Piosalpinks

piosalpinks Тя често е резултат от остра салпингит (Salpingoophoritis). Възпалителни промени водят до заличаване (неперфорирана) част на мастербач и рално фалопиевата тръба за образуване него затворена кухина торбовидни напълнена със съдържание гноен. Когато piosalpinks фалопиевата тръба участък стена и сгъстяване постепенно лигавицата атрофия и заменен от гранулационна тъкан. Ампулата част на маточната тръба обикновено е челно със съседни органи - жлеза, яйчниците, на червата линии, тялото на матката, образуващ с тях един възпалителен конгломерат.

Гнойна тайни piosalpinks първата течност, която съдържа болестотворни микроорганизми могат да станат дебели и асептични течение на времето. При извършване на процеса на яйчниците абсцес е оформен в него, и гноен топене яйчниците тъкан - piovar, които могат да се слеят с piosalpinks в една кухина - тубо-овариален абсцес.

Протеолитична активност се придружава от гной в piosalpinks капсулата перфорация. Когато се прекъсне стените piosalpinks гной може да излее в ректума, пикочния мехур, вагината с формирането на дългосрочна изцеление на тръбите подвижност, маточните тръби или извънматочна кистозна-вагинален svischa- понякога пробив абсцес се случва в свободната коремна кухина и тазовата кухина с развитието на дифузна перитонит или pelvioperitonita.

Причини за възникване на piosalpinks

Причината е piosalpinks проникване на инфекциозни агенти в маточната тръба с развитието на септичен възпаление него. Най-често идентифицирани с piosalpinks стрептококи, Е. коли, стафилококи, гонококи, хламидия, микоплазма, микобактерии туберкулоза, Proteus, Klebsiella, ентерококи, които действат самостоятелно или образуване на микробна асоциация.

Патогени придатъци попадат в възходящ път - на вагината, цервикалния канал, тялото понякога проникне matki- хематогенно или lymphogenic метод (туберкулоза). Инфекция често настъпва след хирургически аборт, дилатация и кюретаж, спонтанен аборт, rodov- да развиват piosalpinks често води салпингит или аднексит гонококов или септичен етиология. Чрез образуване piosalpinks предразполага ВМУ употреба, менструация, намалена реактивност.

Piosalpinks с септичен инфекция често има едностранно локализация, с гонококов - дуплекс. Поради естеството на piosalpinks на потока може да бъде остра или хронична.

симптоми piosalpinks

piosalpinks клиника се характеризира с Първостепенната, пулсираща болка в долната част на корема и особено на засегнатата страна. Болката често разпространява и към долната част на гърба, сакрума, долния крайник, слабините.

Характеризира се с висока температура с втрисане, което се заменя с периоди subfebrile. Налице са признаци на интоксикация, влошаване на здравето, неразположение, слабост, изпотяване, тахикардия. Може да получите гадене, диспепсия и забавяне дизурия стол и газове. Piosalpinks често се съпровожда менструалния дисфункция, външен вид гнойно или освобождаване от отговорност гнойна от гениталния тракт.

При хронични случаи piosalpinks болка са капризен шантаво характер, засилено след излагане на студ, пол, физически стрес, менструация.

Най-тежко се характеризира piosalpinks поради септични флора, особено с стафилококи и асоцииране на E.coli. Клиника по-малко ярки и по-продължителна, разбира се различава piosalpinks причинени gonococcus, микоплазма, хламидия инфекция.

В случай на pelvioperitonita или перитонит има признаци остър корем: Спазми, симптоми защита мускул, повръщане, сухо и покритие език и др.

диагностика piosalpinks

История на данни, гинекологични, лабораторни и инструментални изследвания отличават от piosalpinks остър апендицит, холецистит, пиелонефрит, сложен яйчниците cystoma.

По време на вагинално бимануално проучване в засегнатата придатък определя болезнено туморна формация, без да има ясна контур. В двустранните piosalpinks уголемени маточните тръби може да заемат цялото кухина на малък taza- матка не се определя или контур с голяма трудност. На палпация чувствах джобове колебания. За изясняване на диагнозата се извършва piosalpinks спукат през задната вагинално дъгообразна структура.

Според трансабдоминален или трансвагинален ултразвук на матката зад Augmented фалопиевите тръби нехомогенни ехогенността с фина суспензия.

Едно проучване на периферна кръв отразява възпалителен картина: левкоцитоза, олевяване в leykoformule, СУЕ увеличение, положителен тест за CRP. За определяне на инфекциозни агенти, произведени бактериологични сеялки намазка микрофлора.

Сред допълнителните изследвания, които използва гинекология в piosalpinks е най-информационен диагностична лапароскопия, което позволява да се определи естеството на процеса, неговото локализиране, присъствието на ексудат и сраствания в коремната кухина. Освен това, лапароскопия може да се извърши за терапевтични цели - аспирация на съдържание гноен локално приложение на антибиотици.

Когато перфорация piosalpinks в кухи органи може да се наложи да се консултирате с уролог, проктолог, цистоскопия, ултразвуково изследване на пикочния мехур, сигмоидоскопия.

лечение piosalpinks

Идентификационните piosalpinks изисква хоспитализация на пациента в гинекологичната болница. piosalpinks изключително хирургично лечение в комбинация с антибактериални, детоксикация, имунна терапия.

Тактиката Хирургически определя от възрастта на пациента и характера на piosalpinks. Младите жени с необходимостта от запазване на фалопиевата тръба се предпочита salpingostomy - представяне прицелване piosalpinks пункция с аспирация на съдържанието и пренастройване абсцес кухина с антисептици, антибиотици, ензими. Пробиви се извършва през задната вагинално дъгообразна структура под ехографски контрол курс на 3-5 процедури на ден.

Аутопсия рално карта тръба в piosalpinks може да се извърши в лапароскопия процес. Наред с другите неща, лапароскопия позволява да се извършват лиза на сраствания, аутопсия гноен образование, канализация или коремна дренаж, интраперитонеално вливане на лекарствени разтвори.

Ако няма ефект върху salpingostomy, необходимо или възможно запазване tubektomiya маточната тръба се извършва върху едната или двете гнойни Поддръжници на TUBO-яйчниците тумори - отстраняване на придатъци. В сложните случаи може да изисква piosalpinks supravaginal ампутация или хистеректомия с израстъци.

В следоперативния период за предотвратяване на образуване на белези и сраствания, показани провеждане autohemotherapy, НЛО, електрофореза, ултразвук, лазер, magnotolazeroterapii, парафин, ozocerite или кал приложения. Възможност за извършване на гинекологични, сегменти, точка налягане, вибриращи масаж, балнеолечение.

Прогнози и превенция piosalpinks

Ако прогнозата е обременен piosalpinks менструални нарушения, развитие на устойчиви форми безплодие, увеличи вероятността извънматочна бременност.

При планиране на бременност обикновено изисква повторно лечение с лапароскопски лумен намаляване (реоклюзия) и последваща оценка на проходимост и функционалното състояние на фалопиевите тръби (хистеросалпингография, UZGSS).

Превенция piosalpinks в гинекологията диктува необходимостта от навременно лечение на салпингит, предавани по полов път изключения (гонорея, хламидия, микоплазмоза и др.), за предотвратяване на аборт, следоперативна и постнаталното усложнения.