става все по-агресивен, често - садистичен. Честите актове на физическо насилие срещу други членове на семейството (уж неверен съпруга, на "другите" деца "обхваща" майка-съпруг, и така нататък. Г.). Съществува реална опасност от убийство на съпругата си. Агресията към противник се случва много по-рядко, дори и ако "любовник на жената" е позната на пациента. Понякога заболяването остава недиагностицирано за дълго време, тъй като пациентите очевидно продължават да се държат както обикновено и "запази подозренията за себе си", за да завършите регистрацията на делириум. В такива случаи първият симптом на заболяването може да е предумишлено убийство на жена си.

Пациенти, страдащи от тази алкохолна психоза, представляват по-голяма заплаха за другите. Тъй като тези пациенти са склонни да се скрие тяхното състояние от медицински специалист, заподозрян алкохолна ревност заблуда поведение разширено проучване или да използвате проба от етанол. 20% разтвор на етанол се инжектира интравенозно 10-15 минути започва пиянство, придружено от влошаване заблуди. В резултат на това на пациента се споделя с доктора подозренията си и проблеми, свързани с "неверниците" на жена си.

Лечение и прогноза при алкохолно делириум от ревност

Лечение на психоза за дълъг период от време, се извършва в психиатрична или вещество злоупотреба отдел. Пациентите извършват disintoxication терапия се прилагат високи дози витамини прилагат невролептици. В началните етапи, особено когато устойчиви дълбоко делириум, използва инсулина кома. Медикаментозното лечение допълни психотерапевтична влияние. Осигуряване на лечение за зависимост от алкохол. Пациентите се изписват само след намаляването на заблуди и изчезването на агресивни тенденции.

Трябва да се има предвид, че пациентите могат да влязат на семейството и здравни професионалисти объркани, dissimuliruya симптоми, осигуряване на други хора в тяхното възстановяване и изискваща освобождаване от отговорност. За да се предотврати опасност за другите, в такива случаи екстрактът се издават само от решението на лекарската комисия. В рамките на 3 години след освобождаване от отговорност, пациентите се наблюдават при психиатър и психиатър. По време на обостряне на делириум в болница веднага. Ако пациентът отказва лечение, принудителна хоспитализация показва.

Прогнозата на това заболяване е под въпрос. Много пациенти с налудности продължат дори след пълен отказ от алкохол. Въпреки това, ако квалифицирано лечение и уважение към целомъдрие делириум постепенно отслабва, въпреки че не винаги напълно да изчезнат. Пациентите казват "прощавам" съпруг, помислете маловажно минало и искат да подобрят отношенията си. Приблизително 30% от случаите, в продължение на няколко години след прекратяването на употребата на алкохол е почти пълно възстановяване.

Ако пациентът продължи да взема алкохол, психотични симптоми продължават. Единствената причина за намаляването на интензивността и стойността на заблуждения възрастта на пациента става все по-голям интелектуален и когнитивно увреждане поради органични промени в мозъка. При пациенти в напреднала възраст увеличава броя на фалшиви спомени и заблудите на ревност малко губи своята ръб и частично заменя със заблуди повреди.