Предменструален синдром

предменструален синдром

Съдържание

предменструален синдром
Причини за възникване на pms
Симптомите на предменструален синдром
Диагностика на предменструален синдром
Pms Лечение

- циклично повтарящи симптом наблюдава през втората половина на менструалния цикъл (3 -12 дни преди менструация). Има отделен поток, може да се характеризира с главоболие, силна раздразнителност или депресия, сълзливост, гадене, повръщане, сърбеж, оток, болки в корема и в сърцето, припадъци сърцето и т.н. и т.н .. Често има подуване, кожни обриви, подуване на корема, болезнени подуване на гърдите. При тежки случаи, може да се развие невроза.

предменструален синдром

предменструален синдром, или PMS, наречени да възникнат по време на менструалния цикъл (обикновено във втората фаза), вегетативно-съдови, невропсихиатрични и метаболитни-ендокринни разстройства. Синоними за това състояние, срещани в литературата, е концепцията за "предменструален заболяване", "синдром предменструално напрежение", "цикличен заболяване."

Предменструален синдром запознати една от две жени на възраст над 30 години за жените и 30 години е състояние се среща по-рядко - в 20% от случаите. В допълнение, симптоми на предменструален синдром обикновено са сателити емоционално нестабилен, тънка, астеничен тип телосложение на жените, често участва в духовната сфера на дейност.

Причини за възникване на PMS

Досега гинекология като наука не може да се каже със сигурност какви фактори и причини стоят в основата на развитието на предменструален синдром. Смята се, че благоприятства появата и по-тежки поток ICP преди прехвърля стрес, CNS, хирургично прекъсване на бременността (аборт), травми и операции, както и различни гинекологични и соматични разстройства, създавайки фон за предменструален синдром.

Най-често е, че причините за определяне на развитието на предменструален синдром са хормонални колебания, които се случват в женското тяло по време на менструалния цикъл. Тези наблюдения са в основата на хормонални теории за произхода на предменструален синдром.

Една теория вижда като основна причина за предменструален синдром - промяна в баланса на хормони прогестерон и естроген през втората половина на менструалния цикъл. излишък производство на естроген води до задържане на течности в тъканите, оток, подуване на гърдите, сърдечносъдови заболявания. Ефект на естрогени от структурата на мозъка причинява emtsionalnye нервно-психически разстройства - депресия или агресия, раздразнителност, сълзливост и др ...

Други хормон теория асоциирани с предменструален синдром хормон пролактин хиперсекреция, причинявайки вода и задържане на натрий, промени в гърдите.

Развитието на предменструален синдром също се оказа роля на простагландини - хормоноподобни вещества, произведени в тъканите на тялото, и участва в регулацията на много физиологични процеси. Излишъкът простагландини причиняват мигрена главоболие, храносмилателни смущения, вегетативни-съдови реакции.

Многобройни други теория се счита като причините за предменструален синдром воден обмен сол (теория водна интоксикация), недостиг на витамини (витамин А, В6) и микроелементи (калций, магнезий, цинк), генетичен фактор, хипоталамуса разстройства.

Редица изследователи вярват, че предменструален синдром се причинява от редица причини, които са индивидуално към всеки клиничен случай. Поради това, диагнозата на ПМС има своите специфики, както и някои трудности.

Симптомите на предменструален синдром

Въз основа на водещите симптоми, свързани с предменструален синдром, го отличава от следните форми на нарушения:

развитието на нервната система
cephalgic
оточни
krizovoe
нетипичен

За neuropsychic форма на предменструален синдром се характеризира с нарушения в емоционални и нервни области: безсъние, слабост, нестабилност на настроението, раздразнителност, сълзливост, агресивност, умора, безпричинна тъга, депресия (До мисли за самоубийство), Необоснована тревожност, сексуална дисфункция, слухови и обонятелни нарушения, виене на свят. На фона на нервно-психически разстройства също са отбелязани нарушения на апетит, метеоризъм (подуване на корема), нежност и препълването на гърдите.

клинична картина cephalgic формата на предменструален синдром на водят vegetovascular и неврологични симптоми: мигрена, диария, сърцебиене, сърдечна болка, свръхчувствителност към звуци и миризми, нервност, безсъние. Характерна е главоболие, пулсираща в слепоочията, придружени от подуване на клепачите, гадене и повръщане. Cephalgic форма на предменструален синдром често се развива при жени с анамнеза обременени са подложени травматично увреждане на мозъка, ЦНС, тежък стрес. От съпътстващи заболявания, тези жени са склонни да страдат от сърдечно-съдови заболявания, хипертония, стомашно-чревни заболявания.

Едематозното формата на PMS водеща проява става интерстициална задържане на течности и свързаното с оток на лицето и крайниците, наддаване на тегло, жажда, намалено отделяне на урина. В допълнение, наблюдавано на гърдата кръвонапълване, сърбеж по кожата, стомашно разстройство (метеоризъм запек, диария), главоболие и болки в ставите и т. г.

През krizovoe форма на предменструален синдром появява симпатикови-надбъбречната кризи, характеризиращ се с пристъпи на покачване на кръвното налягане, тахикардия, болка на сърцето, без отклонения в ЕКГ, паника. Край на криза, обикновено придружени с обилно уриниране. Често атаките са провокирани от стрес и умора. Krizovoe форма на предменструален синдром може да се развие от нетретирани cephalgic, neuropsychic или едематозни форми и обикновено се появява след възраст 40. Фонът за появата на предменструален синдром форми krizovoe са сърдечно-съдови заболявания, съдови, бъбречни, храносмилателния тракт.

Като циклични прояви атипични форми на предменструален синдром включват: треска (във втората фаза на цикъла до 37,5 ° С) хиперсомния (Сънливост), oftalmoplegicheskuyu мигрена (Главоболие с двигателни разстройства на очите), алергични реакции (язвен стоматит и ulocace, хриптене синдром, неконтролируемо повръщане, иридоциклит, Ангиоедем и др.).

Често тези форми на предменструален синдром не съществува в изолация, така че лечението на ПМС обикновено е симптоматично.

При определяне на степента на предменструален синдром на базата на броя на симптоматични прояви разделящи лека и тежка форма на предменструален синдром:

Лека форма на предменструален синдром проявява 3-4 характерни симптоми, които се появяват за 2-10 дни преди менструация, или наличието на значителни симптоми при 1-2.

В тежка форма на предменструален синдром симптоми на броя увеличи до 5-12, те се появяват за 3-14 дни преди менструация. Въпреки това, всички те изразяват или повече симптоми значително.

В допълнение, индикатор на тежка форма на предменструален синдром поток винаги е нарушение на увреждането, независимо от тежестта и броя на други прояви. Намалена способност за работа обикновено е маркиран с neuropsychic форма на предменструален синдром.

Той е разделен на три етапа в развитието на предменструален синдром:

етап обезщетение - симптоми при втората фаза на менструалния цикъл и започват да menstruatsii- за предменструален синдром през годините не напредва
subcompensation етап - увеличава броя на симптомите, тяхната тежест се засилва симптомите на ПМС съпътстват всички menstruatsiyu- възраст за по-тежък предменструален синдром
декомпенсирана етап - ранно начало и края на прекратяване на симптоми на предменструален синдром с малки "леки" интервали за тежък ПМС.

Диагностика на предменструален синдром

Основният критерий за диагностика на предменструален синдром е цикличен, срещащи се в навечерието на периодичната естеството на менструални оплаквания и тяхното изчезване след менструация.

Диагнозата на "PMS" може да се направи въз основа на следните характеристики:

Членка агресия или депресия.
Емоционален дисбаланс: промени в настроението, сълзливост, раздразнителност, конфликт.
Лошо настроение, чувство на тъга и безнадеждност.
Състояние на тревожност и страх.
Намалена емоционален тонус и лихви по текущи събития.
Умора и слабост.
Намаляване на вниманието, нарушения на паметта.
Промяна в апетита и вкусовите предпочитания, симптоми на булимия, увеличаване на теглото.
безсъние или сънливост.
Болезнени гърди напрежение, оток
Главоболие, мускулна или ставна болка.
Влошаване на хронична екстрагенитална поток.

Проявите на тези пет атрибута с задължително присъствието на поне една от първите четири със сигурност можем да говорим за предменструален синдром.

Важен елемент от диагнозата е да поддържа дневник за самонаблюдение на пациента, в който то е за 2-3 цикъла трябва да празнуват всички нарушения в здравословното си състояние.

Изследването на кръвни хормони (естрадиол, прогестерон и пролактин) дава възможност да се определи формата на предменструален синдром. Известно е, че оточна форма придружено от спад в прогестерон през втората половина на менструалния цикъл. Cephalgic, нервната и krizovoe форма на предменструален синдром се характеризира с увеличаване на нивата на кръвната пролактин.

Назначаване на допълнителни диагностични методи продиктувано от формата на предменструален синдром и основните оплаквания.

Произнесени проява на церебрални симптоми (главоболие, припадък, виене на свят) е индикация за MRI или CT на мозъка, за да избегне неговите ограничени лезии.

Примерна когато neuropsychic, оточни и cephalgic krizovoe форми менструален цикъл са ЕЕГ резултатите.

В диагностика едематозни форми предменструален синдром играе важна роля измерване на дневна диурезата, брои броя на пих течни провеждане проби за изследване на бъбречната отделителната функция (например, проба Zimnitsky, Reberga сонда).

Когато болезнено подуване на гърдите е необходимо да се провежда ултразвук на гърдата или мамография да се изключи органична патология.

Едно изследване на жени, страдащи от някаква форма на предменструален синдром, се провежда с участието на лекари от различни специалности: .. А невролог, интернист, кардиолог, ендокринолог, психиатър и т.н. да се прилага за симптоматично лечение, като правило, води до подобряване на благосъстоянието през втората половина на менструалния цикъл.

PMS Лечение

При лечението на предменструален синдром се прилагат методи на лекарствената терапия и нелекарствени.

Нефармакологичното лечение включва психотерапия, работа съответствие и добра почивка, упражнения терапия, физиотерапия. Важното е да се съобрази с балансирано хранене с използването на достатъчно количество от растителен и животински протеини, фибри, витамини. През втората половина на менструалния цикъл трябва да се ограничава само до използване на въглехидрати, животински мазнини, захар, сол, кофеин, шоколад, алкохол.

Медикаментозното лечение е предписано от специалист въз основа на водещите прояви на предменструален синдром. Тъй невропсихиатрични прояви са изразени във всички форми на предменструален синдром, почти всички пациенти е показано получаването седативни (седативни) лекарства за няколко дни преди началото на симптомите. Симптоматично лечение на предменструален синдром включва използването на болкоуспокояващи, диуретици, анти-алергични лекарства.

Водеща позиция в лечението на предменструален синдром отнема специално хормон лекарствена терапия аналози на прогестерон.

Трябва да се помни, че лечението на предменструален синдром - това е дълъг и понякога продължава през целия репродуктивен период на процеса, което изисква жените самодисциплина и да се подобри прилагането на инструкции всичко лекар.

Споделяне в социалните мрежи:

сроден