Хидроксиапатит артропатия

хидроксиапатит артропатия най-вече се открива при пациенти след 40 години. Според някои статистики, средната възраст на поява е 44 години. Сред жените, случаи на хидроксиапатит артропатия, наблюдавани по-често от мъжете. В 75% от случаите се наблюдава хидроксиапатит артропатия на ставни заболявания рамо. Следващи по честота на поява трябва да бъде поражение на ставите на ръцете, китките, гръбнака и коленните стави. В някои случаи може да има възпаление на бедрото или глезена, още по рядко - малките стави на ходилото.

Причини хидроксиапатит артропатия

Причини за първична хидроксиапатит артропатия все още не е известна. Смята се, че отлагането на калций в периартикуларни тъкани може да се дължи на метаболитни нарушения, излагане на професионалните рискове или травматични фактори. хиперпаратиреоидизъм, хемохроматоза, хемодиализа, продължителното приложение на витамин D препарати може да доведе до вторична хидроксиапатит артропатия. Частни случаи хидроксиапатит артропатия, честото откриване на заболели HLA A2 и HLA B35 показват наличието на генетично предразположение.

Когато хидроксиапатит кристални отлагания артропатия настъпва калциеви хидроксиапатит сухожилия около ставата и синовиалната обвивка, която поражда реактивен възпаление. От синовиални хидроксиапатитни кристали могат да проникнат в ставата се намира в синовиалната течност, но те бързо се абсорбира. Следователно, по време на синовиалната течност тестове повишени съдържание на калций открити в нея, и самите кристали рядко открити.

Класификация на хидроксиапатит артропатия

Модерен Ревматология разпределя 4 клинични варианти на хидроксиапатит артропатия.

monoartrit - тази опция хидроксиапатит артропатия е 65% от всички случаи. Характеризира се с лезии на един, повече от две съединения с тежки симптоми артрит.

rachiopathy - втората поява честота опция хидроксиапатит артропатия. На него се пада около 35% от случаите. Проявява остри пристъпи ишиас в различни части на гръбначния стълб, придружени от треска.

остра psevdopoliartrit - е остра множествени лезии на ставите, придружени от повишаване на телесната температура и значително ускоряване на ESR. Клиниката му за изтегляния ревматоиден артрит или полиартрит инфекциозен причинител. Въпреки това, внимателно проучване на засегнатите стави разкрива характера на околоставните възпалителни промени.

хронична psevdopoliartrit - различава продължителен курс с постоянна артралгия на фона на слабо изразени възпалителни промени в много стави. В това изпълнение, хидроксиапатит артропатия често възникват с развитието на остри атаки синовит без да доведе до деформиране на ставата.

Симптоми хидроксиапатит артропатия

Клиничните прояви на хидроксиапатит артропатия се характеризира с повтарящи се атаки на остра или субакутен артрит едно или повече съединения, и зависят от мястото на лезията. Най-често, без обостряне хидроксиапатит артропатия всички клинични симптоми на болестта са до следващата атака. В някои случаи, хроничен ход с постоянно присъствие на ниска интензивност болки в ставите между атаки.

Поражението на сухожилията и плешката е показана снимка на periarthrosis на плешката. Характеризира се с болка и подуване в мястото на закрепване на сухожилие съвместното, ограничаване на движение в ставата, до голяма степен - нарушение на абдукция. Подобен модел се наблюдава в тазобедрената става с поражението на фиксиран към него мускул.

Хидроксиапатит артропатия на областта на лакътя обикновено се характеризира с картина епикондилит ограничено движение и болка в прикрепването на съвместните трицепс общ разтегателен и флексори.

Хидроксиапатит артропатия на ръката и пръстите се появява по-лошо през нощта тъпа постоянна болка, сутрешна скованост, незначително подуване на засегнатите стави. Клиничната картина може да се развие по вид теносиновит флексорният, реактивен артрит, синдром на карпалния тунел. Отличителна черта е липсата на деформации в ставите на четката.

Хидроксилапатитовите коляното артропатия, обикновено се изразява в неговата болка по време на движение или докато стои. Болезненост се открива локално в точките на закрепване на сухожилия, може да бъде леко подуване.

Хидроксиапатит артропатия на крака ставите може да се случи с лезии на метатарзофалангеалните ставата на палеца, симулиращи в тази атака подагра.

Диагноза хидроксиапатит артропатия

В хидроксиапатит артропатия остра фаза в клиничното анализ на кръв наблюдава ускорено СУЕ, левкоцитоза. За идентифициране на причините за хидроксиапатит артропатия ревматолог възлага определяне на нивата на калций в кръвта и урината, обаче, тази стойност може да бъде увеличена.

Типични на хидроксиапатит артропатия е да идентифицира множество калцификации в периартикуларни тъкани по време на рентгенография на гръбначния стълб и ставите. Това не е корелация между размера на калцификация и тежестта на клиничната картина. Тежка клинично заболяване може да бъде придружен от липсата на огнища на калцификация и, напротив, рентгенов разкри калцификация, не може да бъде придружен от всички симптоми на болестта. Характерно е изчезването на калцификация след инфаркт на атака хидроксиапатит артропатия.

Ограда синовиалната течност се получава чрез съвместно пункция. Когато хидроксиапатитни кристали артропатия хидроксиапатит рядко открит в синовиалната течност, обикновено наблюдавана само повишено съдържание на калций.

Диференциалната диагноза на хидроксиапатит артропатия прекарват с ревматоиден артрит, подагра, остеохондроза, спондилоза деформации, тендинит, интермитентно hydrarthrosis, палиндромна ревматизъм.

Лечение хидроксиапатит артропатия

Остри атаки хидроксиапатит артропатия ефективно изрязано НСПВС (Voltaren, индометацин Brufen). Тежките симптоми могат да бъдат индикация за вътреставно приложение на хидрокортизон, кеналог. Може obkalyvanie тези меки тъкани около съвместни препарати. При лечението на хронични форми на хидроксиапатит артропатия често използваните техники физически терапия: фонофореза на хидрокортизон, електрофореза, йод, кални бани, парафинови бани, сероводород и радон бани.