Лигамент щети

Увреждане на сухожилията - нараняване при което разкъсана сухожилие или нейните отделни влакна. Заедно с наранявания, той е един от най-честите травматични увреждания. Обикновено се появява в резултат на вътрешен или спортна травма може да се появи при хора от всяка възраст. Долните крайници са засегнати по-често и горната част. Има определен сезона, например, броят на повредени глезена сухожилията Той се увеличава драстично през зимата, особено по време на заледяване.

Непосредствената причина за увреждането е прекомерно налягане или диапазон на движение над лигамент еластичност тъкан. Най-честите механизми - пъхна краката си, по-малко дъха ръка (например, при неуспешни, попадащи или контактни спортове). Степента на увреждане на сухожилие може да варира значително - от леко разтягане, всички от които са симптоми за 2-3 седмици, до пълно разрушаване при което е необходимо хирургично лечение.

Лигамент щети: класификация, диагностика, лечение

Независимо от локализацията на вредата, в травматологията разграничат три степени на увреждане на сухожилие:

• 1 степен (разтягане) - разликата части сухожилие влакна, докато се поддържа своята механична цялост и непрекъснатост. В ежедневието такива щети обикновено се нарича навяхване, в действителност не е в комплект гъвкава и не може да се удължи. Придружен от умерена болка. Кръвоизлив липсва, незначително подуване. Маркирана ограничаване на фокус и спомагателни движения.
• 2-ри етап (разкъсан) - най на празнина сухожилие влакна. Придружен от отока. Болезнени движение е ограничено. Тя може да открие лек нестабилност на ставата.
• 3 степен - сухожилие разкъсване. Има силна болка, голяма натъртване, подуване и тежка съвместно нестабилност.

щети Диагностика сухожилие регулира като се има предвид механизма на данни за нараняванията и инспекции. Като цяло - по-изразени клинични признаци, толкова повече снопчета от влакна да бъдат разделени. Все пак трябва да се отбележи, че отока и кръвоизлива изгражда с течение на времето, така че ако сте абсолютно чист пълно разкъсване на симптомите може да бъде по-малко ярко, отколкото със сълзи рецепта 2-3 дни. За да се оцени степента на увреждане на сухожилие да назначи ултразвук или ядрено-магнитен резонанс на ставата.

Лигамент повреда да се прави разлика фрактури и размествания. Когато дислокация настъпва кости изразени изместване спрямо друг, става силно деформирани нормални анатомични отношения нарушени движение невъзможно, открити еластичен устойчивост при опит пасивни движения. Ако повредени връзки на съвместното външния вид се променят само поради оток, анатомични отношения не са нарушени, движенията са възможни, но са ограничени, поради болката, съпротивление пролетта отсъства.

В началото обикновено се наблюдава деформация крепитации и ненормална подвижност. Все пак, това е - ненужни признаци на костно цялост, а в някои случаи (например, в началото на страничната малеол без промяна), те може да липсват. Други симптоми фрактура (подуване, ограничение на движението, болка и нарушаване на подкрепа) са подобни на клиничните прояви на увреждане на сухожилие, така че трябва да рентгеново изследване за установяване на диагнозата. Ако е необходимо, да предпише MRI или ултразвук.

Лечение на Частични сухожилие наранявания се извършва в спешното отделение. Пациентите нареждат почивка, физиотерапия и възвишени позицията на крайниците. На първия ден в областта на увреждане препоръчваме прилагане студен (например, бутилка гореща вода с лед), а след това - на суха топлина. При ходене стегнат бинт се прилага за "задържане" на фугата и за защита на сухожилие от по-нататъшно увреждане. На почивка, актьорите се отстранява. В никакъв случай не трябва да се оставя еластична превръзка за през нощта - това може да доведе до заболявания на кръвта и доведе до увеличаване на крайник оток. Когато пациенти с тежка болка, се препоръчва да се вземат болкоуспокояващи. Периодът на активно лечение е обикновено 2-4 седмици, пълно възстановяване връзки се появява след около 10 седмици.

когато е пълен скъсани сухожилия пациенти, приети за единица травма. Прекарайте обездвижване крайници дават на високо място, предписани обезболяващи и физиотерапия. След това, в зависимост от локализацията на щетите може да се покаже като консервативно лечение и хирургично лечение. Като правило, операция, за да се възстанови целостта на сухожилието, се извършва планомерно. Въпреки това, в някои случаи, операцията може да се извърши веднага при внос. В последващите мерки задължителна рехабилитация извършена.

Повреда на сухожилия на глезена

Това е най-често срещаното нараняване сухожилие. Обикновено, причинени от прибра полите навътре. По-вероятно да страдат сухожилие намира между фибулата и глезена и фибулата и петата. Ако повредата е 1 градус (разтягане) пациентът се оплаква от болка не интензивно при ходене, подуване на ставите в малка или умерена функция разходка, не е нарушена. 2 степента на увреждане на сухожилията (разкъсан) придружено от значително оток, и разширяване на външната предна повърхност stopy- е значително ограничаване на движение, ходене трудно, но обикновено е възможно. Ако 3-та степен (пълна почивка) да предизвика силна болка, подуване, кръвоизлив, и се разпространява в цялата купчина, включително долната страна на лапата, разходки често е невъзможно.

MRI на глезенната става се определя от частична или пълна сухожилие разкъсване. Рентгенографии на глезенната става, когато степента на увреждане на 1-2 не промени връзки в 3 градуса понякога са наблюдавани малък костен фрагмент, изрязани на костта в лигамент свързване.

Лечение на опън кабели на първия ден включва студено и твърда превръзка. С 2-3 дни предписана физиотерапия: UHF, променливо магнитно поле, и в бъдеще - с парафин или восък минерална. Възстановяването обикновено се случва в рамките на 2-3 седмици. Когато сълзи сухожилие шина на крайник мазилка се прилага в продължение на 10 или повече дни. Останалата част от лечението - както в навяхвания, времето за възстановяване е на няколко седмици. Когато приключи руптура на фугата се прилага за първи път след longetu разпад оток гипс циркулират и задържа най-малко 2 седмици. Впоследствие превръзката е модифициран така, че да могат да бъдат отстранени по време на лечението, масаж физически и физиотерапия. Гипс запази до 1 месец по-късно от 2 месеца препоръчват носенето на специални поддържащи golenostopnika или еластична превръзка за предотвратяване на ставните връзки повторно нараняване. Обикновено не се налага оперативно лечение.

Увреждане на страничните връзките на колянната става

Щети се случва, когато страничните лигаменти принудени странично отклонение на тибията. Ако кълката се отклонява навън, това може да повреди вътрешната сухожилие ако медиално - външна повреда сухожилие. Вътрешният сухожилие страда най-много, но обикновено не е счупен, и натоварва само частично, а в някои случаи има пълна с сълзи. Външната лигамент се влияе по-малко често, по този начин, като правило, наблюдавано пълно прекъсване, откъсване от epicondyle на бедрената кост, или изолиране от глава fibular с малък костен фрагмент.

Пациентът се оплаква от болка, затруднено движение и ходене. Отечествена съвместно могат да бъдат открити hemarthrosis. Палпация болезнени сухожилия площ, движенията са ограничени. В значителна мъка и пълно разкъсване се случва прекалено странична мобилност на долната част на крака. Когато частични прекъсвания налагат мазилка шина е назначена UHF. Когато пълни вътрешния сухожилие разкъсвания извършват консервативна терапия, която включва обездвижване, упражнения и физическа терапия.

Пълен външни разкъсвания сухожилие, придружени от значително отклонение на краищата, така че когато тези наранявания се налага оперативна намеса. По време на операцията краищата на повредената лигамент зашива или лигамент извършват като се използват пластмасови бицепс феморис сухожилие. При отделянето на фрагменти на фибулата произвеждат фрагмент фиксиране винт. След операцията провежда рехабилитационни дейности, като например масаж, упражнения терапия и рехабилитация.

Повреда на ставните връзки на коляното кръстни

Кръстни връзки, разположени в ставната кухина на коляното повреден в прекомерни движения. Предна кръстни връзки обикновено късат, когато се удари в задната повърхност на огънат на колянната става, отзад - като натиснете предната част на крака или внезапно разширяване на коляното. Прекъсвания и сълзи кръстни връзки обикновено се появяват в спорта нараняване: по време на игра на футбол, борба, ски спускане, и така нататък ..

Към момента на увреждане на сухожилията на коляното има остра болка. Движенията стават болезнени увеличения обем съвместно, hemarthrosis, формирани в него. Отличителен белег на разкъсване на кръстни връзки е симптом на "чекмедже". Лекарят се опитва да се движи по-ниска огънати крака на пациента назад или напред. При скъсване на предната кръстни връзки отбележи прекомерно изместване напред на пищяла, при прекъсвания на задната кръстни връзки - преди прекомерно изместване пищяла.

За да изключите фрактури изпълняват радиография на колянната става. За да се оцени степента на сухожилие разкъсване предписва MRI или артроскопия на колянната става. Лечението включва пробиване на съвместно имобилизиране на коляното за до 1 месец, упражнения терапия, физиотерапия и масаж. Операции обикновено проведени след 5-6 седмици на вредата още хирургична интервенция може да предизвика развитието на контрактурите. Изключение - чети лигаменти до кост фрагмент и отместване на фрагмент, в такива случаи е показана авариен режим на работа.

Индикацията за отложени сухожилия оползотворяване ходите нарушения и отпуснатост. Обикновено омрежване не дава желания резултат, но травма извършва пластмаса реконструкция връзка с използването на пателата сухожилие присадка. В някои случаи на повредени лигамент се заменя с изкуствени материали. В следоперативния период, предписан антибиотици, аналгетици, масаж, физиотерапия и упражнения терапия. Пациентите се съветват да се избегне прекомерното натоварване на колянната става.