Маточната шийка киста

два вида кисти могат да образуват в областта на шийката на матката: задържане (кисти Nabothian) и endometrioid. Nabothian киста е удължен запушена с цервикална жлеза отделителна тръба, в която съдържанието се натрупва лигавицата. образуване на шийката на задържане да се появят при 10-15% от жените в репродуктивна възраст е по-вероятно да имат история на раждаемостта. Endometrioid киста е следствие от ендометриоза, удари вагиналната част от шийката на матката, често се комбинира с endometrioid heterotopias други сайтове.

цервикални кисти се различават не само по своя произход, но и мястото на образованието. Въз основа на последния критерий в гинекологията разграничи ендоцервикален (разположени в цервикалния канал) и Paracervical (намира се на вагиналната част от шийката) кисти. Шийката кисти са единични mnozhestvennymi- и техният размер е обикновено от няколко мм до 1 см, обаче, възникват и образуването на големи (2,5-3 и повече см).

Причини за възникване на шийката на матката киста

Механизмът на образуване Nabothian цервикални кисти, свързани с оклузия на изходните отвори на шийката на матката (nabotvyh) жлези намира в колонен епител на цервикалния канал. Тези жлези произвеждат мукозната секреция, която поддържа оптимална среда цервикалния канал. При включване жлезите с вътрешна слуз изтичане е трудно, се натрупва в лумена на жлеза, постепенно разтягане и се превръща в киста.

Преките причини запушване жлези могат да действат възрастови изменения, възпалителни или хормонален дисбаланс. Вагинален част на шийката на матката е облицован с стратифицирани плоскоклетъчен епител, цветни. Обикновено вагиналния епител става плоска в колонен епител на цервикалния канал на границата на външната ос. С възрастта, този преход зона може да бъде изместен във вътрешността на цервикалния канал или маточната шийка устна. Парцели ектопия епител (псевдо) могат да се припокриват канали жлези предизвика нарушение на секреция и изтичане на формиране цервикални кисти.

Друга често срещана причина за шийката на матката е киста цервицит, където оток стени отделителните канали, повишена секреция, десквамация на повърхността епител в лумена на жлезите с канали последващо блокиране. Твърде дебели и вискозни тайни ендоцервикалните жлези могат също да допринесат за запушване на тръбите. Понякога затварянето функциониращи жлези може да доведе до най-различни медицински процедури на шийката на матката, например лазер, химически или радио вълни коагулация патология.

цервикални ендометриални форми цистообразуващи в случая, когато ендометриума - хормонално зависим тъкан лигавицата вътрешната повърхност на матката - се имплантира в цервикалната тъкан. Това може да допринесе за цервикален повреда по време на аборти, раждане, гинекологични процедури (дилатация и кюретаж, премахване на полипи, ВМУ и т.н. на хистероскопия. P.). Тук ендометриални клетки растат, като реакцията се държи до циклични хормонални промени, така че шийката на матката endometrioid киста, пълна с хеморагичен съдържание, има синкав или шоколадов цвят.

Симптомите на шийката на матката киста

Малки единствен задържане на шийката на кисти не водят до някакви субективни чувства и обикновено се откриват по време на рутинна посещение на гинеколог. Симптомите могат да се появят във връзка с увеличаването на размера на образованието, да се присъедини към инфекцията, естеството на няколко кистозни увреждания.

Проявите на шийката на матката Nabothian киста могат да варират в различни пациенти. Някои жени страдат дискомфорт и болка по време на полов акт, тъй като намаляването на броя на цервикалната слуз води до вагинална сухота. В други случаи, особено при големи площи извънматочна цервикален епител, пациентът е отбелязано нарастване на броя на вагиналната лигавица, и може да стане puruloid, зловонни с инфекциозен процес бяло течение.

Ендометриума, рак на маточната шийка кисти често се появяват междуменструално кървене. Връщане на масата на репродуктивния тракт обикновено се появяват в продължение на седмици преди менструацията и също след продължаващото им okonchaniya- може да възникне и след полов акт. Характеризира се с повтарящи се коремни болки, свързани с менструалния цикъл, диспареуния. Тези симптоми са предизвикани от това endometrioid heterotopias претърпяват циклична трансформация: в навечерието на увеличение менструация в размер, може да се отваря и изпразни и след завършването му - са намалени.

Сами по себе си, на шийката на матката киста обикновено няма странични ефекти върху репродуктивната функция и не се безпокоят за естествено раждане. Въпреки това, предвид факта, че появата на кисти може да се дължи на наличието на пациент на ендометриоза или хронична endocervicitis, задържане или ендометриозни кисти шийката на матката може индиректно да посочва причините, Безплодие при жените или извънматочна бременност. Големи твърди или няколко лица може да причини деформация и цервикална хипертрофия, което води до усложнения на раждането. цервикален киста е безвреден по отношение на злокачествена трансформация.

Диагностика на шийката на матката киста

Рак на шийката на кисти, открити по време на таза изпит с помощта на вагинални огледала. Задържане киста изглежда бяла или жълта изпъкнал obrazovaniya- endometrioid киста се определя като разсадник на тъмно червено или лилав цвят, кървене при допир. Малки кисти могат да се видят по време на колпоскопия и ендоцервикален образование - трансвагинална ехография или хистероскопия.

За да се открият урогенитални инфекции се анализират гинекологични намазка върху флората, PCR диагностика. извършва цитологично изследване на цервикални намазки за изключване на процеса на рак. Най-точно диференциално-диагностичен метод е мишена биопсия с хистологичен анализ на тъкани, получени.

цервикален лечение киста

Различните становищата, изразени по отношение на rententsionnyh кисти на маточната шийка гинеколози. Някои от тях се считат за асимптоматични кисти Nabothian са нормални и да препоръча динамичните наблюдение, други - да настоява за задължителното отстраняване на кисти като потенциален източник на инфекция. Задължително оперативно лечение на рак на маточната шийка кисти да бъде по-голям (предотвратява зачеването, което води до клинични прояви), усложнена от нагнояване, не позволявайте да се определи достоверно състоянието на шийката на матката при жени с предракови промени. Аутопсия цервикални кисти, получени чрез пункция. След изпразването му легло кухина се третира с лазер, радио честота, химически, или криотерапия. Най-радикалният, но травматичен начин за премахване на лица е на шийката на матката конус биопсия.

За да се избегне повторение на кисти задържане назначават физиотерапия, хомеопатичното лечение. Лечение на ендометриума цервикални кисти допълнени с хормонална терапия. Използвани комбинирани орални контрацептиви (Джанин и аналози), прогестини (Visan, djufaston, norkolut) GnRH агонисти (госерелин, бузерелин) и други. По отношение на превантивните прегледи са важни редовно гинеколог, ултразвук и колпоскопия проучване.