Колит

Колит наречен храносмилателни заболявания система, характеризиращи се с развитието на възпаление на лигавицата на стената на дебелото черво. Има остра и хроничен колит. за остър колит характеризиращ се с абдоминална болка, подуване, присъствието на слуз и кръвни ивици в изпражненията, гадене, желание да действа на дефекация. Може да се развие хронична форма, язвен чревно увреждане, кървене, понякога cancerophobia.

хроничен колит Той представлява патологичните промени в мембранната структура на лигавицата в резултат на продължително възпаление и дегенерация на заболелите тъкани, във връзка с които има смущения в моторно и отделителната функция на дебелото черво. Хроничен колит - доста често срещано заболяване на храносмилателния тракт, често придружена от възпаление на увреждания на дебелото черво на тънките черва.

Около една трета от пациентите с хроничен колит отбележи като причина за неговото развитие различни чревни инфекции (най-често дизентерия и салмонелоза). В много от случаите заболяването се развива на фона дисбиоза (Например, след дълъг курс на антибиотици), поради недохранване, податливи на физическа активност, злоупотреба с алкохол.

Етиологията и патогенезата на колит

Причините за възникване могат да бъдат свързани с нарушаването на режима и диетата (нередовен хранителни навици, нередовен неправилно хранене, злоупотреба с алкохол, лошо качество на приемане на храна).

Колит може да се появи като усложнение от заболявания на стомашно-чревния тракт (хроничен гастрит, панкреатит, хепатит), Както и хранително отравяне и зараза чревни инфекции.

Получаване на много лекарства могат да имат отрицателен ефект върху чревната флора, ятрогенна дисбиоза може на свой ред причини възпаление на дебелото черво. В допълнение, колит, може да допринесе за препаратите, които нарушават киселинно-алкална баланс в чревния лумен.

Понякога причината за възпалително заболяване на червата са вродени патология и функционална недостатъчност.

класификация на колит

Колит са разделени на инфекциозен (Колит в шигелоза, салмонелоза, микобактериози, туберкулозен колит и т.н.), хранителни разстройства (свързани с храните), екзогенна токсични (при удължено отравяния живачни, фосфорни съединения, арсен и др. D.) и ендогенен (когато токсичност катаболизъм продукти, например урат подагра), дозирана (еволюира след прилагане на лекарства: лаксативи, аминогликозидни антибиотици), алергия (алергична реакция към хранителни съставки, фармацевтични продукти, някои бактерии или продукти от техния метаболизъм), механично (хронична запек, злоупотреба клизми, ректални супозитории като резултат от редовен механично дразнене на лигавицата).

Често се случва няколко етиологични фактори, които допринасят за развитието на възпаление в дебелото черво, тогава можем да говорим за комбинираната колит.

Симптомите на хроничен колит

За колит се характеризира с такива клинични прояви като болка в корема, разстроен дефекация, тенезъм.

Болка в колит се характеризира с тъпа болка в долната част на корема и странични части (често от лявата страна), или пациентът може да не е достатъчно ясно да намери източника на болка (дифузен коремна болка). След хранене, болката обикновено се усилва и отслабени след дефекация и газове. В допълнение, спусък увеличи болка може да бъде ходене, треперене, клизма. Тя може да се отбележи също така чувство на тежест в корема, подуване на корема, метеоризъм.

Нарушения често изпражненията се появяват под формата на запек, но това може да се случи, и редуващи се запек и диария. За хроничен колит се характеризира с водниста диария с изпражненията изолация ивици слуз (понякога кръв може да се наблюдава).

Възможно е да има тенезъм - фалшиво желание да се пречиствам. Понякога желанието да имаме изхождане завършва със слуз.

Възпаление на дебелото черво често се развива в терминал му част (проктит и Proctosigmoiditis). Често причината на колит в тези случаи е остра чревна инфекция (дизентерия) или хроничен запек. Освен това, proctosigmoiditis е чест резултат от злоупотреба и терапевтични почистващи клизми, получаващи лаксативи.

В тази форма на колит болка е локализиран в лявата илиачна област, има чести и болезнени тенезъм, особено през нощта. Председател, обикновено оскъдно, може да бъде като овца изпражнения, съдържат големи количества слуз, понякога кръв и гной.

На палпация на корема отбележи, болка в проекцията на сигмоидния колон. Понякога осезаем вродени малформации - допълнителен контур на сигмоидна.

диагностика на колит

сложни диагностични процедури, необходими в случай на съмнение колит включва макро- и микроскопия на изпражненията, coprogram, откриване на хелминтни яйца, изпражнения bakposev. Изработване на пълна кръвна картина, за да се установи наличието на признаци на възпаление.

Анатомически и функционални характеристики на дебелото черво това визуализирани с контраст с бариева клизма. Колоноскопия ви позволява да внимателно да се проучи състоянието на лигавицата по време на дебелото черво. Освен това, колоноскопия ви позволява да вземе биопсия на лигавицата на чревната стена за по-нататъшно хистологично изследване.

да се изключат хемороиди, анални фисури, paraproctitis и други патологии Proctologic проктолог изпълнява цифров изследване на ануса.

диференциална диагноза

Диференциална диагноза на хроничен колит се провежда с дискинезия на дебелото черво. Въпреки това, трябва да се помни, че продължителността на съществуващата чревния мотилитет разстройството може да бъде усложнено от възпаление.

В допълнение, производството на диференциация и колит ентерит. Понякога има възпаление и на двете черво. Данните за диференциална диагноза на колит и хронични заболявания на горния храносмилателен тракт ендоскопия получаване на (колоноскопия, fibrogastroduodenoscopy), ултразвуково изследване на коремната кухина и функционални анализи за откриване на възпаление на черния дроб и панкреаса маркери.

Доста често, клиничната картина може да придружава разработване колит рак на дебелото черво. За да се изключи злокачествени тумори произвеждат биопсия на съмнителни области на чревната стена.

усложнения колит

Хроничен колит може да доведе до перфорация на чревната стена с развитието на перитонит (Типично усложнение на трудно течаща язвен колит) enterorrhagia (Което допринася за развитието на анемия), илеус което води до образуване на сраствания, стриктури, белег.

Лечение на хроничен колит

Хроничен колит в остра препоръчително болнично лечение в Проктология отдел. Колит инфекциозен характер се третират в специализирани инфекциозни отделения.

Съществен елемент за лечение на хроничен колит е съответствие с терапевтичен диета. В същото време изключени от хранителния режим всички храни, които могат механично или химически дразнещи лигавицата на червата, храната, консумирана в занемарено състояние, с най-малко 4-5 пъти на ден. В допълнение, за да се елиминират ферментация на млечна киселина се препоръчва пациентите да се откажат от мляко, за да се намали граница обгазяване зеле, боб. На хлебни изделия право изсушения неподсладен пшеница хляба. Месо и рибни ниско съдържание на мазнини сортове, е желателно да се хранят на пара. Когато stihanii диета произнася клинични симптоми постепенно се разширява. За борба с запек се препоръчва включването в диетата на варени зеленчуци, плодове пюре (Jelly), хляб с трици. Напредък преминаване на чревната маса допринася растително масло и достатъчно количество течност консумира дневно.

Консумират плодове и зеленчуци в суров вид на заболяването в острата фаза е нежелателно. Важно е да се да се откаже от охладени храни, млечни продукти, както и храни, богати на киселина. За регулиране на секрецията на течност в червата адвокат ограничи използването на сол.

В случай на колит и инфекциозен характер за подтискане на патогенни бактериална флора, които се развиват в резултат на дисбактериоза предпише антибиотици кратки курсове (tsifran препарати, Enterofuril, рифаксимин). Предписването само специалист. Идентифицирайте яйцата на червеи е индикация за противоглистни средства. За улеснение болка предписва спазмолитици (никой не спа, папаверин).

При лечение proctosigmoiditis полезен местна терапия: microclysters с отвара от лайка, невен, с танин или protargola. Когато се прилага проктит, ректални супозитории беладона, anestezin отстраняване болезненост, астрингенти (Dermatol, цинков оксид, xeroform).

Когато диария свързващи вещества и обвиващи средства, назначени навътре (Tanalbin, бисмут нитрат, бяла глина, бульон дъбова кора и други отвари и настойки такси, съдържащи дъбилни компоненти). Ако е показано запек държи хидротерапия на дебелото черво. силен спазми в колит може да бъде индикация за насока.

В допълнение към горните средства, с колит да определите хелатори (за борба метеоризъм), ензимни препарати (в нарушение, получени от смилане ензимни недостатъци) eubiotiki (дисбиоза за корекция). Добър ефект при лечението на хроничен колит Редовна спа процедури, балнеолечение.

Предотвратяване на хроничен колит

В поредица от превантивни мерки за предотвратяване на хроничен колит включва рационалното балансирана диета, ранно откриване и лечение на заболявания на храносмилателната система, мерки за санитарен и хигиенен режим, който и спазване на правилата за безопасност в индустрии с опасни химични отрови.

Превенция на обострянията при пациенти с хронични заболявания на дебелото черво, в допълнение, включва редовен медицински преглед. пациенти с увреждания с тази патология е ограничено, те трябва да се избягват прекомерни упражнения, психо-емоционален стрес, както и дейности, свързани с чести командировки и да доведат до нарушаване на диетата.

Прогнозата за ранно откриване на и съответствието с медицинските препоръки за лечение на хроничен колит благоприятно.