Счупване на предмишницата (лъчевата кост и / или радиуса)
лактите са в основата на двете кости: улната и радиус. Тези кости са свързани interosseous мембрана. На проксималния (близо до тялото) края на предмишницата образува съвместно повърхност на лакътя. На другия край, предмишницата, свързване с четка формира китката (китка) ставата. За фрактури на предмишницата могат да бъдат повредени от една от двете кости или кост веднага.
Съдържание
предмишницата кости
предмишницата фрактури Симптоми
• Счупване на диафизата (тяло) на двете предмишницата костите в началото, средата или долната третина на предмишницата. Счупване на двете кости на предмишницата е придружен от силна болка, тежък оток и синини на мястото на фрактурата. Ако измества фрактура, наблюдавано деформация и скъсяване на предмишницата. При извършване на движения в увредената страна, фрагментите може да се усети криза. Поради болката може да се ограничи движението на лакътя и китката. Въртеливото движение на предмишницата около оста си (супинация и пронация) рязко ограничава.
• Изолирани фрактури (единично) тяло улнарния или радиална кост в горната част, средни и долни трети. Счупване на една от костите на предмишницата проявява същите симптоми, но с по-малко тежест. Обем на фрагментите е по-рядко срещан, защото непокътнати кост предотвратява това.
• Фрактури на костите на един, придружени от разместване на ставния края на другата. Например, тялото фрактура на лакътната кост води до разместване радиална главата на лакътната става и фрактура на радиуса на тялото често води до разместване на радиалната главата на китката, което е свързано тясно с данните за съединение костите. В случай на изместване на костни фрагменти, фрактура на лакътната кост или лъчева кост придружени от дислокация на съвместното края съответно радиално или лакътната кост.
• Фрактура на радиалната кост в типичен място. Това е най-често срещаната фрактура на костите на предмишницата и скелета като цяло. Когато това фрактура повреден ставния напреднал радиус край, който, свързване с четка форми на карпалния съвместно. За радиална костна фрактура в типичен място се характеризира с остра болка в китката, болката дава на четката. Отока е значително и се разпространи и в ръката и пръстите на ръцете. В края на офсет, има забележима деформация в китката, може да се почувствате хрущенето на костите. Движение, фрактура "в типичен място" ще бъде силно ограничено в китката и практически разделени в лакътя.
радиална костна фрактура в типичен място
Предмишница фрактури, без да компенсира, преди radiographing, могат да бъдат объркани с наранявания и увреждания на сухожилията на предмишницата Китки.
Отваряне на фрактури на всеки от горните области придружени от кървене, наличието на костни фрагменти в раната и четката меко тъканно увреждане.
Първа помощ при фрактури на предмишницата
• Управление на болката
Това може да дойде не трябва да бъдат взети за тази цел всички налични алкохол аналгетици (аналгин, кеторолак, nimesil и т.н.), то може само да влоши и усложни травмата по време на комуникацията с лекуващия лекар.
• Имобилизирането на повредената сегмент на крайник
Постига чрез налагане на предмишницата на гумата. Автобус може да направи импровизирано. Ламарина, пръчки или пръчици са фиксирани на предмишницата, с помощта на превръзка. Винаги е необходимо фиксиране на китката, лакътя и раменна става е достатъчно за имобилизиране и разтоварване с помощта на "забрадка" превръзката
• Хемостатици налагане на превръзки, в присъствието на кървене
Отворени фрактури са придружени с кървене, което е необходимо, за предоставяне на първа помощ, за да спрете или да отслаби. Това е достатъчно, за да налага строга превръзка на нараняването. Ако кървенето е доста силна и пулсираща (артериална кървене), трябва да приложите турникет в много неизгодно положение, но не повече от 1,5 часа.
Диагностика на фрактура на ръката
За диагностика рентгенова проучване, проведено в две издатини.
лечение фрактура
Фрактури на диафиза (тялото) на двете кости на предмишницата, както и изолирани диафизарни фрактури на радиалната или лакътния кост без изместване лекувани чрез прилагане на гипс на средната третина на рамото на главата на метакарпална кост ( "кост" на четката). Ако счупването е съпроводено с офсет или разместване на съседната кост, фрактура и препозициониране продукция дислокация, а след това прилагане на гипсова отливка от средната третина на рамото. Общият срок на мазилка обездвижване постоянна данни фрактури 6-8 седмици. Когато неспособност и недостатъчност на операция за намаляване на счупване се извършва с формулирането на фиксиращите плочи или пръти. Актьорският състав се прилага след операция за период от 4 до 8 седмици, в зависимост от резултата от операцията.
В края на радиалната кост в типичен място приложна мазилка от горната третина на предмишницата на главата на метакарпална кост на пръстите остава свободен да се движи. В случай на намаляване на офсет фрактура и да наложи подобна превръзка в продължение на 6 седмици. Ако фрактурата не е било успешно дясно, тя определя за заключване плоча.
След отстраняване началото на мазилка за активна рехабилитация на пациента. Плаките и пръчки се отстраняват във времето от 6 месеца до 1,5 години.
Рехабилитация на фрактура на предмишницата
За рехабилитация на пациенти с фрактури на предмишницата се прилага физиотерапия, упражнения терапия и масаж. В дома, за облекчаване на възпаления и разработването на по-ефективни движения използват топлите вани с морска сол - за 15-20 минути три пъти на ден.
От физическа терапия използва магнитно-лазерна терапия, UHF, електрофореза, кал и парафинови бани.
Лечебна физкултура за фрактури на предмишницата
3-4 дни след подпомагане и леене пристъпи към активно движение в пръстите му счупена ръка.
След 10-те дни могат да произволно напрежение и упражняват мускулите под гипсовата отливка упражнението трябва да се повтори няколко пъти на ден.
След отстраняване на пластира започва развитие на движенията на китката (карпалния) и лакътни стави, ако последната е имобилизиран в имобилизация. Също така е необходимо да се разработи въртеливо движение на предмишницата (наклон напред и супинация).
Упражнения за развитие на лакътя:
- В седнало положение на масата, под пръстите вземат кола на децата и да се ангажират "katatelnye" движение на масата, лакътната става, движението на масата с играчки, изправено и sgibaetsya-
- Играта с топката в изправено положение и sidya-
- Ние си ръце зад главата си, ръцете се срещнат в замък и протегна ръцете си гали kverhu- за заключване
- След 2-3 седмици, след отстраняване на гипса, използвайте гира с ниско тегло (под 2 кг.), Производство флексорни-екстензорен движение на лакътната става.
Всички упражнения за развитие на съвместното производство лакът само в съчетание със здравословна страна. Упражнението се изпълнява 3-4 пъти на ден в продължение на 10-15 повторения.
Упражнения за развитие на ставата на китката (често трябва да се развива в радиус от своя страна "в типичния място"):
- Упражнения с карпалния разширител. Тези упражнения подобряват циркулацията на кръвта в ставата и да допринесат за развитието на мускулите на ръцете и predplechya-
- Разхлабване и затягане на корк на бутилката, производство здрави и заболели poperemenno- ръка
- Точене на измислен skalkoy- тест
- Кръгови движения в китката, за да се възползвам от тази кръгла обект в kist-
- Водещият четка настрана палеца и mizintsa-
- Свиващи и разгъващи в китката, създавайки еластичен резистентност (подходящ определена от гумен маркуч или велосипед вътрешна тръба).
Част от упражнението за развитието на китката се извършва във ваната с морска сол, която ще подобри резултата. Като се започне с 10 упражнения с течение на времето, постепенно увеличаване на количеството. Повторете 3-4 пъти на ден.
Не забравяйте да следвате въртеливото движение на предмишницата. Тези движения, които правим, например, при затягането на болтовете или винтовете с отвертка.
Масаж трябва да се извършва на мускулите на рамото и гърба, това значително ще подобри кръвоснабдяването на засегнатата ръка. Той беше само на 3-4 седмици след отстраняване и поддръжка на възпаление гласове, пристъпи към внимателен масаж повреден предмишницата и развити стави, 10-15 сесии за всяка зона.
При извършване на рехабилитационни мерки не може да се предотврати увеличаването на тежестта на повече от 3 кг, доведе до значително ръка умора и произнася болка.
Прогнозата на фрактура на предмишницата
Като правило, прогнозата на фрактури на предмишницата кости благоприятно общото време за лечение достига 3 месеца, с костите на фрактурите на тялото на предмишницата и 2 месеца в началото на радиалната кост в типичен място. Само отворени и сложни фрактури са третирани по-дълго време.
- Фрактури на главата и шията на радиус
- Счупване на раменната кост
- Счупена ръка
- Вродени clubhand
- Вродени аномалии на горните крайници
- Дислокация на предмишницата
- Фрактури на предмишницата
- Фрактурите кости на китката
- Счупване на бурсата на олекранона
- Фрактура на радиалната главата
- Фрактура на радиуса
- Скапуларий фрактура
- Синостозата
- Фрактура на лакътната кост
- Изкълчва китка
- Счупване на лакътната става (коляно)
- Счупване на рамото (раменна кост)
- Счупване на костите на ръцете
- Счупване пръст
- Счупена ръка
- Разместване на съвместни ръцете лакътя