Хипертонична жлъчна дискинезия

Хипертонична жлъчна дискинезия - функционална патология се характеризира с увеличаване на свиваемост и тон на жлъчния мехур, кистозна канал и сфинктера на Оди, който може да бъде индикация за някои болести или първичен патологичен процес. Често засяга жени в ранна възраст, както и лица, астенични конституция, пациенти с чести неврози. В патогенезата на това заболяване е от голямо значение се отдава на стресови ситуации.

метод образуването на жлъчка е непрекъсната и доставянето му в чревния лумен, определена от координирана работа на устройството на пикочния мехур и сфинктер. Важна роля в регулирането на подвижността принадлежи на автономната система, хуморални фактори, чревни пептидни хормони (холецистокинин-панкрео, гастрин, секретин). Преобладаването на стимулиращи фактори на спиране в резултат хиперкинезия.

Причините за хипертонична жлъчна дискинезия

Хипертонична дискинезия могат да бъдат независими или вторично заболяване, възникващо в органичната лезията директно на жлъчните пътища (GVP) или други органи на стомашно-чревния тракт (GIT). В гастроентерология основната форма се появява при 12% от всички случаи на заболявания на жлъчните пътища. Най-важната роля в етиологията на това условие е дадено психогенни фактори. Той се оказа в ролята на хормонални промени (зле по-често от жените по време на менопауза или по време на менструация). Функционални смущения ZHVP могат да се появят като проява на алергична реакция, токсичност или възпаление на стомашно-чревния тракт вирусен или бактериален произход на.

Вторична форма на хипертоничен жлъчна дискинезия придружено от други заболявания: хроничен гастрит, gastroduodenit, ентерит, панкреатит, холангит, холелитиаза. Често, функционални разстройства се срещат при възпалителни процеси в корема и таза (салпингит, хроничен апендицит и други), паразитни и паразитни нашествия, дисбиоза и чревни инфекции.

Симптомите на хипертонична жлъчна дискинезия

Проявите на болестта са причинени от увеличени тон и подвижността ZHVP общи симптоми и автономна дисфункция. Главната особеност е периодичната поява на пристъпна болка в десния горен квадрант разпространява и към дясното рамо и ръка, поне в лявата половина на гръдния кош. синдром на болката обикновено е кратко, се появява внезапно, се повтаря няколко пъти в sutki- има хипертермия, левкоцитоза и увеличение на СУЕ. Атаките често са придружени от симптоми на диспепсия: гадене, диария.

Най-честите симптоми на хипертонична жлъчна дискинезия включват тахикардия, повишено изпотяване, главоболие, слабост, и други невро-вегетативни реакции. Спира атака самостоятелно или след употребата на електрически възглавници. Пациентите казват, че появата на болка често се свързва с грешки не са на власт, но с емоционален заряд. може би нарушения на съня, повишена раздразнителност.

Диагностика на хипертония жлъчна дискинезия

Диагнозата се поставя въз основа на типичните оплаквания на пациенти и тези инструментални методи. Клиничната картина е доминирана от obschenevroticheskih симптоми, периодични атаки и липсата на промяна в лабораторните показатели. При анализа на кръв няма признаци на възпаление. Физическо изследване обикновено разкрива Няма специфични симптоми, по време на атака на палпация на корема могат да бъдат открити в проекция болка на жлъчния мехур.

Важно разследване в тази патология е множествена момент дванадесетопръстника интубация, позволява да се оцени фаза на жлъчния поток, както и естеството и тежестта на функционални нарушения. Когато хиперкинезия маркиран лабилност пикочния рефлекс и намаляване на количеството на жлъчни кистозна порции. Ако подозирате, че хипертоничен жлъчна дискинезия, проучването, извършено след предварително инжектиране на папаверин - това помага да се предотврати развитието на спазъм и болка.

Cholecystography дава възможност да се идентифицират ясно противопоставени сянка на пикочния мехур с нормална форма, размер, позиция и ускоряване на неговата евакуация, промяната на тези функции при смяна на положението на тялото. Ултразвуково изследване се извършва, за да се избегне анатомични изменения (инфлексия мехур, интравезикално присъствие лопатки sifonopatii) и възпалителни заболявания. Когато хиперкинетичен дискинезия определена нормална дебелина и структурата на стената на пикочния мехур, без допълнителни включвания в неговата кухина и неподвижност.

Лечение на хипертония жлъчна дискинезия

Лечение на хипертонична жлъчна дискинезия изисква системен подход и се носи от гастроентеролог във връзка с психотерапевт. Основни направления терапия - нормализиране на неврохуморални механизми на жлъчния поток, премахване на дисфункция на автономната нервна система и патологичните рефлекси на мускулната система жлъчните пътища. Това е изключително важно да се извърши коригиране на невротични и диенцефални разстройства, нормализиране на диета, лечение на други заболявания на стомашно-чревния тракт и ендокринната система.

Диета терапия за цел да ограничи механично и химически дразнещи храни мазнини. За нормализиране на централната нервна система показва разпределението в седативи, хипнотични и седативни невротропни лекарства. Успокоителните имат висока ефективност, които имат отпускащо мускулите ефекти. Важна роля в лечението играе нормализиране на съня. Ефективно електросън лечение.

За да се нормализират тона и подвижността на стомашно-чревния тракт, се използва за премахване на спазми metaklopramid. В началото на лечението на лекарството в продължение на 5-7 дни се прилага чрез инжектиране и след това във вид на таблетки. Намаляване на спазъм на стомашно-чревния гладка мускулна тъкан също така предоставя myotropic спазмолитици: папаверин, Drotaverinum.

Изразени явления на невротична добър ефект назначаването на сулпиритдетрахидроканабинол. Той има силен ефект психоактивно, нормализира Neuroregulation моторна евакуация функция на стомашно-чревния тракт. Жените с развитието на хипертония атаки жлъчна дискинезия прогестеронови инжекции са възложени по време на предменструалния период. Показана спа процедури в спа курорти.

Прогнози и превенция

Прогнозата на първична жлъчна дискинезия хипертонична реагира благоприятно заболяване добре на лечението, пациентите поддържат увреждания. В средното хиперкинезия прогноза е заболяване, което е причина за функционални нарушения. Превенцията е достатъчна почивка, физическа годност, балансирана диета (редовна и висок клас). Важно е да се навременно лечение на заболявания, които водят до хипертонична жлъчна дискинезия, изключване пушене и консумацията на алкохол.