Анален сърбеж

анален сърбеж - необичайно усещане на упорит сърбеж в ануса. Може да бъде независим заболяване или симптом на други заболявания: хемороиди, паразитни нашествия, анални фисури, диабет, дисбиоза и др. Доставя физически и психологически дискомфорт, каузи нарушения на съня и традиционния си начин на живот. Това води до надраскване, както и появата на анални фисури присъединяването инфекция. В напредналите случаи - язва, кървене, преминаването на заболяването в хронична форма. Анален сърбеж може да бъде доста упорит характер и се лекува, не е лесно.

В Проктология разлика между първична и вторична анален сърбеж. Основно (вярно, идиопатична, криптогенна, suigenny, от съществено значение, неврогенно) е сърбеж без видима причина (различна заболяване на червата, което може да се придружава от сърбеж Ани).

Средно анален сърбеж се случва, когато хемороиди, хроничен анални фисури, паразитни инфекции, възпаление на червата на терминал (проктит, Proctosigmoiditis), възпалителни заболявания на половите органи, гъбични инфекции анален и перинеума изгаряния, механични травми ануса област. В ранните етапи на диабет един от нейните клинични симптоми - сърбеж по кожата - може да се ограничи до аналната област. В допълнение, анален сърбеж се разделя на остра и хронична.

Причини за възникване на анален сърбеж

увеличава ксероза (А често състояние в напреднала възраст, както и - е типично за обезводняване) може също да причини дразнене и сърбеж в аналната област. Забелязва се тенденция към повишена влажност (и по този начин, дразнене в аналната област и сърбеж) се случи при хора, които са предразположени към изпотяване, както и честото диария и в случай на фекална инконтиненция.

Постоянно анален сърбеж може да доведе редовната употреба на твърди гъби, разяждащи перални съоръжения, груб тоалетна хартия, зле отмиват сапун. Дразнене на кожата около ануса може да предизвика някои antigemorroidalnye средства, контрацептивни супозитории и локални гелове. Анализ сърбеж може да се случи при остри любители на пикантни храни в резултат на възпаление на лигавицата на неговите компоненти. Липса на лична хигиена, по-специално в областта на ануса, също води до дразнене на кожата. Понякога анален сърбеж е резултат от епилация в тази област.

Много болести са придружени от клинични данни симптом: Проктология (хемороиди, анални фисури, сфинктер проктит), гинекологията (възпаление на външните полови органи), вирусни инфекции (генитални брадавици), Гъбична (актиномикоза, млечница), Бактериални, глисти, срамните въшки, краста- дерматологични (псориазис, себорея, възпаление на потните жлези, атопична екзема, лихен планус), Заболявания, свързани с метаболитен увреждане (захарен диабет, чернодробна недостатъчност, панкреатит и др.).

В допълнение, анален сърбеж може да се дължи невроза (Неврогенен) и се срещат като резултат от употребата на някои лекарства (ятрогенни). Когато не е възможно да се установи ясна причина анален сърбеж, се говори за идиопатичен сърбеж и се предполага, че това е свързано с намаляване на функцията на свиване на сфинктера и раздразнение на кожата, се изолира от директна слуз черво.

В допълнение, си струва да се отбележи, че хронична Proctosigmoiditis може да се осъществи в тайна, единственият клиничен симптом в този случай ще бъде анален сърбеж в резултат на внезапни промени в алкално-киселинното ректума баланс и сигмоидния колон, наличието в изпражненията на протеолитични ензими, които стимулира растежа в перианалната област на броя на остатъчен азот директно дразни нервните рецептори.

Симптомите на анален сърбеж

Всъщност, сърбеж в аналната област - обикновено само едно оплакване на пациента. Сърбежът може да се случи през нощта и да се насърчи безсъние. В дългосрочен кожата около ануса е покрита надраскване и ожулвания, руж, то coarsens с времето или става по-тънка и много крехка. Изрази дълбоката драскотини могат да се заразят.

Остра анален сърбеж започва внезапно и силно, има постоянен характер, ануса е намерена мацерация (хидратация) на кожата, дразнене, промени в типа на влажна кожа. Може да изпитате следи от надраскване. Хронична сърбеж се развива бавно, постепенно се увеличава. Кожата около ануса е обикновено податливи на сухо (понякога маркирани разреден чрез сухо пергаментова хартия тип кожа). може да има типичен на пигментацията на чл. Надраскване, като правило, не са маркирани.

Съществуващите дълго анален сърбеж води до тежка надраскване може да насърчи бактериални кожни лезии, екзема, язви и кървене. Усложнения вторичен анален сърбеж, свързан с основен патология, симптом на което е той. Трябва да се помни, че след откриването на анален сърбеж да отидеш на лекар, а не да се игнорира на симптомите и не се лекувам самостоятелно. Анален сърбеж може да бъде клинични признаци на сериозни патологии.

Диагностика на анален сърбеж

Незабавно диагноза анален сърбеж проктолог извършва въз основа на жалби и липса на други клинични признаци. Въпреки това, за откриване на анален сърбеж трябва да установи своята вероятна причина, в случай на вторичен характер да открият патологии. Ето защо, когато анален сърбеж използват широк спектър от инструментални и лабораторни изследвания.

Създаване вероятна причина може да допринесе за естеството и характеристиките на сърбеж: ако са свързани с дефекацията, употреба на алкохол или пикантни храни, като идентифициране, продължителност на съществуване, интензивност. На изпит, има признаци на възпаление, да остъргване. Всички пациенти са извършени трикратно анализ на изпражненията за яйца на червеи. За да изключите инфекции на репродуктивните органи, произведени гинеколог консултация с ограда петна. Когато има данни за нарушения на стола произвеждат бактериологично изследване на изпражнения.

За идентифициране на възпалителни заболявания на червата продукция сигмоидоскопия на (разглежда ректума), бариев клизма, колоноскопия. Колоноскопия разкрива възпалителни изменения на чревната лигавица стена през дебелото черво.

Кръв изпитва за съдържание на захар и идентифициране на метаболитни заболявания, придружени от сърбеж. За да се определи функционалната недостатъчност на аналния сфинктер sfinkteromanometriyu употреба. За да се открият заболявания на горния храносмилателен път, придружен от запек или диария редовна продукция гастроскопия и коремна ехография. Мъжете могат да бъдат препоръчани на простатата ултразвук.

Лечение на анален сърбеж

На пръв поглед, анален сърбеж не изглежда сериозно заболяване, но лечението може да бъде определени трудности и да бъде доста дълъг. Ключовият момент в лечението на анален сърбеж е да се идентифицират причините за възникването му и неговото ликвидиране. В допълнение, използвайте местните средства за облекчаване на сърбеж.

В случай на вторичен характер на анален сърбеж, терапия е насочена към да се отърве от основната патология. В инфекциозни заболявания определен антибиотик или фунгицидно средство (за гъбични инфекции). Антихелминтни лекарства, използвани за лечение на хелминти инвазия.

Възпалително заболяване на червата изискват пълен курс на подходящо лечение. Хемороиди, анални фисури, archoptosis могат да изискват лечение като терапевтично средство, и, ако е посочено, хирургия. Изработено хемороидектомия, лигиране латекс пръстени, изрязване на анални фисури и други операции. Понякога анален сърбеж е клиничен симптом на доста сериозни патологии (диабет, сифилис, хепатит, цироза), За лечение на такива заболявания може да бъде доста дълъг и сложен.

За локално приложение като средство за намаляване на дискомфорта и намаляване на сърбеж мехлем препоръчва (Aurobin, ultraprokt), както и микро клизма (с 3% или Collargol protargola, отвари от билки, масла). електросън и централната elektroanalgeziya може да се използва за облекчаване на постоянна болка.

Най-трудно за лечение на сърбеж, причината за която не се разкрива. В такива случаи, мерките са само симптоматично лечение, успокоителни, задълбочен (но не прекалено) хигиена и гранични храни диета, която може да раздразни кожата и аналната област (чушки, цитрусови плодове, шоколад, чай, кола, алкохол, горещи подправки).

Предотвратяване на анален сърбеж

Прогноза зависи от етиологията и патогенезата на анален сърбеж, ранно откриване и своевременно начало на терапевтичното действие. Ако анален сърбеж не се дължи на нелечимо заболяване, прогнозата при стриктно спазване на предписание на лекаря е благоприятно. Превантивни мерки и за предотвратяване на рецидив на влошаване на заболяването е да се следват насоките за храненето и хигиената на аналната област.