Podseroznaya миома на матката

Podseroznaya (подсерозни, podbryushinnye) фибром развива върху външната повърхност на матката в перитонеума, и понякога фиброиден расте на други възли. С оглед на открит podseroznogo на растеж единица матката придобива нодозум неравен форма. Podseroznaya маточна фиброма може да има широка основа или продълговата крак (стъбълце фибром). Когато podseroznom изпълнение фибром понякога възел разположен отдалечено от матката, в района на неговите връзки. В случай на усукване стъбълце фиброиди фиброиден развива възел подуване и некроза.

Причините за миома на матката podseroznoy

Сред възможните причини, водещи до развитието на маточни фиброиди podseroznoy, гинекологията разпределя dishormonal, наследствени, механични, соматични фактори.

Podseroznaya миома на матката се развиват при жените в менструация, и то е естроген-зависим тумор. Фиброидни възли често се диагностицират при пациенти с ранно начало на менструацията, дисфункция на яйчниците, менструалния дисфункция, като естроген съдържащи контрацептиви. Растежът на фиброзни тумори се засилва по време на бременност, когато нивата на естроген са значително povyshaetsya- и, от друга страна, се забави през периода менопауза с изчезването на хормонална активност.

Генетично обусловена развитие миома на матката, Това предполага, че да бъдат свързани с наследствени нарушения в съдовата система.

Чрез механичните фактори, които увеличават риска от тип фиброидни тумори на матката включват често диагностичен кюретаж, хирургично прекъсване на бременността, травматично доставка.

Podseroznaya миома на матката, често се развива на фона на съпътстващата ektragenitalnoy и генитален патология: хипертония, прекалена пълнота, тироидни заболявания, диабет, разширени вени, фиброкистозна мастит, хроничен ендометрит и цервицит.

Симптоми на миома на матката podseroznoy

Подсерозни фиброзни възли за дълго време, безсимптомно. Като правило, те не нарушават менструалния и репродуктивната функция. Основните симптоми на миома на матката podseroznoy са периодични болки болки в областта на корема и сакрума, усещане за натиск и тежестта болка в таза по време на интимност.

Притискането на пикочния мехур големи туморни възли води до повишен желание за уриниране или непълна, затруднено изпразване на пикочния мехур. Podseroznye фибром, разположен на задната повърхност на матката, се притиска към дебелото черво, което води запек и газове, или на гръбначните нерви, които се придружават от болки в кръста.

Когато завъртите podseroznoy миома на матката се развива крака некроза на миома възел, клинично картина на остър корем.

Диагностика на миома на матката podseroznoy

Гинекологичен стол изпит да се обърне внимание на неравномерно увеличение на размера на матката, нейната неравен повърхността.

За да се потвърди диагнозата на маточни фиброиди podseroznoy извършва трансабдоминален или трансвагинален ултразвук, чрез което определено място, естеството на растеж, размера и формата на мястото на тумора.

Ако имате затруднения при разграничаване между миома на матката и podseroznoy яйчниците cystoma Това може да изисква томографско (КТ, MRI) научни изследвания или диагностична лапароскопия.

Podseroznoy лечение на маточни фиброиди

стратегия символи лечение срещу podseroznoy миома на матката се определя от размера и интензитета на туморен растеж, неговите клинични прояви.

Консервативното лечение на миома на матката podseroznoy оправдано в случай на малък размер на единица, липса на болка, противопоказания за оперативно ръководство. При лечението на употребявани хормонални средства, които инхибират растежа на тумора: андроген производни (гестринон, даназол), прогестогени (Utrozhestan, Djufaston, Norkolut), хормонално ВМУ СОС "Mirena" (Жанин, регулон, Yasmin), аналози на GnRH (Zoladex, Бузерелин) и и др.

Жените в детеродна възраст, които се интересуват по време на бременност, могат да се извършват консервативен миомектомия - отстраняване podseroznogo възел със запазване на матката. Когато се комбинират podseroznoy маточни фиброиди с други видове фиброзни тумори, показани провеждане на хистеректомия - отстраняване на корема на матката, лапароскопска или вагинално достъп.

Въпросът за запазване на яйчниците решава индивидуално, като се вземат предвид възрастта, наличието на пациента или отсъствие на промени в яйчниците тъкан.

Като минимално инвазивни методи за лечение на миома на матката тумори включват наблюдение ултразвук аблация монтаж и ендоваскуларна емболизация на маточни артерии.

Прогнози и превенция на миома на матката podseroznoy

Управлението на бременността при жени с миома на матката podseroznoy винаги трябва да се вземе предвид бързото развитие на единица рискове спонтанен аборт, е възможно след раждането кръвоизлив.

Консервативните управление podseroznoy миома на матката се извършват под надзора на гинеколог-ендокринолог. случаи злокачественост podseroznoy миома на матката са изключително редки.

Предотвратяване на podseroznoy миома на матката е задължително на прегледи при гинеколог, извършващи ултразвук на таза, на рационален избор на контрацепция, навременно лечение на опортюнистични инфекции, предпазване от аборт.