Доброкачествените тумори на устната кухина

Най-честите зъбни срещи с тумори с епителен произход, с произход от жлезите, плоска или zuboobrazovatelnogo епител. Може развитието на оралните тумори на мастната тъкан, мускулни влакна, структури съединителната тъкан, съдове и нервни стволове. В зависимост от местоположението изолиран доброкачествени тумори на езика, вътрешната повърхност на бузите, мека и твърдото небце, сублингвалната площ, венците и устните.

Причини за орални тумори

Етиологията и механизма на развитие на тумори на устната все още не е достатъчно проучена. Рисковите фактори включват консумация на алкохол, пушене, остра травма (например, отстраняване зъб), хронично увреждане на лигавицата на устата край на счупен зъб, слабо повърхност уплътнения, корона или протеза. Най-висок риск от рак на устата, когато се комбинира с прием на алкохол пушене. В развитието на някои неопластични тумори на устната кухина (папилома, папиломатоза) водеща роля за вирусна инфекция (Човешки папиломен вирус, херпесен вирус).

Тумори на устната кухина, в резултат на деца, често свързани с нарушена диференциация на тъкани в утробата. Те включват Dermoid и задържане на кисти, гърдата Serra, белег на тялото от рождение. Обикновено тези тумори са открити в първата година от живота.

Оралните епителни тумори

Папиломен. Тумори на устната кухина, състояща се от клетки на стратифицирана плоскоклетъчен епител. Локализирани най-често на устните, езика, мека и твърдото небце. Те представляват заоблена издатина върху повърхността на лигавицата. Може да има гладка повърхност, но често покрити с папиларни образувания по типа на карфиол. единичен папилома обикновено се наблюдава, по-рядко - в множествено число. С течение на времето, тези тумори на устната обхванати keratinizing епител, като по този начин се превръща белезникав цвят и с грапава повърхност.

Неви. Устната невуси наблюдава в редки случаи. Те са по-вероятно да бъдат повдигнати и имат различна степен на пигментация от бледо розово до кафяво. Сред оралните туморите намерени сини невуси, papillomatous невус, невус на Ота и др. Някои от тях може ozlokachestvlyatsya с развитието на меланом.

Serra жлеза. Обикновено този вид на орални тумори, разположени в алвеоларния гребен или небцето. Serra жлеза са формация полусферична жълтеникаво размер до 0.1 cm гъста консистенция. Може да има няколко. Обикновено в края на първата година от живота на детето е маркиран спонтанно изчезване на тези образувания.

Съединителната орални тумори

миома. Най-често фибром намерено в района на долна устна, езика, и в небето. Има формата на гладка формация овална или кръгла, а в някои случаи, намиращи се на крака. Цветът на орални туморите не характеризира с оцветяване околните лигавица.

венците фиброматоза. Не всички автори отдават това заболяване да тумори на устната кухина, някои смятат, че тя се основава на промяна на възпалителен характер. Fibromatous разрастването - гъста безболезнено образование. Те могат да бъдат локализирани в рамките на няколко зъба и дифузна, улавяне цялата алвеоларна кост както долната и горната челюст. Туморните израстъци в фиброматоза локализирани в венците папила и могат да бъдат изразени така че напълно да покрива короните на зъбите. Този вид на орални тумори изискват диференциация на хипер гингивит.

миома. Разработване от мускулна тъкан. Rhabdomyomas образуван от набраздени мускулни влакна. Най-често се наблюдава под формата на единични нодули в дебелината на езика. Лейомиоми развиват от мускулните влакна гладки и обикновено са разположени в небето. Mioblastomy (Абрикосов тумор) са резултат от disembriogeneza и диагностицира при деца под една година. Те представляват до 1 cm тумор заоблен орално покритие епител и с лъскава повърхност.

миксома. Тези орални тумори могат да имат кръгла, папиларен или неравен повърхност. Разположен на площ от твърдото небце или алвеоларна кост.

гноен гранулом. Тя се развива от клетки на съединителната тъкан или лигавицата на устната кухина. Често се наблюдава след нараняване на лигавицата на бузите, устните или езика. Pyogenic гранулом прилича на богато перфузия гранулационна тъкан. Той се различава рязко увеличаване на размера на 2 см в диаметър, тъмно червен цвят и кървене при допир.

epulis. Доброкачествените тумори на устната кухина, разположени на венците. Те могат да растат по-дълбоки слоеве на венците, надкостницата, пародонтални тъкани. Най-често се срещат в предната региона. Обяви като образуване на фиброзна, ангиоматозни и гигантски клетки.

невроми. Създадена от клетъчна пролиферация обвивка Schwann на нервните влакна. Достигнат диаметър 1 см. Те имат капсула. Невроми са почти единствените тумори на устната кухина, палпация болка, които могат да бъдат маркирани.

Съдови тумори на устната кухина

Хемангиоми. Най-честите тумори на устната кухина. В 90% от случаите хемангиоми диагностицира веднага или скоро след раждането. Има прост (капилярен), кавернозен, капилярна и кавернозен смесени. Отличителна черта на тези перорални тумори е тяхната бланширане или намаляване на размера на чувствителен на налягане. Хемангиомите травма често води до кървене.

Lymphangioma. В резултат от нарушение на ембриогенезата на лимфната система и обикновено се идентифицира при новороденото. Характеризира се с дифузно или ограничена форма подуване в устната кухина. Сред оралните туморите се прави разлика кавернозен, кистозна, капилярна и кавернозен кавернозен кистозна lymphangioma. Тези тумори на устната кухина са склонни към възпаление, което често е свързано с травма на устата или влошаване на хронично възпалително заболяване на назофаринкса: пулпит, periodotita, хроничен тонзилит, синузит и така нататък. Някои автори предполагат също връзка рецидивиращ възпалителен процес в lymphangioma пиковия хроничен гастрит, дуоденит или колит.

Диагностика на оралните туморите

Тумори на устната кухина с малки размери могат да се диагностицират зъболекар злополука по време на профилактични прегледи в хода на лечението на кариес и други стоматологични процедури. Точното определение на вида на тумора е възможно само след хистологично изследване на нейната структура. Такова изследване може да се проведе върху материал, взет по време на биопсия или тумор след отстраняването му.

За да се определи поникване орално тумор дълбочина образуване на ултразвук се прилага за оценка на костни структури - радиография. Когато смола се извършва ortopantomogramma фиброматоза, които често идентифицира области на унищожаване на алвеоларна кост. При диагностицирането на васкуларни тумори често се използва ангиография.

Лечение на тумори на устната кухина

Реч и затруднено дъвчене храна в присъствието на орални тумори, тумори на постоянна травмата от това място, както и вероятността от злокачествено заболяване - всичко това е повод за тактика активни хирургически. В зависимост от вида на тумора може орална употреба електрокоагулация лазерна, криоаблация, радиочестотен техника хирургическа ексцизия, склеротерапия.

Отстраняването на дифузно естеството на туморите на устната кухина се осъществява в няколко етапа. Ексцизия fibromatous израстъци произвеждат заедно с надкостницата. Много разбитите костите се обработват нож и коагулация. Съдови тумори на устната кухина могат да бъдат склерозиращ чрез прилагане на склерозиращ средства директно в туморните съдове.