Склонност към преяждане разстройство

Склонност към преяждане разстройство (компулсивно преяждане, склонност към преяждане, giperfagicheskaya отговор на стреса) - хранителни разстройства, неконтролирани питейна големи количества храна в стресови ситуации. Това е психично разстройство, заедно с анорексия и булимия включени в група от хранителни разстройства. Тежестта на склонност към преяждане разстройство може да варира значително - от индивидуалните епизоди на умерени до редовен импулсивно преяждане лакомия, граничеща с булимия. За разлика от булимия и склонност към преяждане разстройство не е придружена от повръщане и като лаксативи, в размер на упражнения и други дейности, предназначени да премахнат последиците от атаки. Лечението на това заболяване се извършва от експерти в областта на клиничната психология и психотерапия.

Причините за склонност към преяждане разстройство

Експерти посочват три групи фактори, които допринасят за развитието на склонност към преяждане разстройство: биологични, психологични и социални. Основната биологичен фактор счита наследствено предразположение. Понастоящем идентифицирани три гена, които са отговорни за събиране на наднорменото тегло в резултат на системно прилагане на големи количества храна и увеличаване на вероятността от развитие на склонност към преяждане разстройство.

GAD2 стимулира производството на гама-аминомаслена киселина в мозъка. Взаимодействие с невропептид Y, гама-аминомаслена киселина стимулира апетита, така че носителят по-активна форма на този ген има тенденция да pereedaniyu.Gen Taq1A1 «отговорен" за ниското ниво на допамин. Носителите на този ген бавно вземат решения по-късно се чувстват наситеността, а по-късно да усетят удоволствието от храненето. FTO ген причинява склонност да бъдат с наднормено тегло и pereedaniyudazhe без да се чувствате гладни. Някои значение в развитието на склонност към преяждане разстройство също имат наследствени черти на характера и личността и наличието на предразположеност към някои психични разстройства (депресия, тревожни разстройства).

Основната причина за психологическа склонност към преяждане разстройство е невъзможността да се справят с неприятните емоции, породени от вътрешни конфликти или външни неблагоприятни обстоятелства. Непосредствената тласък на използването на големи количества храна са емоции като страх, безпокойство, чувство за вина, негодувание, или усещане за собствената си безпомощност и невъзможност да се промени ситуацията. Пациенти, страдащи от склонност към преяждане разстройство често имат ниско самочувствие, да се чувстват по-ниско, не са в състояние да отговори на очакванията на другите.

Като дете, пациенти склонност към преяждане разстройство често страдат от конфликтите в семейството, образованието на проблемни или трудни взаимоотношения с значими възрастни. Много пациенти с детството свикнали да "сладко" негативните емоции, защото те не получават достатъчно емоционална подкрепа от родителите си. Някои значение в произхода на склонност към преяждане разстройство са научили от детството си хранителни навици, по-специално - навик да се яде много мазни и сладки храни, използвайте големи плочи, да се хранят, без глад "на фирма" или ", защото това е необходимо." Тези стереотипи хранене наруши способността на мозъка да контролира чувството за ситост и наличието на други рискови фактори повишават риска от развитие на склонност към преяждане разстройство.

Друг важен фактор е социален натиск. цари култ на хармония в съвременното общество. Липсата на наднорменото тегло често се разглежда като основна черта на женската красота. Към това се добавя чувство за безполезност, вина, и събужда чувството за бутане пациенти склонност към преяждане разстройство да се ядат храни, за да се премахнат негативните емоции. По този начин един порочен кръг. Много различни фактори "хранят" и се допълват взаимно. Неспособност да се регулират собствените си хранителни навици водят до постоянен спад в емоционалния фон и да се увеличи нивото на тревожност, което от своя страна задълбочава проблема на склонност към преяждане разстройство.

Симптомите и последствията от склонност към преяждане разстройство

Характерна особеност на склонност към преяждане разстройство е поглъщането на големи количества храна без да се чувствате гладни. Пациентите се хранят, когато нервната, се чувстват обидени, унизени, безпомощни, виновен или разочарован. Те се възползват от лошо настроение, тъга или скука. Преяждане атака може да продължи за около два часа, пациентите губят способността да се контролира количеството на приетата храна и ситост. Епизодът завършва с чувство за тежест в корема, чувство на вина, срам и омраза към себе си. Редовният прием на големи количества храна предизвиква увеличаване на теглото. Опитите да се отървете от ял отсъства.

Хранителните разстройства с склонност към преяждане разстройство се появяват само в самота. В присъствието на пациенти на други хора, като нормалното количество храна и не изпитват никакви затруднения с контрола върху количеството храна яде. Пациентите постоянно снек през целия ден, заделени, крият или магазин за хранителни стоки, за да го ядат по-късно, когато никой не вижда. Опитите да се регулира Количеството и честотата на храна усилие неефективни. Това води до ниско самочувствие, чувство на неудовлетвореност и чувство на безпомощност.

Склонност към преяждане разстройство увеличава вероятността от набор от психични разстройства и соматични заболявания. Пациентите с това заболяване често страдат от депресия. Може би развитието на тревожни разстройства спектър. В някои случаи, като се опитва да се справи с вина, срам и безпомощност, пациентите започват да употребяват алкохол и успокоителни, което може да доведе до развитието на алкохолизъм или зависимост от лекарства. Поради увеличаване на теглото по време на склонност към преяждане разстройство увеличава риска от хипертонична болест, диабет, koksartroza, gonartroza, холелитиаза и други заболявания.

Диагностика и лечение на склонност към преяждане разстройство

Диагнозата се поставя въз основа на един разговор с пациента. Диференциална диагноза прекалена пълнота, което е следствие от продължителна употреба на антидепресанти, невролептици и други лекарства. В процеса на диагностика на склонност към преяждане разстройство изключи афективните разстройства и психични разстройства, предизвикани от затлъстяване, но не е свързана с пароксизмална загуба на контрол върху количеството на храната, изядени. Сред тези нарушения - тревожност и депресивни разстройства, причинени от притеснения за загубата на привлекателен външен вид, промени в отношенията с другите, липсват желаните резултати с диета и така нататък ..

Основният метод на лечение на склонност към преяждане разстройство е психотерапия. Той използва когнитивно-поведенческа терапия, терапия и междуличностната диалектическа поведенческа терапия. В хода на когнитивна поведенческа терапия, психолог помага на пациента да се научи да идентифицира мислите, които предизвикват психологически импулс за атака лакомия. Пациентът е в състояние да наблюдава връзката между емоционалното си състояние и склонност и след това се научава да се прекъсне връзката първоначално с помощта на различни техники и техники за релаксация.

Основната цел на междуличностни терапия за склонност към преяждане разстройство е да се идентифицират проблемите в междуличностните отношения и да се премахнат тези проблеми, като подобряване на комуникативните умения. Тази техника позволява да се намали броят на негативните емоции в процеса на комуникация и по този начин да се намали броя на импулсите за атаката на преяждане. DBT е комбинация от медитативни техники и техники СВТ. По време на лечението на пациента се учи склонност към преяждане разстройство, за да контролира емоциите си и бързо елиминиране на последиците от стреса.

Индивидуална психотерапия се комбинира с групови уроци. По време на групови сесии, пациентите да се научат как да се образува една здравословна диета, може да получи подкрепата на хора с подобни проблеми и споделят своя опит в справянето с болестта. Психолози и терапевти, които са специализирани в лечението на склонност към преяждане разстройство, работят в тясно сътрудничество с диетолози. Терапията работи по промяна диета, за създаване на ясен график за хранене и др .. В някои случаи, психотерапия и диета-добавка медицинска терапия.

Понякога преяждане разстройство лекарства, използвани за подтискане на апетита, обаче обхвата на приложение на тези лекарства е ограничена поради сериозни странични ефекти. В присъствието на тревожност и депресивни разстройства предписват антидепресанти. Наркотиците в тази група не само да повлияят на настроението, но и да намали броя на епизоди на склонност към преяждане. Въпреки това, че антидепресантите не могат да се разглеждат като основен метод за лечение на склонност към преяждане разстройство, тъй като лекарства без потискане на психологическа подкрепа често е свързано с рецидиви. Склонност към преяждане разстройство обикновено реагира добре на лечението, прогнозата е благоприятна.