Яйчниците фибром

В гинекологията фибром се намира в 10% от случаите сред яйчниците доброкачествени тумори- може да се случи, тъй като пубертета, но често се развива в жени в предменопауза и менопауза (40 - 60 години).

Яйчниците фибром е кръгла или яйцевидна формация с гладка или нодуларно повърхност, чийто размер може да бъде до 10-12 см в присъствието на яйчниците фибром pseudofield последователност може да бъде плътно-еластичен, когато се експресира оток -. Soft, отлагане на калциеви соли - твърдо вещество. Яйчниците фибром обикновено е едностранно и мобилна, тъй като тя е с крак.

Яйчниците фибром на разреза - бяло или бяло-сив, обикновено лошо sosudami- на съществуването на тумор в сърцето си да се отбележи, исхемични лезии с некроза, хеморагия, дегенеративни промени имат кафяво-червен оттенък. Хистологично, туморът се състои от пакети от вретено клетки на съединителна тъкан, преплетени в различни посоки, оток клетки са звездообразните.

Изолирани две форми на яйчниците фибром: очертани (тумора има важно капсула, която го разделя от тъканта на яйчниците) и дифузен (яйчник отбеляза напълно). Миома яйчниците тъкан често подути и може да съдържа кисти. Яйчниците фибром - бавнорастящи тумор, но могат да бъдат ускорени дегенеративни промени в тъканите на неговия растеж. Амплификация на митотичната активност се счита границата на тумора състояние с ниска злокачествен потенциал.

Fibroma малък размер обикновено не влияе върху функцията на яйчниците, не пречи на появата на бременност и отглеждане. Хиперцелуларност (клетки), рак на яйчниците фибром може да се повтори, особено в случай на повреда да си капсула по време на операция. Усложнения включват овариална фиброма торсионни крака, некроза, кръвоизлив, тумор абсцес, вероятно злокачественост.

Причините за овариална фиброма

Причините за яйчниците фиброиди не е добре установени, но фактор на риск може да бъде неблагоприятно преморбидно фон на пациента, включително ендокринни нарушения (менструалния и репродуктивни функции), намалена имунна защита, възпаление на придатъци и яйчниците (adnexitises, оофорит).

яйчниците фибром може да се комбинира с миома на матката, киста на яйчниците и е вероятно да имат с тях общите етиологични фактори на развитие.

Симптомите на яйчниците фибром

За малки размери фиброми (3 см) и поддържане на клинични прояви на яйчниковата функция може да отсъства за дълго време. С нарастването на тумора синдром на Meigs симптоми развиват (асцит, анемия, плеврит), Които се появяват подуване на корема, болка, задух, обща слабост и умора, тахикардия.

Асцит - често симптом на яйчниците фибром, настъпва, когато разпределяне трансудат от тумора в перитонеалната кухина. pleurorrhea хит причинени асцитна течност чрез прорез диафрагмата от коремната кухина в плевралната. В някои случаи, може да се придружава от яйчниците фибром полисерозит и кахексия (обикновено в злокачествен дегенерация на тумори). Тежестта на заболяването се определя до голяма степен от течен компресиране на съседни органи, особено когато полисерозит.

Изразено перитонеални симптоми на възпаление се появяват с кръвоизливи и некроза в яйчниците фиброиди, както и тумор усукване крак.

На менструалния цикъл, обикновено не е нарушен. В комбинация с други яйчниците фибром генитални заболявания клинична картина се характеризира със съвкупността от техните симптоми, например, в присъствието на фиброиди на матката може да бъде прикрепена менометрорагия.

Диагностика на яйчниците фибром

Яйчниците Fibroma за дълъг безсимптомен период и може да бъде открит, когато случайно или учат операция за друго заболяване.

Диагнозата на яйчниците фибром е възможно въз основа на наличните клинични прояви, изследване на гинеколог с задължителни две ръце issledovaniem- лабораторна диагностика (общ анализ на кръв туморни маркери CA-125, НЕ 4) - инструментални методи (ултразвук, ядрено-магнитен резонанс, компютърна томография на тазовите органи) и хистологично изследване на тъкан отделения тумор.

Когато гинекологичен преглед може да се установи наличието или задната страна на матката на образованието, с гладка или нодуларна повърхност, плътен, понякога каменист текстура, движимо и безболезнено.

Диагностика ултрасонография открива DRC кръгла или овална образуване като ясно гладки контури, за предпочитане с хомогенна структура ехо-позитивни, умерена (ниско) ехогенност, понякога с ehonegativnoe включвания. Когато съдовете DRC обикновено не се визуализират, който определя аваскуларнната яйчниците фибром.

В диагнозата на яйчниците миома MRI и CT чувствителност и специфичност еквивалент ултразвук. Може би плеврален пункция и пункция на коремната кухина с цитология получава трансудат. Определящ фактор при диагностицирането на яйчниците фибром е хистологично изследване на отстранява туморната тъкан след диагностична лапароскопия.

Диференциална диагноза на яйчниците фибром извършва подсерозни миома на матката възел, cystoma яйчниците, метастатичен рак на яйчника, фоликуларен киста на яйчника, киста на жълтото тяло.

Лечение на яйчниците фибром

Консервативна (лекарство) лечение на яйчниците фибром не се извършва, е задължително да се хирургично отстраняване на тумора. Хирургическа процедура и естеството на достъп определя от размера на тумора, възрастта на пациента, състоянието на друга яйчниците и матката, съществуващите съпътстващи заболявания.

Младите жени с малко количество на яйчниците фибром ограничен лапароскопска отстраняване (лющене) на тумора с опазване на менструални и генеративен функции. При жени в климактериум целесъобразно pridatkov- отстраняване на яйчниците в двустранни лезии се опитват да оставите част от тях.

Прогнози и превенция на яйчниците фибром

Предвиждане на яйчниците фибром - благоприятно вероятност на злокачествено заболяване е 1%. Бременност може да се планира само след края на рехабилитация.

Няма конкретни начини за предотвратяване на миома yaichnika- трябва да бъде поне 1 пъти годишно, за да посетите гинеколог и извършване на ултразвук на таза, за целите на ранното откриване на това заболяване.