Анален полип

Анализ полип е доброкачествен тумор, излъчвана от аноректални лигавица. Полипоидни израстъци могат да бъдат единични или множество, разположени отделно и да бъдат свързани с групи включват лигавица от краката или широка основа. Формата на тумор гъбата, разклонен сферична или овална форма. Размер варира от просо зърно лешник (2-3 см в диаметър). Той се среща във всички възрасти, като се започне от детството. Полипите са жлезист произход (които се намират най-често), или хипер въси. Патологичния процес обикновено е асимптоматична до значително увеличение на тумор или полип падане поради дългите крака.

Причини и класификация на аналните полипи

Неоплазми почти никога не се появява на здрави и непокътнати ректалната мукоза. Обикновено предшествано от появата на полипи прехвърлени възпаление (хроничен колит, коремен тиф, дизентерия, улцерозен колит, язвен Proctosigmoiditis). Също предразполагащи фактори са хроничен запек или диария, нарушения на чревния мотилитет (дискинезии), намалена стомашна киселинност. При деца, за разлика от възрастните, полипи могат да се появят в непроменено лигавицата, на фона на общото здравословно състояние. Тя се причинява от нарушения на правото черво поради нарушения на ембриогенезата. Също така изтъкнати поемането на вирусен произход на полипи.

Според морфологични аксесоари prokologii отличават аденоматозна, въси, влакнести и смесени полипи. Най-честите тумори под формата на adenomy- те не се различават по външен вид от лигавицата (има бледо розов цвят и нормално съдова образец), са плътни образувания, гладки на пипане. въси полипи прикрепен широка основа, те имат пореста структура и кървят лесно. Миома често имат крака и могат да растат доста често на хемороиди. Благодарение на разпространението на полипи съединителната тъкан крака може да падне от ректума навън.

Симптомите на анален полип

Симптоматика полипи зависи от местоположението, вида и размера. В продължение на много години болестния процес не може да се усети до значително увеличение на тумор или падане. Неспецифичното симптоматологията на заболяването, може да бъде подобна на много патологични процеси на стомашно-чревния тракт. Първоначално, може да получите усещане за дискомфорт в аналната област, чувство на непълна дефекация или наличие на чуждо тяло в аноректалното региона.

Най-често заболяването е придружено от кървене: Мястото на тумори в дисталния колон отбележи появата на свежа кръв на повърхността на лентата от изпражнения. При по-високи полипи местоположение трябва лигавицата секрет или кръв-мазен характер. Дългият съществуването на анален полип с чести кръвоизливи от това може да доведе до развитието на пост-хеморагичен анемия.

червата като цяло не са разбити. Само когато може да се случи внушителни размери на полипи запек или диария, и раздразнителни симптоми на червата - фалшива спешност (тенезъм).

Диагностика на анален полип

На първо място, това отнема проктолог консултация с извършването на ректално изпит. Пациентът получава позиция коляно-лакът. Лекарят в същото време проучване на всички стени на аналния канал и ректума nizhneampulyarnogo. Това ви позволява да се идентифицират полипи, коморбидни състояния (хемороиди, анални фисури и така нататък.), както и да се определи състоянието на сфинктера и тонус. Със същата цел и извършва anoscopy.

От инструментални методи с необходимостта да се избегне многократно полипи на дебелото черво и други части на дебелото черво се използват сигмоидоскопия, колоноскопия с ендоскопска мукозна биопсия и последващо морфологично изследване на проби от биопсия. При липса на ендоскопия прилага с двойно контраст с бариева клизма рентгенови лъчи или бариев преминаване на дебелото черво.

Диференциална диагноза на истинските аналните полипи трябва да се извърши с фалшиви полипи или псевдополипи. Последният се състои от гранулационна тъкан в резултат на възпалителни заболявания на дебелото черво. Псевдополипи имат неправилен многоъгълник, лесно кървене, често не разполагат с краката, разположени на фона на възпалената лигавица.

Anal полипи също трябва да бъдат разграничени от papillita - хипертрофична папили в аналния канал. Последните са котата на лигавицата на синусите на ректума. Децата трябва да бъдат разграничени прояви на язвен колит и полипи. Трудностите, свързани с подобни симптоми на тези две патологии (кървене и лигавицата разреждане).

Лечение на анален полип

полипи Лечението се състои в ендоскопска ексцизия. Нанесете минимално инвазивни техники като електрожен и radiowave терапия. Електрокоагулация се извършва след предварително третиране, подобен на този, който се е прилагал преди ендоскопско изследване на дебелото черво (прочистване клизма в нощта преди операцията и в продължение на два часа преди интервенцията). Тя може също така да се дава предварително оперативно лечение, включително противовъзпалителни средства (ако има такива бъде остро възпаление).

Манипулацията се извършва с помощта на ендоскоп. При наличие на полип крака, той е заловен възможно най-близо до земята. Отстраняването на полип от доставения ток се извършва за няколко секунди (2-3 сек.). Ако туморът е голяма база е фиксиран, той се притиска леко издърпване на неоплазмата. С по-голям полип ликвидира му части, с интервал от етапа на интервенция в рамките на 2-3 седмици. Най-голямата трудност премахване на туморите разположени над rectosigmoid района и също полипоза цялата дължина на лигавицата - последната работи мукозна резекция на ректума или сигмоидна резекция на дебелото черво (sigmoidektomiyu) в здрава тъкан с последващо kolorektoplastikoy.

Възстановяване след операция може да отнеме от 3-5 дни до 2-3 седмици, по време на който легло за почивка и хранене besshlakovuyu пациента.

Прогнози и превенция на анален полип

Прогноза след хирургично отстраняване на полипи е доста благоприятен (с изключение на случаите, в които се провежда пречистване на част от права линия, а понякога и на дебелото черво сигмоидно). Пациент създадена клиничен преглед, включително и ендоскопско изследване на всеки 1,5-2 месеца след интервенцията, а след това не по-рядко от веднъж годишно.

Навременното отстраняване на аналните полипи е един вид превенция рак на дебелото черво (По-специално в присъствието на признаци на анемия и заплахи злокачествено заболяване). Предупреждение за развитието на полипи е медицинско изследване и изпитване на всички категории граждани, които имат определени заболявания на храносмилателния тракт, а именно на дебелото черво.