Дифузна мастопатия

дифузна мастопатия

Дифузни промени в мамология на гърдата обмисля като началния етап мастит, характеризира с неравномерно растеж на елементи на съединителната тъкан под формата на възли и неоформени ленти. Такива процеси водят до разрушаване на структурата на канали и лобули образуване жлеза на малък кисти. При определени условия, дифузна форма може да се трансформира в възлова мастопатия с фокална нодуларна пролиферативна или уплътнения, което се разглежда като рисков фактор Рак на гърдата.

Причини за възникване на дифузна мастопатия

Дифузно заболяване на гърдата е polyetiological патология, свързана с наследственост, фактори на околната среда, начин на живот, ендогенни причини. Водещи патогенетичен връзка в развитието на дифузна мастопатия застъпва нарушение на неврохуморален регулация, hyperestrogenia и progesterondefitsit.

Предразположение да дифундира мастит могат да бъдат причинени от наследствени механизми, предимно от наличието на заболявания на гърдата при близки роднини на майчина линия.

Наличието на живот frustiruyuschih ситуации на жената (недоволство от сексуалния си живот, семейство или социално положение на конфликтни ситуации в дома и на работното място, психически стрес) може да доведе до най-различни функционални нарушения във функционирането на невроендокринната система.

Сред репродуктивни фактори в развитието на дифузна мастопатия може да допринесе за липсата на бременности и раждания, аборти, късна бременност, различни женски заболявания (adnexitises, оофорит, дисфункция на яйчниците) Лечение безплодие и др. Отрицателно за последващото състояние на гърдата, засегнати от Борн мастит, нараняване на гръдния кош (Смазана гърдата), Избягване на кърменето или за кратък период от лактацията. Известно е, че жените, които са повече от три пъти и се извършват на изкуственото прекъсване на бременност, вероятността от развитието на дифузна и нодуларна мастопатия се увеличили 7,2 пъти. Има връзка с повишения риск при дифузна мастопатия с ранно начало на менструацията и късно прекратяване.

Сред факторите, екстрагенитална основната роля хипотиреоидизъм, така че рискът от мастит дифузни увеличава с 3.8 пъти. Нежеланите моменти също служат прекалена пълнота, захарен диабет, артериална хипертония, хепатит, холецистит, холангит, надбъбречната болест и други.

С повишен риск от дифузно свързана мастопатия пристрастяване към пушене и алкохол, йонизиращо лъчение, тен на плажа или в топлес на солариум, неблагоприятната екология на градовете.

Чрез защитните фактори, които намаляват вероятността от развитие на дифузна мастопатия са ранните поколения (20-25), две или повече родове с пълна кърмене, като орални контрацептиви.

Класификация на дифузна мастопатия

• аденоза, мастопатия или дифузен предимно жлезиста компонент
• фиброзна аденоза, мастопатия или дифузен предимно влакнест компонент
• мастопатия дифузен предимно кистозна компонент
• смесен фиброциститно дифузна форма на мастит
• форма склерозиращ аденоза

При определяне дали дадена клинична вариант на базата на съотношението на съединителната, жлезите и мазнини компонент върху мамограми.

Според степента на съществуващите промени възстановени слабо изразена, умерена и произнася дифузна мастопатия.

Симптомите на дифузна мастопатия

Дифузни прояви на мастит е тясно свързани с промяна на фазата на менструалния цикъл. Водещи оплакване е болка в гърдите (масталгия), което се случва в средата или втората половина на цикъла. Характерът на болката може да бъде болезнена, пронизваща, препълнен, излъчваща на шията, рамото, гърба или горен квадрант. Маркирана подуване и втвърдяване еднакво млечни zhelez- палпация палпира малки гранули структура. Когато налягането на биберона тях изглежда прозрачен или molozivopodobnye освобождаване, интензитетът на който също е повишен по време на предменструален период.

След началото на менструация болка постепенно утихват, печатът става по-малко болезнено, а след това по някое време изчезват. В по-късните етапи на мастит дифузна болка в печата и жлези запазват независимо от фазите на менструалния цикъл. Болката може да бъде причинено от дори леко докосване на гърдите. Поради сериозността на масталгия при жените често се случва, cancerophobia, нарушен сън, има повишена тревожност и нервност.

progesterondefitsita на присъствие hyperestrogenia и могат да бъдат придружени с дифузно мастопатия забавена менструация, ясно изразен предменструален синдром, algomenorrhea, олигоменорея или менорагия (Изобилие менструация) липса на овулация. Често на фона на дифузна мастопатия идентифициран миома на матката, кисти на яйчниците, ендометриоза, хиперплазия на ендометриума. Много жени с дифузен мастопатия Също така имайте предвид увеличените ксероза, чуплива коса и ноктите.

Диагностика на дифузна мастопатия

Диагнозата на дифузно мастит се основава на резултатите от изследване на гърдите от гърдата, ултразвук, мамография, лабораторни изследвания, според свидетелски показания - ядрено-магнитен резонанс на гърдата и биопсия.

не могат да бъдат открити външни промени в дифузно млечната мастит. Палпация определя от различна дължина и размер, без ясни граници, болезнено уплътнение с гранули или lobed повърхност. Уплътнители в дифузно мастит-често локализирани в горния външен квадрант на жлезата.

Типичен ултразвук картина на дифузна мастопатия, определена от гърдата ултразвук се характеризира с удебеляване на жлезиста тъкан, фиброзни изменения в стените на тръбите и interlobular Запушалките, променят ehoplotnosti жлезиста тъкан, множество кисти, duktektaziey на несъответствие тип структура жлеза.

Панорамна радиография (мамография) в дифузна мастопатия открива хетерогенност тъкан жлеза с малки огнища на пломби или кистозна гъста tyazhistostyu. Мамография позволява да се изключи наличието на тумори в простатата и за да се определи формата на мастит.

Наличието на секрети от зърното в дифузно мастит може да диктува необходимостта ductography обикновено разкрива деформация млечни канали и кисти с различна големина. Намазка от зърното позволява диференциация от дифузно мастопатия специфични лезии - актиномикоза, туберкулоза, сифилис на гърдата.

В случай на съпътстваща екстрагенитална и генитален фон се възлага проучване на хормони на щитовидната жлеза и половите хормони, чернодробни ензими, консултации гинеколог-ендокринолог, ултразвук на таза.

Ако съмнителни данни предходните диагностичен комплекс за провеждане на ядрено-магнитен резонанс, биопсия на гърдата под ехографски с биопсия цитология, решителност CA 15-3 в кръвта.

Лечение на дифузен мастопатия

В дифузна мастопатия е консервативна стратегия и динамично наблюдение.

Препоръчително е да се промени диетата с включването на голямо количество фибри и млечни продукти, ограничаване на животинските мазнини. В присъствието на пациента чревна дисбиоза, пречи на абсорбцията на витамини и минерали, нуждаещ се от лечение от гастроентеролог.

Тя показва разпределението на витамини и минерални добавки, калиев йодид, диетични добавки, Хомеопатията (mastodinon) phytopreparations (Fitolon) адаптогени (klamin). От nonhormonal терапия лекарите диуретик, седативни, ензимни активности.

В дифузна мастопатия е препоръчително да се увеличи физическата активност, физически сесии терапия, психотерапия. Сред физиотерапевтични процедури могат да използват лазерна терапия, магнитотерапия, галванични, електрофореза, балнеолечение (климатолечение, кал, лечение глина, минерални и лекарствени бани морски и т. Д). Важно е, че при дифузна мастопатия всички процедури и прилагане трябва да се проведат в един студен или леко топла форма.

Контрол на мастит в дифузно хормонална терапия, насочена към премахване на хормонални нарушения и може да включва възлагане прогестогени (Utrogestan, Duphaston и др.), Хормони на щитовидната жлеза, рационален избор на контрацепция. "Prozhestozhel" локално прилагане на гел се използва за намаляване болезнени усещания и напрежението в млечните жлези.

Превенция и препоръки при дифузна мастопатия

Преминаването на периодични проверки, мамолог лекар за провеждане на комплекс изследователски инструмент е ключът към успешна профилактика и ранно откриване на дифузна мастопатия. Трябва своевременно prolechivanie гинекологичната патология и съпътстващо екстрагениталните заболявания.

Важно редовен гърдата самостоятелно разглеждане, в която трябва да се обърне специално внимание на промените във формата на гърдите, появата на болка и печати, секрет от зърната, петна по кожата на гърдата. Препоръчително е да поправите избора на сутиена, а не притискате гърдите, защита на гърдата от нараняване, налягане, шок. По време на кърмене не трябва да пречи на развитието на напукани зърна, lactostasis и мастит. За профилактика на дифузна мастопатия е необходимо да се използват съвременни методи на контрацепция и предотвратяване на аборт.

Наличието на дифузна мастопатия е противопоказание за увеличаване мамопластика, посетете сауни, вани, използвайте топли компреси на гърдите и местни тайна, дъбилни в солариум или на слънце.