Цервицит

цервицит - възпаление на шийката на матката във вагинален сегмент. През характеризиращ мътен (слуз или гной) разреждане, теглене или тъпа болка в долната част на корема, болезнено уриниране и сексуален контакт. Продължителен хроничен цервицит води до развитието ерозия, маточната хипертрофия, инфекция се разпространява към горния генитален апарат.

На шийката на матката е пречка за проникването на инфекция в матката и горния генитален тракт (тесен цервикалния канал, слуз щепсела, защитната тайната). При определени фактори е смущение на защитната функция, проникването на чужди микрофлора и развитието на възпалението - цервицит, endocervicitis и съдържащ ekzotservitsit.

Съгласно ekzotservitsitom разбираме възпаление на влагалището или на шийката на матката сегмент ekzotserviksa. Endocervicitis - възпаление на вътрешната облицовка на цервикалния канал на шийката на матката - ендоцервикални.

може да възникне, когато цервицит неспецифичен инфекция, причинена от инфлуенца микрофлора: Staphylococcus, Ешерихия коли, стрептокок, гъби и специфичен (хламидия, микоплазми, гонококи, сифилис, Trichomonas, вируси), някои паразитни и протозойни инфекции (амебиаза). Условно патогенни флора, причинява цервицит, получава в шийката на матката при контакт от ректума или чрез кръвта и лимфата, специфичен - сексуално.

цервицит да допринесе за развитието на определени фактори: родова травма на шийката на матката, по време дилатация и кюретаж, прекъсне beremennosti- контрацепция (инсталиране и отстраняване на ВМУ). Цервицит може да предизвика деформация белег и доброкачествена шийката на матката, намален имунитет.

Цервицит рядко се среща в изолация, обикновено е придружено от други заболявания на репродуктивната система: вулвита, вагинит, бартолинит, маточната шийка псевдо, ектропия (обръщане на шийката на матката).

Цервицит по-често при жените в репродуктивна възраст (70%), по-рядко в менопауза. Цервицит е често срещана причина за спонтанен аборт и преждевременно раждане. Последствието е, цервицит полипи и на шийката на матката ерозия, възпаление на горния генитален тракт.

симптоми на цервицит

Adrift разлика между остра и хронична цервицит, степента на унищожаване - централизиране и дифузен цервицит цервицит. Понякога цервицит може първоначално са били заличени.

При остър цервицит маркирани изобилие лигавицата или гной, по-рядко и тъпа болка в долната част на корема. Наблюдавано оток и хиперемия на външния отвор на цервикалния канал, издатина на лигавицата, малки кръвоизливи и образуване на язви.

Цервицит има различни прояви в зависимост от естеството на патогена и имунния статус. Гонококов цервицит природата обикновено протича остро, с различни признаци, симптоми са по-малко забележими, когато хламидиална инфекция. Когато херпес цервицит шийката на матката е ярко червено, ронливи, с площ от язва (знак "непрекъсната ерозия"). Когато Trichomonas цервицит идентифицирани малки кръвоизливи ( "ягода шийката на матката"), анормални клетки в намазка. С разгрома на актиномицети наблюдава симптом на "жълтите петна гранулирани." HPV може да предизвика образуването на брадавици и язва на шийката на матката в различни размери.

Цервицит, недиагностицирани или нетретирани в острата фаза, преминава в продължителен хроничен процес. Изпускането става мътни слуз, псевдо наблюдавани на вагинално част на матката (разширяване на колонен епител). В хроничните етап цервицит признаци на възпаление (хиперемия, оток) са по-слабо изразени. Замяната може да се случи с плосък колонен епител. Възпалението може да се разпространи към околните тъкани и жлези, с образуването на инфилтрати, кисти възникнат цервикален уплътнение.

диагностика на цервицит

Цервицит често е асимптоматична, той не принуждава пациентите да се консултират с лекар. Най-цервицит установени при рутинни профилактични прегледи по случайност или като се свържете с жени за консултация гинеколог за други заболявания. Диагностика на цервицит насочена основно към идентифициране на причините, предизвикали възпаление на шийката на матката.

цервицит Диагнозата се поставя въз основа на следните данни:

• инспекция на шийката на матката с помощта на огледала
• колпоскопия резултат, който позволява да се подробно патологични промени на шийката на матката епител с цервицит (зачервяване, подуване на лигавицата, наличието на съдови линии, ектопия, ерозия, дифузна или фокална възпаление характер).
• лабораторни методи (намазка, бактериалната инокулация тест за микрофлора и чувствителност към антибиотици, PCR - диагностика, изследванията cytomorphological)

При остър цервицит в намазки време съдържа много левкоцити (30), както и лимфоцити и хистиоцити, колонен епител с хипертрофирано ядро ​​и плоскоклетъчен епител с дегенеративни промени. При хронична цервицит видими колонни епителни клетки с различен размер, феномен понякога цитолиза (разрушаване на клетките).

Бактериологично изследване разкрива рода и видовете на микроорганизми, както и да изберат подходящ антибиотик.

Cytomorphology намазка когато цервицит показва структурно увреждане на клетките и динамичните промени по време на лечението.

Откриване на някои инфекции (гонорея, хламидия, микоплазмоза, папилома вирус, херпес) В цервицит невъзможно без PCR - диагностика и имуноанализ (ELISA).

лечение на цервицит

Модерен гинекология използва в практиката си много различни методи за лечение на цервицит. Но основно лечение цервицит следва да бъде насочена към премахване на предразполагащи фактори (хормонално, метаболитни, имунни нарушения) и свързани заболявания.

лечение цервицит включва използването антибактериални, антивирусни и други лекарства и зависи от специфичен патоген, неговата чувствителност към лекарството, на етапа на възпалителния процес. По този начин, с хламидиални цервицит назначен тетрациклиновите антибиотици (доксициклин, monomitsin), макролиди (еритромицин), хинолони (tarivid, maksakvin) азалиди (Сумамед). Когато Candida цервицит показва употребата на флуконазол. При лечението на цервицит широко използвани комбинирани състави за локално приложение, по-специално terzhinan. Средства могат да бъдат под формата на супозитории и кремове.

Локално лечение на цервицит препоръчва, когато stihanii тежестта на процеса се състои в обработването на вагината и шийката на матката с 3% разтвор Dimexidum, chlorophyllipt 1-2% разтвор, разтвор на сребърен нитрат.

Това е трудно лечимо вирусен цервицит. Когато генитален херпес изискват дългосрочна терапия, включително антивирусни агенти (ацикловир, Valtrex), приложни специфични противохерпесна IG, витамини, имуностимуланти. При лечението на инфекции, използвайки papillomovirusnoy inteferony, цитостатици, проведени премахване на брадавици.

При лечение на атрофичен цервицит, приложена локално естроген, особено Овестин която насърчава възстановяване на мукозна епитела на влагалището и шийката на матката и на естествената микрофлора.

Ако специфични инфекции паралелно лечение е сексуален партньор.

В хроничен стадий цервицит консервативно лечение по-малко успешни, хирургични методи се използват така - диатермокоагулация, криотерапия, lazeroterapiyu- предпоставка е липсата на инфекция. В същото време, третират съпътстващи заболявания (ектропион, coleitis, salpingoophoritis, функционални разстройства) и възстановяване на естествената микрофлора.

лечение цервицит се извършва под контрола на тестове колпоскопия и лабораторни.

Превенция цервицит е в съответствие с правилата на лична хигиена, изключването на полово предавани инфекции, предпазване от аборт, дясната провеждане на раждането, лечение на ендокринни заболявания.