Рак на влагалището

Сред всички ракът гинекологични вагинални туморни заболявания заемат едно от последните места на честотата на възникване на населението. Най-често това е plosokokletochny вагинален рак. Трябва да се прави разлика строго рак на влагалището, като основен характер и такова, което се появи в резултат на прехода от шийката на матката.

Причините за вагинален рак

Причината за това заболяване все още не е ясно. Предполага се, че той също така, подобно на рак на маточната шийка, може да бъде свързано с човешки папиломен вирус. Често се свързва с рак на маточната шийка.

Средната възраст на пациентите с плоскоклетъчен карцином на влагалището - 60 години. Честотата на поява след плоскоклетъчен рак изолира като аденом, саркома, и различни карциноми вагината, но те са много по-ниска честота на появяване.

Симптомите на вагинален рак

Най-честата проява на вагинален рак - кървене или друго освобождаване от гениталния тракт. В по-късните етапи на възможно задържането на урина, често уриниране, хематурия. Когато задната стена на вагината лезии са възможни запек, тенезъм, освобождаване на кръв в изпражненията. Най-често, туморът е локализиран в горната трета на влагалището при задната стена.

Проверка за суспектен рак на влагалището

Заподозрян вагинален рак може да бъде, когато се гледа от влагалището, или откриване на туморни клетки в цитологични намазки от шийката на матката. Основните диагностични методи включват:

• бимануално преглед и на шийката на матката в огледалата за обратно виждане, с вагинален преглед
• Заснемане на намазка цитология. С отрицателен резултат - възможно да се извърши целенасочена биопсия.
• Колпоскопия - може да открие повреда в горната третина на влагалището.
• САЩ - за диагностика на лимфните възли и черния дроб
• CT - за диагностика на далечни метастази

вагинален рак етап

Злокачествен вагинално лезия stadiruyut следва:

• Етап 0 - рак на място
• Етап I - тумор ограничен до вагиналните стени
• Стъпка II - прилага по отношение на меките тъкани, но не преминава към тазовата стена
• Стъпка III - туморни пристъпи към таза стената
• Етап IV - разпространил извън таза или напада лигавица на пикочния мехур или ректума. В тази версия - А - тумор на пикочния мехур и напада директно kishku- Б - има далечни метастази.

Разпределение на вагинален рак се случва да преминете директно към меките тъкани съседни органи (пикочен мехур, ректума), по-рядко в по-късните етапи, lymphogenous. Метастази в далечни органи (бели дробове, черен дроб) се съдържат в по-късните етапи на болестта.

Вагинален лечение на ракови заболявания

Лечението обикновено зависи от какъв етап на заболяването, данните на пациента състояние от лабораторните инструментални методи за изследване.

не се използва често, Хирургично лечение. Когато вагинален рак етап I могат:

- Extended хистеректомия (отстраняване на матката с врата, регионалните лимфни възли) -
- ако операцията вече е при пациент - премахването на горната трета на влагалището.

При липсата на туморни клетки в хирургични граници и метастази на лимфен възел не е показано по-нататъшно лечение.

В по-късните етапи на операцията е възможно - в таза exenteration с тазова лимфаденектомия и лумбалната област.

Днес широко се използва лъчетерапия. За малки повърхностни тумори използвани интракухинално лъчева терапия. В други случаи се извършва първата външна радиотерапия лъч, и след това интракухинално и интерстициален лъчева терапия.

Прогнозата за вагинални тумори

Прогнозата за вагинални тумори в ранна диагностика относително благоприятен. Въпреки това, като се има предвид късното откриване и забавено започване на лечението, пет години оцеляване в момента не надвишава 43%. Тъй като вагинален рак е изключително рядко, пациенти с тази патология трябва да бъдат изпратени на специализирана болница възможно най-скоро.