Остър пиелонефрит

Съдържание:

• Причини за възникване на остра пиелонефрит
• Симптоми на остра пиелонефрит
• Диагноза на остър пиелонефрит
• За лечение на остър пиелонефрит

Пиелонефрит (от гръцки -. Tub, koryto- - пъпка) - неспецифичен гнойно възпаление предимно бактериална етиология, което засяга интерстициален (междинно съединение) и тъкан pyelocaliceal бъбрек система бъбречна: бъбречно легенче (пиелит), чаши и бъбреците паренхим. Подробности за пиелонефрит, можете да прочетете статията "пиелонефрит".

Във всички възрастови групи пиелонефрит е най-честото заболяване на бъбреците, с нежния пол се разболяват пиелонефрит в 6 пъти по-често от мъжете.

Заболяването може да има три възможни опции: Остра, хронична или хронична с обостряне. Има и други класификации на пиелонефрит, като ги разделя

• едностранно и двустранно - в броя на увреждане на бъбреците;
• първичен и вторичен - на условията за възникване;
• необструктивна и обструктивно - както на проходимостта на уринарния тракт и т.н.

Причини за възникване на остра пиелонефрит

Рискът от остра пиелонефрит група се състои от следните категории пациенти:

• деца до 7-годишна възраст, при които заболяването е причинено от анатомичен развитие;
• млади жени на възраст 18-30 г., които имат заболяване, свързано с появата на сексуална активност, бременност, раждане;
• възрастни мъже, страдащи от ДПХ;
• пациенти, страдащи от камъни в бъбреците, чести пристъпи на бъбречна колика, и т.н.

Като цяло, остър пиелонефрит не е посочен определен патоген. Заболяването може да се дължи на различни проблеми, свързани с имунната система, поради някои ендокринни, хронични гинекологични заболявания. Тези заболявания и състояния, може да доведе до прекъсване на потока от урина от бъбреците - започват да пролиферират микроорганизми, което води до бъбречна морфологични промени - появата на интерстициален тъкан гнойни лезии.

Симптоми на остра пиелонефрит

Симптоми на остра пиелонефрит условно разделена на обща и локална:

1. Най-честите симптоми:

• треперене и интермитентно висока температура (телесна температура се повишава до 38-39 ° С);
• дехидратация, което причинява силна жажда;
• прекомерно изпотяване;
• интоксикация: главоболие, неразположение, умора;
• прояви на диспепсия: Намален апетит, диария, коремна болка, гадене, повръщане.

2. Местните симптоми:

• тъпа болка, интензитетът на който постепенно се увеличава, по-специално - при шофиране и палпиране;
• бързо и по-скоро болезнено уриниране, сигнални появата на усложнения: цистит и уретрит;
• Pasternatskogo положителен симптом - болка по време на effleurage в лумбалната област;
• понякога - напрежение коремните мускули от засегнатата страна;
• 3-5 дни - болезнена инфилтрация в бъбреците, т.е. натрупване в тъканите на клетъчни елементи с смес на кръвта и лимфата.

Диагноза на остър пиелонефрит

Диагностика на "остър пиелонефрит" трябва да се предшества от подробно проучване по отношение на здравето на пациента се променя динамиката на симптомите и тяхното естество, както и по-рано прехвърля гноен или инфекциозни заболявания, особено заболявания генитални и пикочните пътища. Въз основа на данните, определени от гледна проучване пиелонефрит.

след което пациентът е преминал цялостен преглед:

1. Изследване на урината. В случай на остър пиелонефрит анализ разкрива пиурия, малки протеинурия и наличието на бактерии в някои случаи - microhematuria.
2. Урината от Адис Kakovskomu в nechyporenko Hamburger и показват преобладаването на броя на левкоцитите еритроцити (с преобладаване на неутрофили), както и наличието на бактерии (50,000-100,000 и по-микробни органи в 1 мл урина). След това културата урина на хранителна среда, за да се изясни вида на бактериите и се определя тяхната чувствителност към антибиотици.
3. показва пълна кръвна анализ повишени СУЕ, левкоцитоза и левият промяна на формулата на левкоцитите.
4. Ехография - за да се открият разширяването на бъбречното легенче и парцели запечатва нехомогенни бъбречна тъкан.
5. Компютърна томография - ако е необходимо, смарагд диференциална диагноза на тумор в бъбрека.

В някои случаи, диагностичните и други методи: радионуклид (урография, сцинтиграфия) и хистологични (биопсия на бъбречната тъкан).

За лечение на остър пиелонефрит

В случай на симптоми на общи и локални симптоми на остър пиелонефрит е необходимо да се потърси незабавно медицинска помощ, включително и на каузата "бързо". Преждевременната започване на лечение е в състояние да предотвратят усложнения като сепсис, остра бъбречна недостатъчност, хроничен пиелонефрит, и др.

За лечение на остър пиелонефрит е задържан на място с подготовката на истории. Пациентът трябва да остане в леглото до самия край на треската, лека диета и медикаментозна терапия.

Диета с остър пиелонефрит е свързан с получаването смилаеми храни, богати на въглехидрати (брашно леки ястия, пудинги, плодове), различни млечни продукти, с изключение на остри храна, продукти, съдържащи добивния (лук, чесън, копър и т.н.). Напитки (сокове, плодови напитки) трябва да са 2-3 литра течности на ден, ако диурезата е нормално. Вижте. Повече "Диета с пиелонефрит".

Медикаментозно лечение включва прилагане на антибактериални агенти с широк спектър на действие, както и чувствителността на бактерии, причинени от остър пиелонефрит.

лечение с антибиотици Това може да бъде придружено от приемане uroseptikov - антибактериални лекарства и се борят с патогени, болест. Пациентите са били разпределени на витамините и ако е необходимо - immunocorrective средства.

Ако заболяването е придружено от тежка и общо интоксикация целеви disintoxication терапия, която включва интравенозно приложение на polyionic разтвори diuretikov- пациент може също да бъде определен хемодиализа - Метод за пречистване на вещества, присъстващи в него със специална мембрана хемодиализа, плазмафереза ​​и extrarenal кръв - отстраняване на части кръвна плазма, съдържащи токсични и метаболитни компоненти чрез специален апарат.

В случай на формиране в бъбреците септични огнища значителни трудности и урината изтичане лекари могат да прибягват до хирургия. Рязко процес затихване "с надпис" назначаването на билкова медицина - лечение с настойки и отвари от билки, които имат диуретично, антимикробно и противовъзпалително действие.

Ако лечението е построен правилно, остър пиелонефрит често срещаните симптоми са спрени в рамките на няколко дни, обаче, антибиотична терапия с периодична подмяна на активи трябва да продължи най-малко един месец.

Важно е да се разбере, че остър пиелонефрит не минава, без да остави следа. След като засегнатия бъбрек ще продължи да "напомни на себе си", която в крайна сметка може да доведе до бъбречна недостатъчност. Заради себе си и "undertreated" в остър пиелонефрит може значително да влоши състоянието на пациента, както и да доведе до сериозни усложнения. Лечението на заболяването е в състояние да осигури пълна победа над него, но е нужно време, търпение и спазването на всички инструкции на лекаря.