Стомаха дискинезия

Дискинезия на стомаха - функционално разстройство, характеризиращо се с неподвижност stomach- може да се осъществи с диспептични симптоми и болка, но не разкрива Гастроскопия органични промени. В гастроентерология дискинезия на стомаха е доста често срещано заболяване: около една трета от пациентите, които се оплакват от стомашно-чревния тракт, не може да открие морфологични промени. Това патология е често при млади възрастни и пациенти с функционални или органични заболявания на централната нервна система. Много експерти смятат, че тази диагноза често погрешно се примири началните етапи на храносмилателни заболявания, ендокринни, пикочния, нервна система, както и със свързаните с него проблема с overdiagnosis. Следователно, в момента на диагнозата на псориазис е упълномощен само след изключването на органични промени в стомаха, използвайки всички налични диагностични методи.

В зависимост от вида на неподвижност изолира хипертоничен (с повишена двигателна функция), хипотоничен (с ниско) и понижен тонус дискинезия стомаха. Преобладаващата клиничен синдром, заболяването се класифицират в болка, диспептичен и смесен тип. Дискинезия на стомаха и е разделена на екзогенен в които функционално стомашно разстройство причинена от външни фактори (най хранителни) и ендогенен възникващи в патологията на други органи и системи.

Причини дискинезия стомаха

Най-честите причини за стомаха дискинезия хранителни фактори: лоша диета (особено от липсата на редовен ритъм), често яде студена храна, прекалено бързо хранене, без да имат достатъчна механична и ензимно третиране в устната polosti- преобладаването в храната на въглехидрати храни, липса на витамини и микроелементи, belka- злоупотреба остър и удебелен шрифт. Нарушаването на стомашния мотилитет може да бъде израз на алергична реакция към храна, повечето от протеини от краве мляко, яйца, риба.

Дискинезия на стомаха и се появява в резултат на токсичните ефекти на химични вещества, алкохол, никотин. Под влиянието на външни фактори възникне химио- и baroreceptors дразнене на стомаха. Важна роля в етиологията на псориазис дава заболявания на нервната система: като част от нервната и психически стрес, и тежки органични промени (инсулти, интрацаребрални тумори, възпаление на мозъка).

Общи екзогенни стомашен дискинезия етиологични фактори са висока температура на околната среда, ефектът от йонизиращи лъчения и вибрации, изгаряния. Възможно нарушение на моторното функцията на стомаха при прием на някои лекарства, които влияят върху вегетативната нервна система, хипоталамуса, ендокринните органи.

От ендогенните фактори за нарушения на гастрокинетиката често да доведе до други заболявания на храносмилателната система: холецистит, панкреатит, ентерит, вирусен хепатит и така нататък .. Понякога дискинезия на стомаха до атония Той е един от симптомите на сърдечни и съдови заболявания, по-специално - инфаркт на миокарда. Може би спадът в подвижността и хипертонична болест, ревматизъм.

Функционални промени в стомаха може да се развие при всякакви заболявания, придружени от интоксикация. Много често, дискинезия придружава от гноен възпалително белодробно заболяване (включително туберкулоза), Бъбречна патология, и ендокринната (хипофиза, щитовидна жлеза, половите жлези). Развитието на функционални нарушения в соматични патология играят важна роля висцерално-висцерална рефлекси и неврохуморални механизми ефекти (смущение от развитие на стомашно-чревни хормони, храносмилателни ензими и други вещества).

Симптомите на стомаха дискинезия

Основната проява на дискинезия на стомаха - болка в корема без точна локализация. Болката може да възникне в подлъжичната област, хипохондрия, пъпната област, където дължината на атака различен - от няколко минути или часове до седмици. усещания характер може да се отклоняват: някои пациенти описват интензивни спазми, а други - болни и натиснете (това зависи от характера и степента на двигателно увреждане). Появата на тези симптоми, не е свързан с приема на храна или липсата на такова, и по-често, с нервно-психологически фактори.

Ако има anastaltic контракции на мускулна слой на стомаха и хвърли киселинното съдържание в хранопровода на пациенти загрижени за киселини, киселина регургитация. Значително намаляване на контрактилната активност на стомаха води до застой на съдържанието му, външен вид оригване "лош". Дискинезия на стомаха, който се развива на фона на заболяването на централната нервна система и дразнене на центъра на повръщане, придружено от богата многократно повръщане, което не донесе облекчение.

Всички от горепосочените признаци на нарушена стомашна подвижност могат да имат различна интензивност и не са специфични - подобни оплаквания се поставят на пациенти с различни други заболявания. Но за стомашна дискинезия се характеризира с връзката на симптомите с травма и стрес, наличието на общи прояви невроза, Вариации на жалби и да ги намали през нощта, и няма доказателства за органична патология в ендоскопски и хистологично изследване.

Някои автори разграничават следните варианти на дискинезия на стомаха:

• cardiospasm - спастичен свиване на кардия на стомаха, характеризиращ се с затруднено преглъщане, силна болка зад гръдната кост;
• pilorospazm - пилора спазъм, придружено от нарушение на евакуацията на съдържанието на стомаха и киселина регургитация, болка в епигастриума;
• тетания - конвулсивни спазми на стомаха с интензивна болка и синдром gastrocardiac;
• остра разширяване на стомаха - Той се среща в хронично преяждане и в следоперативния период, когато значително намалена стомашна тон;
• Aerophagia - функционални разстройства с бързото приемане на храна с много въздух.

Диагностика на стомаха дискинезия

В основата на диагноза на стомашния дискинезия е изключването на органична патология в присъствието на характеристика клинична картина. гастроентеролог консултация предполага промяна на вида на мотора, за да се установи евентуална етиологичен фактор (нервно-психически промени, неправилно хранене, труд и почивка, основното заболяване). По време на палпация на корема е възможно да се установи болка, когато стомаха специалист атония перкусия може да се определи разширяването на границите на тялото.

Чревния мотилитет може разкриват electrogastrography - метод на запис електрически потенциал като същевременно се намалява мускулна тялото слой. За стомашен дискинезия характеризира с висока вариабилност на резултатите от електрофизиологично изследване в интервала от време.

Висока информация има рентгеноскопия на стомаха, което прави възможно да се определи спазъм на органи или хипотония, разстройства на подвижността, гастроезофагеална рефлуксна болест, птоза тяло pilorospazm или cardiospasm. Чрез свързване методи за диагностика в подозира стомашен дискинезия отнася гастроскопия: модел е характерни ендоскопски стомашни лигавицата сгъстяващи гънки без неговите макроскопски промени. Изследваните еластични контракции на стомаха могат да възникнат с въвеждането на дори малко количество въздух. През езофагогастродуоденоскопия непременно провежда биопсия, защото това е липсата на хистологични промени е най-важният диференциално диагностичен критерий дискинезия стомаха.

Лечение и прогнозиране на стомаха дискинезия

Лечението на болестта обикновено се извършва в амбулаторни условия, хоспитализация може да се изисква, когато се експресира синдром на болка за прилагане на диагностични процедури. Задължителни мерки е коригирането на доставката: съответствието, обемни части на храна. За да се нормализират невронната регулирането на подвижността назначен невротропно и психотропни лекарства, успокоителни. Корекция на съкратителната активност на стомаха в хиперкинезия извършва M-антихолинергична, по време на хипокинезия назначен кофеин, аминофилин, в случай на атония - Неостигмин. Най-често, дискинезия на стомаха комбинира с патологично функция секреторен орган, така задължителна част от лечението е да се извърши заместваща терапия (природен стомашния сок, acidin-пепсин, панкреатични ензимни препарати).

Висока ефективност в стомаха дискинезия има физиотерапия: електрофореза новокаин, процедура затопляне, кални бани, диатермия, парафин и ozokeritotherapy. Изборът на метод зависи от неподвижност тип и водещи клиничен синдром.

Прогнозата на стомаха дискинезия благоприятен: заболяване се повлиява добре от корекция, способност за работа се съхранява. Пациенти, подлежащи на клиничен преглед, тъй като неправилно третиране на заболяването и неговите дългосрочни разбира се е възможно, изразени деструктивни промени на стомашната лигавица. Превенцията е своевременно ефективно лечение на стомашно-чревния патология, и други системи. За да се намали честотата на обострянията, препоръчани балнеолечение, корекция на труд и почивка, храна.