Травма на ухото

Най-често срещани в Отоларингология външна травма на ухото, поради анатомични незащитена позиция, в която е лесно подложено на механични, термични, химични въздействия. Често се придружава от ухото щети травма на няколко от нейните служби. Травма на ухото може да се комбинира с травматично увреждане на мозъка, фрактура на долната челюст, увреждане на гръбначния мозък в района на маточната шийка. В повечето случаи, резултатите от нараняване на ухото в развитието на различна степен загуба на слуха. травма на ухото с увреждане на ухото може да предизвика козметични проблеми, за възстановяване, която изисква използването на методи за пластична хирургия.

Травма на ушната мида

Клиника наранявания външното ухо

Увреждане на ухото може да доведе до тъп, усилие, изстрел, термично (изгаряния и измръзнало място) Или нараняване химически ухо. Blunt травма на ухото и раната може да бъде придружено от разрушаване на хрущяла на ухото, пълно или частично отделяне си, образуването на хематом. Синини на ухото често води до натрупване на кръв между перихондриум и хрущяла. В резултат се превръща в червена ухо безформено маса. Такова увреждане ухо може да се усложнява от инфекция с развитието на абсцес или некроза на хрущялната тъкан, чрез която ухото става подобна на карфиол.

Повреда на външния слухов проход е по-рядко от травмата на ухото, и често се комбинира с него. Тя е ограничена част от хрущяла на ушния канал или простира костни му части. Причината за нараняване ухо повредите слухов канал може да бъде куршум или шрапнел ranenie- запазването остър или тъп предмет на външния отвор на слуховия областта prohoda- въвеждане на слуховия канал чуждо тяло, разяждащи химикали, огън, гореща пара или течност. Отпадане на челюстта може да доведе до нараняване на ухото с фрактура на костите части на предната стена на слухов канал.

Когато травма травма на ухото меатус жертва се оплаква от болки в ухото, кървене от него, чувствайки се много задушно ухо. Когато кървене кръвни съсиреци се натрупват в ушния канал и уплътнявам, причинявайки изразена проводими загуба на слуха. Ако вредата не е придружен от ухото увреждане на тъпанчето, След това, след отстраняване на кръвни съсиреци е налице пълно възстановяване на слуха. Топло и химически изгаряния особено външния слухов канал води до образуването на белези, обхващащи лумена, развитието на стеноза или пълно атрезия слухов канал.

Диагностика на нараняванията ушната мида

За диагностициране на заболявания на аудиологът на ухото или достатъчно травматолог да направи своята проверка и палпация. Травма на ухото е с щетите от слухов канал диагностицира чрез ендоскопия. Отоскопия и mikrootoskopiya в състояние да открие ранения слухов канал стена, тъпанче щети, натрупване на ушния канал на кръвни съсиреци или да останат в него чуждо тяло. Проучване корем сонда ухо в травма за определяне увреждане на хрущяла и стената на костите на слухов канал. Въпреки това, костни фрактури често са по-добре диагностицирани с резултатите от наблюдението на рентгенография на череп. Тъй тъп травма на ухото, често се комбинира с мозъка сътресение, всички жертви следва да бъде допълнително проверени от невролог.

Лечение на травми на външното ухо

Когато тъп травма леки наранявания на ухото Pinna, не придружени от кървене или увреждане на хрущяла на ушната мида да притежават достатъчно тоалетна в присъствието на йод ожулвания ги обработва и пуснати на ухо сух превръзка. По-сериозно увреждане ухо е индикация за профилактично получават антибиотици, за да се предотврати развитието на инфекцията. При наличие на хематом да се отвори, съдържанието евакуирани чрез разрез, осигуряват подходяща канализация и насложени превръзка налягане ухо. В присъствието на рани произведени тяхната първична обработка. Разкъсвания хрущяла на ухото с памучен тампон, шиниране на.

В случай на нараняване на ухото е с пълно отделяне на ухото е необходимо да се запази разкъсан елемент в студена и чиста, и възможно най-скоро да се съберат на жертвата в операционната зала, където е възможно да се извърши шиене му. В противен случай, жертвата нужда отопластика за частична или пълна реконструкция на ушната мида. Ако вредата продължава ухо ушна мида общуват с основата му, това е достатъчно, за да ги сравните и да определи превръзка налягане.

Когато ухото нараняване с външния слухов канал навита кожата произведени предварителна обработка рани. След ушния канал turundy прилага с антибиотици и кортикостероиди. Превръзки с тоалетна слухов канал и подмяна turundae извършва 1 път на ден. Празнините хрущялни меатус, настъпили вреда на ухо, когато трябва ендоскопско възстановяване и последващо 48-часова фиксиране тампонада turundy с sintomitsinovoy мехлем. Ако ухо травма придружено счупени кости части на слухов канал, освен определяне тампонада изисква обездвижване на долната челюст, вариращо от 1 до 2 седмици, в която да се избегне дъвчене движения разрешено само получаване на течна диета. Когато посттравматичен атрезия слухов канал провежда неговата реконструкция.

Травма на средното ухо

Клиника наранявания на средното ухо

увреждане средното ухо възникне, когато нараняване ухо е придружено от разкъсване на тимпанната мембрана, тъпанчевата кухина или сътресение проникваща раната. Освен разпределени нараняване ухо атмосферното, който възниква с рязък спад на налягането вътре и извън тъпанчевата кухина. Травма на ухото може да доведе до разрушаване на слуховия ossicles, сублуксация или разрушаването на ставите, изместването на стреме база. Травма на ухото да мастоидната щетите при инфекция води до мастоидит. Атмосферно нараняване ухо е причина за aerootita, понякога в комбинация с aerosinusitom.

При нараняване на ухото проникващо навита тъпанчевата кухина или перфорация на тъпанчевата мембрана често се заразят средното ухо кухина с развитието на остро възпаление на средното ухо. Последното се дължи на намалена реактивност вследствие на тъканно увреждане в много случаи усложнени от мастоидит, може да се трансформира в хроничен гноен отит на средното ухо или кауза лепило отит. Травма на лезията на ухото с тимпанен кухина придружава от болков синдром, шум в ушите, проводими загуба на слуха. С развитието на гноен отит отбележи нагнояване на външния слухов канал на.

Диагностика на наранявания на средното ухо

Травма на структури за уши, за да навредят на тъпанчевата кухина се диагностицира въз основа на проверка отоскопия, слухов анализ функция и рентгеново изследване. Ендоскопско изследване може да разкрие увреждане на тъпанчето, неговите изменения, характерни за гноен отит, присъствието на външния слухов канал на освобождаване гноен. Аудиометрия данни, изследвания и камертон праг аудиометрия в травма с увреждане на ухото средното ухо показват вида на проводящ загуба на слуха. Травма на ухото е с увреждане на ossicular придружено от нарушаване на тяхната мобилност, както е определено по време на акустичен импеданс. На рентгенова или СТ сканиране слепоочната кост в ухото травма фрактури могат да възникнат стена на тимпан и повишените въздушност Сисовидните клетки.

Лечение на травми на средното ухо

За наранявания ухо повреди тъпанчевата кухина или мастоидната изисква задължително антибиотик от първия ден. В рани произведени предварителна обработка на рани и рани канал. Когато ухото нараняване образуват gemotimpanuma препоръчва вазоконстрикторни лекарства, облекчаване подуване слухови тръба, което допринася за по-бърза евакуация на кръвта му, натрупани в тъпанчевата кухина.

Ако ухо травма придружава от увреждане на тъпанчето или слухови ossicles, след това след намаляване възпалителни процеси по указания проведени реконструктивна хирургия: tympanoplasty, stapedoplasty, myringoplasty, mastoidoplastika. В случай на гнойни усложнения се извършва изсушаване операция, или mastoidotomy obschepolostnaya хирургия ухо за нараняване в зависимост от процеса на локализация. Със значителни вреди, което води до трайна загуба на слуха, засегнати с травми на ухото трябва да се консултирате с лекар, изслушване, за да вземе решение по най-добрия начин на слухови апарати.

Травма на вътрешното ухо

Клиника вътрешни наранявания ухо

Травма на ухото с увреждане на лабиринта структури се появява в резултат на мозъчно сътресение или нараняване (фрагментация, куршум, убождане, интраоперативно). В повечето случаи тя е комбинирана с травма на главата. С такова нараняване ухо резултат от директни или индиректни ефекти върху клетки, травматично апарат фактор рецептор лабиринт развива остра или хронична травматична синдром лабиринт. То се проявява с гадене, силна виене на свят, едностранна или двустранна шум в ушите, усещане за въртене на околните предмети, координация разстройство, спонтанен нистагъм, сензорна загуба на слуха. Такава травма на ухото може да се придружава от загуба на съзнание, пареза на лицевия нерв на страната на травмата и церебрална фокална неврологична симптоматика.

Ако силен звук въздействие може ухо звукова травма. Остра звукова травма на ухото, свързани с кратко излагане на супер-висок звук. В тъканите на лабиринта наблюдава кръвоизлив. Като правило, след резорбция наблюдава слуха възстановяване. Хронична ухо звукова травма случва по време на продължително хронично излагане на шум и свързаните по-често с производствена дейност. Такива ухо травма резултати в "умора" и развитие на слухови рецептори устойчиви глухота.

Диагностика на нараняванията на вътрешното ухо

Уши нараняване с увреждане на лабиринта диагноза съвместно травма, оториноларингология и неврология. Задължителна произведени неврологичен преглед, рентгенова снимка или компютърна томография на черепа, мозъчен MRI, отоскопия. Ако позволите на състоянието на пострадалия с контузия на ухо, изследването се провежда на вестибуларния анализатор (vestibulometriya, stabilography, electronystagmography) и слухови функции (праг аудиметричните, Отоакустичните емисии, тестови promontorialny). Когато акустична травма на ухото има голямо значение за диагностика на историята на заболяването.

Лечение на вътрешна травма на ухото

В случай на нараняване на раните ухото на слепоочната кост и лабиринт извършва началната обработка на рани, като осигурява подходяща канализация, стерилна превръзка се прилага. Когато задоволително състояние пациент с травма на ухото може да извършва otohirurgicheskoy операция за отстраняване на чужди тела и възстановяване на анатомичната цялост на повредените структури на вътрешното ухо. Терапевтични мерки в травма на ухото със сериозни наранявания, мозъчно сътресение или увреждане на мозъка до голяма степен отговарят на лечението на остро увреждане на мозъка и се провеждат в неврохирургична или неврологично отдел. Те са насочени към поддържането на функциите на жизнено важни органи, като предупреди, мозъчен оток, предотвратяване на вторична инфекция, загуба на кръв попълване, детоксикация. Тъй като увреждането на ухото с увреждане лабиринт води до необратима загуба на слуха след остри ефекти утихна своите жертви трябва да провеждат операции за възстановяване на слуха или слухови апарати.