А хиперактивно дете

ADHD - увеличи синдром физическа и умствена активност характеризира с преобладаване на възбуждане процеси на инхибиране. А хиперактивно дете има затруднения с концентрацията и поддържане на вниманието, саморегулирането на поведение, обучение, обработка и съхранение на информация в паметта. Според официалната статистика, диагнозата на ADHD в Русия има 4-18% от децата. Освен това, този синдром присъства в 3-5% от възрастното население, тъй като половината от хиперактивен детето расте в "хиперактивен възрастен." Момчетата с ADHD диагностицирани 3 пъти по-често, отколкото при момичетата. ADHD е обект на интензивно изучаване педиатрия, детска психиатрия, детска неврология, детска психология.

Причини за ADHD

Експерти е трудно да се определят точните причини за дефицит на вниманието и хиперактивност. Смята се, че хиперактивност при децата може да се дължи на генетични фактори и началото на органични мозъчни увреждания, които често се комбинират един с друг. Съвременните изследвания показват, че ADHD възниква разминаване функциониращи структури за организиране на доброволни поведение и контрол на вниманието, а именно - асоциативен кора, базалните ганглии, таламуса, малкия мозък, префронталния кортекс.

Генетична механизъм ADHD обяснява наследството на гени, които регулират обмена на невротрансмитери (допамин и норепинефрин) в мозъка. Поради невротрансмитерни системи дисфункция разрушават синаптичната трансмисия процес, което води до разделяне на връзки между фронталната кора и субкортикални структури. В подкрепа на тази теория е посочено от факта, че при лечение на хиперактивност при децата са ефективни лекарства, които стимулират освобождаването и инхибирането на обратното захващане на невротрансмитери в пресинаптичните нервни окончания.

Сред преди и перинатални фактори, които определят развитието на ADHD, трябва да се отбележи различни видове неблагоприятни ефекти, които допринасят за развитието на минимална мозъчна дисфункция при хиперактивни деца. Това може да е патологичен курс на бременност и раждане на майката (прееклампсия, еклампсия, заплахата от спонтанен аборт, Хемолитична болест на плода, бързо или продължителен труд, използването на бременна алкохол или някои лекарства, тютюнопушене) задушаване, прибързаност, родова травма инфекциозни заболявания могат да доведат до детето и др. Развитието на хиперактивно разстройство при деца и Ти Би Ай, прехвърлени в първите месеци и години от живота си.

В образуването на хиперактивност при деца не е изключено влиянието на неблагоприятни фактори на околната среда, особено невротоксично замърсяване на околната среда (олово, арсен, живак, кадмий, никел и др.) По-специално, ние доказваме връзка между повишени нива на олово в косата си в зависимост от спектралния анализ и нивото на хиперактивност, когнитивни и поведенчески разстройства при децата. Появата на или увеличаване на честотата на ADHD може да се дължи на небалансирана диета, липса на получаване на организма микроелементи (витамини, омега-3 мастни киселини, микроелементи - магнезий, цинк, желязо, йод). Укрепване трудности при адаптирането, поведение и внимание в хиперактивно дете допринесе за неблагоприятни семейни отношения.

класификация на ADHD

Международната психиатрична класификация (DSM) посочи следните варианти за ADHD:

• смесен - комбинация от хиперактивност (най-често). Обикновено се диагностицира при момчета с определен фенотип - руса коса и сини очи.
• невнимателен - преобладаващ дефицит на вниманието. Тя е по-често при момичета, тя се характеризира с грижите в свой собствен свят, грубо въображение, "Витанов" дете "в облаците".
• свръхактивен - преобладаващ хиперактивност (най-рядък вид). С еднаква вероятност може да бъде причинено както от индивидуалните особености на децата, темперамент и някои заболявания на ЦНС.

ADHD симптоми

В ранна детска възраст хиперактивно дете често е с повишен мускулен тонус, страда повтарящи се пристъпи на повръщане и немотивирани, зле той заспива и неспокоен сън, лесно се вълнувам, има повишена чувствителност към всякакви външни дразнители.

Първите признаци на синдром на хиперактивност при децата, които обикновено се срещат в ерата на 5-7 години. Обикновено родителите започват да "звъни", когато ходи на училище, което изисква дефиниция на организация, автономия, зачитане на правилата, концентрация и така нататък. Вторият пик проявления се пада на юношеството (13-14 години) и е свързана с тийнейджърката хормоналната вълна.

Основните клинични и диагностични критерии за ADHD са разсеяност, хиперактивност и импулсивност.

Невнимание в хиперактивно дете се изразява в невъзможността да се проведе vnimaniya- неспособност да се концентрира върху играта или търсенето. С оглед на увеличаването на разсеяност от неподходящи стимули, хиперактивно дете признава, много грешки в домашното, не могат напълно да отговарят на предложената употреба или възложените им задължения. Хиперактивен дете има проблеми с организацията на самостоятелна дейност, има объркване, лесно забравяне, pereklyuchaemost постоянно от един клас в друг, склонност към висящите дела започнато.

Всъщност хиперактивност при децата предполага, неспокоен поведение, безпокойство, прекомерно двигателна активност в ситуации, които изискват запазването на относително спокойствие. При наблюдението на хиперактивен дете може да се види устойчиви стереотипни движения на ръцете и краката, потрепвания, тикове. Хиперактивен дете са склонни да се липса на доброволно контрол върху поведението си, така че деца с ADHD са постоянно в безцелни движения (бягане, върти, говори и т.н.) В неразрешени ситуации, като например по време на учебните часове. В 75% от хиперактивни деца имат диспраксия - тромава, тромавост, невъзможност да изпълнява движения и работа, която изисква умения.

Импулсивност имат хиперактивно дете се изразява в нетърпение, побързай работните места, в опит да се даде отговор, без да се замисля за това правилно. А хиперактивно дете обикновено не могат да играят игри партия заедно с връстниците си, тъй като той постоянно пречи на другите, не е в съответствие с правилата, конфликтите и така нататък. Г.

А хиперактивно дете често се оплаква от главоболие, умора, сънливост. Някои деца имат ден и нощ напикаване. забавяне разпространи сред хиперактивни деца и психомоторно говорното развитие, училищна възраст - дисграфия, дислексия, дискалкулия. Според детски психолози, 60-70% от децата с ADHD са скрити или левак ambidexterity.

Задръжки и безразсъдство се придружава от намаляване на инстинкт за самосъхранение, така хиперактивно дете може лесно да получат различни видове наранявания.

диагностика на ADHD

А хиперактивно дете е пациент на дете невролог, детски психиатър и детски психолог.

Според критериите, разработени в DSM 1994 г., в ADHD може да бъде разпознат като същевременно се запази детето, най-малко 6 симптоми на невнимание, хиперактивност и импулсивност шест месеца. Така че не се поставя при първично лечение на специалисти диагностицирани с ADHD, и се осъществява наблюдение и преглед на детето. В хода на клиничното и психологическо изследване на хиперактивен дете използва интервю техники, интервюта, преки nablyudeniya- получаване на информация от учители и родители с помощта на диагностични въпросници, невропсихологични тестове.

Необходимостта от основния педиатрична и неврологичен преглед, се дължи на факта, че различни соматични и неврологични заболявания може да се скрие зад ADHD, подобни на синдрома на (хипертиреоидизъм, анемия, епилепсия, хорея, увреждане на слуха и да видите и много други. и др.). За целите на уточняващи диагностика хиперактивно дете може да бъде назначен за консултиране специалисти тесен детството (педиатрична ендокринолог дете Отоларинголог, педиатрична офталмология, epileptologa), ЕЕГ, мозъка MRI и биохимичен анализ на кръвта и така нататък. Г. Реч консултация терапевт дава възможност за диагностициране на писмени езикови нарушения и очертае план за корективни работа с хиперактивни деца.

Хиперактивност при децата трябва да се разграничава от фетален алкохолен синдром, травматични увреждания на централната нервна система, хронично оловно отравяне, индивидуалните характеристики прояви нрав педагогически пренебрегване, олигофрения и др.

корекция ADHD

А хиперактивно дете се нуждае от цялостна индивидуализирана съпровод, която включва психологически и специално образование, лечение, без наркотици и корекция на наркотици.

Хиперактивен дете се препоръчва лек режим учене (размери малък клас, нарязани класове, настройката на дозата), достатъчно сън, добро хранене, дълги разходки, достатъчна физическа активност. С оглед на повишена възбудимост на хиперактивни деца, трябва да бъдат ограничени до участие в обществени мероприятия. Под ръководството на детски психолог и психотерапевт проведе автогенен тренинг, индивидуално, групово, семейството и поведенческа терапия, тялото ориентирана терапия, биофидбек технология. Коригирането на ADHD трябва да се включат активно в цялата среда хиперактивен дете: родители, учители, училищни преподаватели.

Pharmacotherapy е допълнителна корекция метод ADHD. Това включва прилагане Атомоксетин хидрохлорид (Strattera), блокиране на обратното захващане на норадреналин и повишаване на синаптичното предаване в различни структури mozga- ноотропните серия лекарства (encephabol, cortexin gliatilin, Phenibutum, Pantogamum) - микроелементи (магнезиеви, пиридоксин) и т.н. В някои случаи добри. ефектът се постига чрез използване физиотерапия, масаж шийните прешлени манипулация.

Премахване на нарушения писане, извършвани в рамките на целевите говорни класове терапия за дислексия и дисграфия корекция.

Прогнози и превенция на ADHD

Навременна и изчерпателна поправителен труд позволява хиперактивен детето да се научи как да се изградят взаимоотношения с връстници и възрастни, за да контролира собственото си поведение, предупреждава трудностите на социалната адаптация. Психо-педагогическа подкрепа на хиперактивен дете допринася за формирането на социално приемливо поведение. При липса на внимание към проблемите на ADHD в юношеството и зрелостта увеличава риска от социално изключване, алкохолизъм и пристрастеност.

Предотвратяване на хиперактивност и разстройство с дефицит на вниманието трябва да започне много преди раждането на детето и предвижда създаване на условия за нормалното протичане на бременността и раждането, грижата за здравето на децата, създаването на благоприятен микроклимат в семейството и детски отбор.