Маточната хипертрофия

маточната хипертрофия - промените размера на шийката на матката, поради задебеляване на стената и нейното удължение (удължение). Хипертрофия могат да засегнат един или двата устните на вагиналната част на шийката на матката. На по-ниска степен на хипертрофия възможност за удължаване на само предната част на шийката на матката, който излиза на преден план, като обхваща ръба обратно. С значителни количества хипертрофия външната цервикален OS простира от генитален прорез. маточната хипертрофия може да се наблюдава както при нормално положение на матката, както и в пропускането на задните си части. Това състояние няма пряко влияние върху скоростта на настъпване на бременност, но косвено, като проява на друг гинекологичен патология, може да увреди възпроизводителната функция и да увеличи възможността от усложнения по време на бременността.

Причина за маточната хипертрофия

цервикален хипертрофия може да се дължи на различни патологични процеси, но понякога може да се дължи на генетична предразположеност и анатомична структура на вътрешните женските полови органи.

Най цервикален хипертрофия е оформен на фона на персистираща възпалителна цервикален лигавицата процес (endocervicitis), преход към дълбоко възпаление строма с развитието на хронична цервицит. Лонг, произтичащи възпаление причинява уплътняване и удебеляване на маточната шийка. Поради отока и подуване на шийката на матката тъкан настъпва заличаване жлеза отделителните канали с нарушена секреция и изтичане на образуването на малки, 6 mm в диаметър, тънкостенни задържане мехурчета - Nabothian кисти. Мехури пълни тайна могат да бъдат напълно потопени в подуване на съединителната тъкан, образуване на фоликулите форма хипертрофия.

Освен възпаление, хипертрофия може да бъде индуциран чрез повторно цервикален повреда по време на доставка или аборт (в отсъствието на ефективно лечение на микропукнатини и пропуски). Това повдига обръщане лигавица цервикалния канал във вагиналната кухина. Излагането на нежелана киселинна вагинална среда на ендоцервикални води до оток и повишена уплътняване лигавица и основната тъкан, пролиферацията на епителната вид на анормален освобождаване с възможност за смесване на гной или кръв.

Регенерация на маточната тъкан и съединителна тъкан се извършва на мястото на повреда на образуване на белези, доведе до увеличаване на размера на шийката на матката, загуба на еластичност, характерни за него. Пост-травматично трофични разстройства, микроциркулацията и метаболитни процеси хипертрофична цервикален създават благоприятни условия за развитието на инфекцията, което допринася за повтаряне на възпаление, фона на развитие на предракови заболявания. Хормоналните промени, и разположени в близост или с превземането на шийката на матката миома на матката (цервикален рак на маточната шийка и) също може да стане причина за неговата хипертрофия.

Симптомите на маточната хипертрофия

Образуване на маточната хипертрофия преминава през няколко етапа:

етап I - Външната цервикален OS сексуална намира над отвора;

Втора степен - външен устата падне до нивото на генитално цепка, но не стърчи извън него;

етап III - хипертрофирано шийката на матката е извън границите на големите срамни устни.

В началния етап на разработване на маточната хипертрофия няма клинично проявена по-долу не е конкретно изразени симптоми. В случай на продължителна хипертрофия на маточната шийка пациент може да наруши капризен повтарящи дискомфорт или дърпане болка в долната част на корема, слабините и сакрума, болка по време на полов акт, giperpolimenoreya, бели. Може да се проведе безплодие без видима причина. Основният симптом на етап II -III маточната хипертрофия е чувството за увисване или загуба на вътрешните полови органи.

Диагностика на маточната хипертрофия

Маточната хипертрофия извършва цялостен гинекологичен преглед, включително и изследване с помощта на огледала, прост и разширен колпоскопия, оценка на хормоналния статус, ултразвук на таза с cervimeter, цитология цитонамазка от шийката на матката.

Екстри могат да бъдат използвани cervicoscopy, диагностичен остъргване на лигавицата на цервикалния канал, с цел цервикална биопсия, PCR - диагноза. Визуализацията ви позволява да се направи оценка на състоянието на вътрешните полови органи, определяне на размера и структурата на шийката на матката, позицията си по отношение на други тазови органи, особено на притока на кръв, промените в endocervix. Разграничете маточната хипертрофия на рак на маточната шийка, извънматочна маточната бременност.

Лечение на маточната хипертрофия

Методи за лечение на цервикална хипертрофия гинекологични избрани поотделно, като се вземат предвид естеството на основния патологията на провокира заболяване. Леко цервикален хипертрофия при липсата на рискови фактори са показани с годишен мониторинг колпоскопия, забрана за вдигане на тежести (5 кг). В шийката на хипертрофия във връзка с възпалителен процес на цервикалния канал или цервикална миома използва в гинекологията консервативна стратегия - антибиотици, интензивно имуностимулиране или хормон. В маточната хипертрофия ефективно прилагане на минимално инвазивни техники - диатермокоагулация и електрохирургична cryodestruction излишната тъкан. Аутопсия Nabothian кисти не винаги са ефективно и е противопоказан при остър и подостър възпаление. Перспективните методи за лечение на маточната хипертрофия включват радиочестотен conization.

Когато значителна хипертрофия, хирургична интервенция - частична резекция, аблация (клиновидна, конична, високо) или пълно отстраняване на шийката на матката, както и пластмаса реконструктивна корекция kolpoperineolevatoroplastikoy задължително. Важно е да се определи оптималното количество на тъкан за изрязване. Операцията може да се намали дължината и обема на шийката на матката, за да се подобри възможност за възпроизводство и за възстановяване на сексуалната активност. С остър хипертрофия на шийката на матката, заедно с матката пролапс, при пациенти, които не планират раждането, хистеректомия се извършва с врата.

Прогнози и превенция на маточната хипертрофия

При липса на лечение на маточната хипертрофия може да има негативни последици. Напреднали случаи може да предизвика механично или хормонално безплодие кървене (Маточната шийка на матката или спонтанно пробив Nabothian киста), дистрофични трансформация, развитие маточната шийка левкоплакия и предракови лезии.

Превенция се базира на превенцията на шийката на матката заболяване, правилното хранене, упражнения, (включително Кегел упражнения за укрепване на мускулите на тазовото етаж по време на бременността и след раждането), внимателно да се избегне провеждането на раждане нараняване раждане, своевременно лечение на възпалителни процеси на шийката на матката.