Dermoid киста на яйчниците

Дермоидните киста (Dermoid, зрели тератома) - доброкачествен тумор на яйчниците, което се случва в 15-20% от жените с овариални кисти. Dermoid киста яйчник обикновено има кръгла или овална форма, гладка външна стена може да нарасне до диаметър от 15 см. Вътре тератоми на кухината облицовани стратифицирана епител и пълни с желе-подобен съдържание с зрели фрагменти, получени ектодерма, ендодермата и ме-зодермалните (мастните и потните жлези, коса, мастните, нервни, костни и др тъкани).

Dermoid киста се развива от ембрионални зародишни листа, които са в нарушение на тъкан диференциация на плода се запазват в яйчниците. Dermoid киста от яйчник може да се появи във всяка възраст (детство, юношество, репродуктивна, менопауза). Причините за образуването на зрели тератоми neizvestny- в тяхното развитие се приема, провокативната роля на хормонални промени по време на пубертета и менопауза, коремна травма. Дермоидните яйчникови кисти се развиват бавно, обикновено едностранна локализация (най-дясната) са. В 1-3% от случаите е дегенерация на Dermoid киста на яйчника в плоскоклетъчен карцином.

Симптомите на Дермоидните кисти на яйчниците

В началните етапи на Дермоидните киста на яйчника не проявява симптоматично и може да бъде случайна находка по време на гинекологичен преглед и ултразвук.

Клиничните прояви на овариални кисти Dermoid свързани с големия си постижение (15 см и повече). През този период пациентът усещане за пълнота и тежест, болки в корема, понякога - до увеличаване на размера на стомаха. Увеличаването кистата може да се придружава от налягане на пикочния мехур или дебелото черво, която се проявява често уриниране, нарушена функция на червата (запек или диария)

Dermoid киста на яйчника не предизвиква хормонални промени и менструалния дисфункция.

Дермоидните кисти на яйчниците са склонни да бъдат сложно разбира се. Когато възпаление зрели тератоми телесната температура се повишава до 39 ° С, има значително слабост и болка в стомаха. В случай на торсионни крака Dermoid киста на яйчника развива остра клиника pelvioperitonita със симптоми на перитонеална дразнене, покачване на температурата, продължаващи остра болка излъчване на крака и ректума.

Понякога Дермоидните киста на яйчниците може първо да бъде открита в хода на бременността. Ако Тератомът е малък, за да не причинява смущения в съседни органи и не сложни по време на бременност не я докосне. В този случай, лечението на зрял Тератомът се препоръчва след раждането. Бременните жени с диагноза Дермоидните киста на яйчниците трябва да са в специална сметка при гинеколог.

Диагностика на Дермоидните кисти на яйчниците

В две ръце (-abdominal или вагинално лицева страна-коремна) гинекологично изследване Dermoid киста яйчник палпира под формата на еластична, кръгла, подвижен и безболезнено формация намира приоритетно и странично от матката.

В гинекологията най-информативен в откриване и диагностициране на яйчниците Дермоидните киста има ултразвук на таза трансвагиналната и трансабдоминален сонда. При сканиране ултразвукова решена размер киста, дебелината и интензивността на кръвоснабдяването на капсулата, ЕСМ е плътността на неговото съдържание, наличието на включвания в неговата кухина, често - калцирания. В случай на съмнение диагнозата на зрял Тератомът потвърдено в компютърна диагностика и ядрено-магнитен резонанс.

Усложнения в Dermoid киста на яйчника е показано провеждане на задната пункция вагинално свод, laparoskopii- да се изключи извънматочна бременност - тест за бременност.

Когато Dermoid киста яйчник внимателно проучен туморни маркерни антигени (CA-125), оставя се да се изключи злокачественост образование. В процеса на диагностициране зряла Тератомът различава от другите видове кисти и яйчниците cystoma.

Лечение на Дермоидните кисти на яйчниците

Единственият начин да се елиминират Дермоидните кисти на яйчниците е хирургично отстраняване. Обемът на действие се определя в зависимост от възрастта, размер, чистота пациента и образуване.

Момичетата и младите жени, направени цистектомия, клин резекция yaichnika- при жени в климактериум - оофоректомия понякога adnexectomy от поражението. Премахването на яйчниците Дермоидните кисти, изпълнени през лапароскопия или лапаротомия. Ако хистологично потвърдена диагноза на яйчниковите кисти Дермоидните, лечението е приключила. Планирайте бременност след отстраняване на зрял Тератомът се препоръчва след 6 месеца. - 1 година след операцията.

Когато Дермоидните кисти на яйчниците усложнява от възпаление или торсионни крака, операцията се извършва в авариен режим и в количества, продиктувани от ситуацията.

Прогнозата на яйчниковите кисти Дермоидните

С навременното отстраняване на киста на яйчниците Дермоидните перспектива за специфични функции (менструация, секс, плодородие) е благоприятно.

Новата поява на зрял Тератомът се среща само рядко в случаите, когато по време на операцията в яйчника имат микроскопични начало на Дермоидните кисти. След операцията, превантивна гинекологичен преглед и ултразвуков контрол се провежда два пъти годишно.

Когато unremoved Dermoid киста яйчник всяка физическа активност (скокове, накланя, се превръща) може да допринесе кисти усукване крака. Също така, наличието на кисти е потенциална опасност от гнойни неговото съдържание и злокачествена трансформация.