Две вълна вирусен менингоенцефалит

Две вълна вирусен менингоенцефалит е естествен фокална инфекциозно заболяване на вирусна етиология. като енцефалит от кърлежи двойна дължина на вълната вирусен менингоенцефалит прехвърля кърлежи и има пролетно-летния сезон. Въпреки това, благодарение на ясно изразени черти на своя клиничен ход, с 1952. двойна дължина на вълната вирусен менингоенцефалит се счита за отделни болестни звена на неврологията. Най-голямата честота на чувствителни хора на възраст 20 до 40 години са заети на работа в гората (дърводобивната и дървообработващата промишленост работници, геолози, ловци, плотери пътища, туристи). Ендемични във връзка с вирусен менингоенцефалит две вълни са северозападните райони на Русия, украински гориста местност, Беларус. 

Етиологията на вирусния менингоенцефалит две вълни

Причината за вирусен менингоенцефалит две вълни е вирус с тропизъм за глиален мозъчна тъкан. В този случай, невроните на мозъка, в повечето случаи остават непокътнати, което води до преходно естество на патологични изменения и благоприятна прогноза, което я отличава от възпаление на мозъка друг генезис. Според неговите имунологични свойства на вируса, който причинява двойна дължина на вълната вирусен менингоенцефалит, в близост до причинител на кърлежи енцефалит. Първи в човешкото тяло, той първо се размножава в паренхимните органи, а след това прониква в мозъка и се натрупва там.

Инфекция с две вълна вирусен менингоенцефалит вероятно 2 начина. Трансмисивни предаване път се осъществява от ухапване от кърлеж Ixodes, което е резервоар и носителят на патогена. Вторият начин - храносмилателния. В този случай, инфекцията се случва при използването на сурово мляко, получени от заразени ухапване от кърлеж кози. Когато заразени с двойна дължина на вълната трансмисивни вирусен менингоенцефалит възниква като спорадични случаи и има дълъг инкубационен период (12 до 20 дни). Когато щракнете двукратно дължина на вълната храносмилателния инфекция с вирусен менингоенцефалит поразително няколко души и работи с инкубационен период от 4 до 7 дни.

Симптомите на вирусния менингоенцефалит две вълни

Клиничната картина на две вълни вирусен менингоенцефалит се състои от два различни остри периоди, придружено от значително повишаване на телесната температура. Обикновено, две вълни вирусен менингоенцефалит започва внезапно без продромални симптоми. Типични високо (до 39 ° С), телесната температура, треска, неразположение, артралгия, миалгия, главоболие, нарушения на съня, виене на свят, гадене и повръщане. Може да има леки симптомите на менингит. Продължителността на първия период на вирусен менингоенцефалит две дължини на вълните е не повече от една седмица. След това, температурата на тялото пада и се поддържа нормално, най-малко - нисък клас, в продължение на 5-7 дни. През този период, почти всички изчезват първоначалните симптоми на заболяването.

След настъпването на кратка ремисия отново повишаване на телесната температура и общо влошаване на здравето. През втория период на две вълни остра вирусна менингоенцефалит се характеризира с по-тежка клинична картина, свързан с типичен енцефалит увреждане органичен мозък. Този период може да бъде фокални симптоми: централната пареза на крайниците, понижаване на повърхността и дълбоко чувствителността, вестибуларна атаксия, от малкия мозък на синдромите психични разстройства са възможни и епилептични припадъци. За разлика от енцефалит от кърлежи, когато две вълни вирусен менингоенцефалит, тези симптоми обикновено са леки и тежки заболявания като синдром на булбарна, са много редки. Обикновено в челните редици на периферните нерви: неврит и радикулит.

Диагностика на две вълни вирусен менингоенцефалит

Много трудно да се диагностицира вирусен менингоенцефалит две вълни в първия период на заболяването, когато клинични прояви представени главно obscheinfektsionnymi типичен за други остри инфекциозни заболявания (ТОРС, грип, бруцелоза, морбили, скарлатина, iersinioza, лептоспироза и така нататък.), както и треска с неизвестен произход. Доставяйте по-точна диагноза позволява епидемиологични данни (ухапване от кърлеж, използване на сурово козе мляко) и втората вълна на клиничните прояви, които характеризират две вълна вирусен менингоенцефалит.

За диагностични цели, пациент притежаващ две вълни вирусен менингоенцефалит, трябва да се разглежда от лекар, невролог и инфекциозни заболявания. Показано е, притежаващ лумбална пункция за последващо физикохимични, микроскопско и вирусологичен изследване на цереброспиналната течност. Характерно за вирусния менингоенцефалит две дължина на вълната умерено увеличаване на броя на клетъчни елементи CSF дължи главно на лимфоцити (лимфоцитна плеоцитоза). Такъв модел избягва алкохол гноен менингит и се застъпва за вирусна етиология на заболяването.

Две вълни вирусни менингоенцефалит трябва да бъдат разграничени от енцефалит и менингит други етиология, от мозъка абсцес, киста гнойни или вътремозъчен хематом. За тази цел списък с инструментални изследвания на пациента включва мозък MRI и с противопоказания за неговото изпълнение - CT на мозъка.

Две вълна лечение на вирусна менингоенцефалит

Между треска и клинични прояви с двойна дължина на вълната вирусен менингоенцефалит трябва да се съобразява с почивка на легло, се придържат съхраняващи и укрепен диета. За борба с обща интоксикация на организма в началния период на заболяването се провежда лечение детоксикация. От първите дни на две вълни вирусен менингоенцефалит назначен etiotropic антивирусно лечение. Тя е подобна на лечение се използва в случай на кърлежи енцефалит, и включва конкретни донори гамаглобулин препарати на интерферон и рибонуклеаза.

когато симптомите хидроцефалия и повишено вътречерепно налягане на пациента се извършва обезводняване терапия. За бързото премахване на всички неврологични разстройства активно използват умните лекарства (Aminalon, глицин, гинко билоба, пирацетам), витамини и сърдечносъдови лекарства (instenon, Trental, cavinton).

Прогноза две вълни вирусен менингоенцефалит

Обикновено две вълни вирусен менингоенцефалит има подходящ поток и завършва с пълно възстановяване на пациенти. Смъртните случаи или заболяване става, не са наблюдавани хроничен в медицинската практика. Обикновено се случва по време на лечението с 100% регресия на неврологични симптоми. Известно време могат да бъдат спасени астенични синдром.

Превенция на вирусен менингоенцефалит две вълна

Превантивни мерки за предотвратяване на две вълни вирусен менингоенцефалит, в много отношения, подобни на тези при пролетно-летния кърлежи енцефалит. За неспецифични превантивни мерки в райони с висок риск от инфекция включват унищожаване на акари, използвайте, докато в гората на защитно облекло и репеленти, отказ от използването на неварено мляко. По време на престоя си в ендемични огнища в периода от кърлеж дейност трябва да бъде внимателно инспектира облекло и кожата. При откриване на кърлеж трябва да бъде внимателно и напълно го премахне, лечение на ухапване с йод. Отменено кърлеж трябва да се изгарят.

Специфична профилактика се извършва на две вълни вирусен менингоенцефалит ваксина срещу кърлежи енцефалит. Immunity се формира след 2 седмици след двойно приложение на ваксината. Интервалът между ваксинации е 1 месец. Ето защо, когато планирате пътуване до региона с повишен риск от инфекция, трябва да се мисли за ваксинация не по-късно от 1,5 месеца преди пътуването. Трето реваксинация се извършва една година след втория, той дава силен имунитет срещу вирусен менингоенцефалит две вълна, която трае в продължение на 3 години.