Счупване на раменната кост

фрактури на рамото около 7% от общия брой фрактури.

Анатомия на раменната кост

Горният край на раменната кост има форма полукълбо и е свързан с ставния повърхността на перката, участващи в образуването на раменната става. Намира се точно под главата на раменната кост се нарича анатомичен отвор на рамото. Просто по-долу е точката на присъединяване на мускулите - малки и големи неравности. Капсулата на раменна става анатомична рамото покрива шийката на матката и завършва на туберкули. Под туберкули кост стеснява леко и образува рамо хирургическа врата.

Долната част завършва със заоблени раменна глава кондила изразява с радиуса и устройството раменна свързване на лакътната кост.

Класификация на фрактури на рамото

В зависимост от локализацията на фрактури на травма раменни са разпределени в:

• Фрактури на горната част на раменната кост kosti-
• диафизарни фрактури на ръката (фрактури във средата на рамото) -
• фрактура на долната раменната кост.

Рамо фрактура горните региони могат да бъдат интраартикуларно (podbugorkovym) и извънставен (podbugorkovym).

раменете фрактури в горната

Възможна фрактура на главата, пропастта между малки и големи хълм, фрактура анатомична и хирургична рамо врата. Най-често фрактури хирургични врата, и по-голямата част от жертвите са възрастни хора. Причината за фрактура обикновено спада в лакътната, рамото или страна разпределени.

симптоми

Пациентът се оплаква от в областта на болки в ставите на рамо. Засегнати фрактури придружени от замъглено подуване, болка при опит активни движения. Пасивни движения се ограничават значително. В края компенсира клиничната картина е по-светла. Силна болка на съответната жертва. Разкрити умерено подуване, съвместно област деформация и скъсяване. Решен крепитации (изчисления костни фрагменти). Диагноза прецизира резултатите от рентгенови лъчи. Когато вътреставни фрактури могат да се извършват ехография на раменната става.

лечение

Когато засегнати фрактури на ръката фиксирани специална превръзка. За фрактури на шийката на хирургическа отместване в катедрата по травматология Изпълняват препозициониране под местна упойка. В следващия възможно фиксиране бинта според Търнър или бягство автобус или лента екстензия. LFK назначен от 7-10 процедури. обездвижване период е 6 седмици.

Операцията е посочено в нестабилна и счупвания. Противопоказания за хирургия е напреднала възраст и тежко хронично заболяване.

Фрактурите на рамото в средната част

Фрактурите на рамото в средната част (рамо диафизарни фрактури) са в резултат на падането на ръката или рамото ПИН може да бъде наклонена, напречна и спираловидна раздроби. Диафизиалното фрактури на рамото често комбинирани с увреждане на радиален нерв. Това може да повреди брахиалния артериите и вените.

симптоми

Клиничните признаци рамо фрактури са болка, подуване, деформиране, крепитации костни фрагменти и анормален раменна мобилност. Когато рамото фрактура с радиален пациент увреждане на нерв не може да оправи собствените си пръстите и ръцете. За да се изясни диагнозата и избора на тактика за лечение извърши рентгеново изследване.

лечение

раменете фрактури без изместване фиксирани с мазилка шина. За фрактури на рамото офсет Лентата се залепва или екстензия, която, след появата на рентгенологични данни за костен мазол замени гипсови шини. Общият период на обездвижване на рамото на диафизарни фрактури на 3-3,5 месеца.

С добре картирани фрактури на рамото, комбинирани с увреждане на нерв радиална, проведено консервативно лечение (адекватно обездвижване на фрактура на рамото, лекарство стимулиране на възстановяването на нервите, физическа терапия, физиотерапия). Ако няма доказателства за работа на нервната регенерация се извършва в рамките на 2-3 месеца.

Хирургично лечение е посочено в счупвания на рамото, неспособност затворен редукция, посредничество на меките тъкани и съдово увреждане. Фиксирането на фрагментите се извършва с помощта на плочи, метални игли, или Ilizarov.

раменете фрактури в по-долните дивизии

Има вътреставни и вътреставни фрактури на рамото в по-долните дивизии. За извънставен фрактура на долните фрактури на хумеруса са Supracondylar да фрактури вътреставни - блокиране на фрактури, във форма на глава превъзходство и intercondylar фрактури на хумеруса.

Supracondylar фрактури на рамото

С оглед на механизма на фрактури Supracondylar контузия на рамото са разделени на екстензия и флексорният. Flexion Supracondylar фрактури възникват по-често се появяват, когато падне върху огъната ръка. Причината за удължаване фрактура става падането на pererazognutuyu ръка.

симптоми

рамо площ над подуване на ставите лакът, рязко болезнено. Флексия фрактури са придружени с визуален удължаване на предмишницата, с фрактурите на предмишницата разгъватели изглежда по-кратки. Supracondylar фрактури на ръката могат да бъдат комбинирани с разместване на костите на предмишницата. Диагнозата се поставя след радиография.

лечение

В неусложнени фрактури на увредената зона е фиксиран мазилка шина за 3-4 седмици. С голям обем на костни фрагменти и невъзможността за позицията се извършва операция.

фрактури на кондила

Външно фрактура на кондила се случва, когато паднеш от сграда на изпъна ръка, вътрешен фрактура на кондила - в капка лакътя. Възможна директна травма (удар с кондил). Отечествена лакътна става, остра болка. Обикновено придружава от разработка на фрактури на кондила hemarthrosis (Натрупване на кръв в лакътя), при което болката и подуването стане по-ясно изразено. Диагнозата се поставя след радиография.

лечение

Когато фрактури без изместване прекарват обездвижва мазилка шина. Когато фрактури с разместване изпълняват препозициониране под местна упойка. Ако фрагментите не могат да бъдат съчетани, хирургично лечение (фиксиране на костите игли, плочи или винтове). Физиотерапия, когато тази раменете фрактури като противопоказано. Пациентите, предписани физикална терапия и механотерапия.

Transcondylar фрактури на рамото

Среща се при деца. Това се случва, когато падне върху лакътя си. Придружено с болка, подуване, ограничаване на движението на ставите. Лечение на фрактури на двете кондила.