Аденом на дебелото черво

Влакнеста тумор на дебелото черво (влакнеста полип, аденом, villeznaya аденом, полипоидни аденоми, папиларен аденом, adenopapilloma) - доброкачествен тумор, получен от лигавицата епител. Е около 5% от общия полипи на дебелото черво, обикновено се появява в напреднала възраст. Най-често се намират в ректум, второто най-голямо разпространение заемат въси тумор на дебелото черво на сигмоидна. Жените са по-малко склонни от мъжете да страдат. риск злокачественост Според различни източници тя варира от 60 до 90%.

Влакнеста тумор на дебелото черво обикновено представлява компактно устройство с широка основа, но може да бъде открит и пълзящи форма без образуване видно тумор сайт, почти кръгово покриващ чревната стена. Повърхността на тумора е уязвима към механично напрежение, стромата има голям брой на кръвоносните съдове, следователно, често кървене неоплазма, и присъствието на самата кървене не е индикация за злокачествено заболяване. Лечението се извършва от експерти в областта на онкологията и Проктология.

Етиологията и патогенезата на влакнеста тумори на дебелото черво

Причините за въси тумори не са установени. Изследователите посочват на увеличението на броя на доброкачествени тумори на дебелото черво през последните десетилетия, за асоцииране това явление с влошаването на условията на околната среда и намаляването на нивото на физическа активност. Друг важен фактор, който се отразява отрицателно на лигавицата и увеличава вероятността от влакнеста тумори на дебелото черво, е да се промени естеството на мощност.

Диетата на съвременния човек е доминиран от по-калорични храни, които са с високо съдържание на мазнини и ниско съдържание на фибри. Това води до намаляване на перисталтична активност на червата. Мастна киселина по време на разцепване превръща канцерогени. Поради бавния напредък на съдържанието на червата на времето за контакт на канцерогени с лигавиците мембраната се увеличава, условията, които благоприятстват за развитието на рак.

Патологична анатомия влакнеста тумори на дебелото черво

Влакнеста тумор е образуване гъба розово червено на широка основа, или с дебелина стъбло, ясно разграничени от околните тъкани непроменени. Получаване повърхност е покрита с тънък ресни влакна, състоящи се от влакна на съединителната тъкан, покрита със слой от епителни клетки. Стромални тумори на дебелото черво влакнеста представени съединителна тъкан проникване от голям брой на тънкостенни кръвоносните съдове. Средният размер на туморите -. 1.5-5 см, в някои случаи, полип може да достигне 8-10 cm малко открита пълзящо форма влакнеста тумори на дебелото черво, в която туморът не се издава в чревния лумен и плоските простира върху повърхността на червата. Случаи изостават дължина тумори на повече от 60 см са описани в литературата.

Има три вида на влакнеста тумор: не-пролиферативни знаци с признаци с признаци на клетъчната пролиферация и злокачествено заболяване. Епителни клетки без признаци на пролиферация на туморни клетки имат ясни граници, ясно цитоплазма и интензивно оцветени ядра. В тумори с признаци на пролиферация на клетка, разположена по-тясно, границите са неясни, продълговата ядро. Когато клетъчната злокачественост морфологична структура ясно променени клетки полиморфни епителни части проникват в подлежащите тъкани.

Симптомите на влакнеста тумори на дебелото черво

Заболяването за дълго време, може да е безсимптомно. Основната проява са в изобилие вискозни изцъклени слуз, наподобяващи бели яйца. Слузта с тумори с големи размери, в някои случаи до 3 литра на ден. Натрупванията на секрети в ректума провокират желание да се пречиствам, пациентът може да бъде няколко пъти на ден, за да се изпразни една слуз. И възможно мацерация сърбеж в аналната област. Когато traumatization повърхност влакнеста колон тумор стол слуз оцветени с кръв. С чести кървене анемия.

Пациентите се оплакват запек и дискомфорт в ректума. С големи тумори, създавайки пречка движение на фекална материя, болка може да възникне. Ниско разположените тумори понякога попадат при дефекация, и пациентите трябва да се намали на пръсти. Значителни загуби на протеин и електролити в гигантски злокачествено заболяване могат да станат причина dysproteinemia и нарушения водно-солевия баланс. В някои случаи е възможно частично или пълно илеус от асимилиране.

Диагностика на влакнеста тумори на дебелото черво

Проктолог Диагнозата се поставя въз основа на историята, клиничните симптоми и цел на тези изследвания. Ниско разположени влакнеста тумор на дебелото черво може да бъде открит по време на нормална цифрова изследване. С високо място тумори изискват сигмоидоскопия или колоноскопия. За злокачествен дегенерация показва деформация на лумена на червата, загуба на подвижност на усукванията на червата, повишено кървене, присъствието на язви, фиброзни и некротични маси на повърхността на полип.

Когато неналичност ендоскопски изследвания на пациенти със съмнение за тумор на дебелото черво влакнеста насочени към irrigoscopy, обаче, тази техника може да даде фалшиви отрицателни резултати поради импрегниране на бариев туморна маса. В случай на съмнение, иригография се повтаря след 1,5-2 месеца. Крайният Диагнозата се основава на резултатите от проба хистологично изследване взети по време на ендоскопия, микроскопия, или обособени части на тумора, установено по време на изследване на изпражнения.

Диференциалната диагноза на влакнеста тумор на дебелото черво извършва с proktokolitami и други видове полипи. Когато проктоколит лигавицата-серозен освобождаване, могат да бъдат намерени в гной на слуз примес. Характерен синдром постоянна болка, прекъсващи периоди увреждания разделени леки интервали. Ако други видове полипи изобилие стъкловидното отсъства разделяне. Разкрива различия в ендоскопски, хистологични и микроскопско изображение на заболяването.

Лечение и прогнозиране на влакнеста тумори на дебелото черво

Лечение оперативно извършват рутинно в болницата. Малки полипи на дебелото черво отстраняват endorectal използване контур електрокаутеризация или електрокоагулация. За големи тумори или изпълнява rektotomiyu kolotomiyu. В някои случаи (с гигантски тумори, няма сигурност в доброкачествени тумори) е трябвало да прибегне до резекция на областта на дебелото черво.

Прогнозата на въси тумори на дебелото черво-приятелски. След операцията, пълно възстановяване обикновено се случва, а в някои случаи, възможни рецидиви. Пациентите са поставени под амбулатория наблюдение. През първата година след операция на ендоскопски изследвания, проведени на тримесечна база, в бъдеще - всяка година. Ако не се лекува, има висока вероятност на злокачествена трансформация в рамките на няколко години след появата на тумора.