Хроничен повърхностен гастрит

хроничен повърхностен гастрит Това е дълъг упорити заболявания, патогенезата на което е възпаление на стомашната лигавица. Това патология се нарича също "не-атрофичен гастрит" или "тип гастрит В". Точно оценка на разпространението на заболяването е трудно, защото много хора имат повърхностни симптоми на гастрит. Според статистиката, тази патология се среща повече от 50% от населението на света, независимо от възрастта. Той се диагностицира по-често при мъжете. Клиничното значение на хроничен гастрит Тя не се крие толкова много в разпространението на заболяването, както и в неговата прогресия и е възможно преминаване към язва или рак на стомаха. Проучване характеристики на появата и развитието на болестта, както и развитието на нови диагностични и терапевтични методи, участващи в гастроентерология.

Причини за хроничен повърхностен гастрит

Фактори за хроничен гастрит повърхностен са разделени на външно и вътрешно. От екзогенни причини, които влияят на лигавицата, могат да се разграничат лошо хранене, дългосрочно консумация на алкохол, пушене, медикаментозно лечение и инфекция с Helicobacter Pylori. С развитието на хроничен повърхностен гастрит може да доведе до неправилна хранене, недостатъчно дъвчене на храната, студени прием продукти храни, използването на груби или пикантни храни, топли напитки. Всички тези фактори влияят на лигавиците и може да предизвика подкисляване. Употребата на алкохол инхибира образуването на слуз, нарушава регенерация на епителни клетки и намалява микроциркулацията в лигавицата. Long опит на пушенето може да доведе до прогресиране на заболяването, поради влошаване на кръвообращението в стомаха, повишаване на продукцията на солна киселина и смущения в моторните функции.

Появата на хроничен гастрит повърхностен играе роля употреба на лекарства като нестероидни противовъзпалителни средства, кортикостероиди, някои антибиотици, противотуберкулозни лекарства и така нататък. Най-често води до развитието на патологични НСПВС, които намаляват производството на защитни простагландини в стомаха.

Водеща роля в развитието на заболяването играе инфекция на Helicobacter Pylori. Тази бактерия разрушава мукоза и бикарбонат бариера, увеличава производството на солна киселина дава лигавицата кръвоснабдяването на. Първоначално колонизират антралните област на стомаха, което е най-често засегнати от хроничен повърхностен гастрит.

От ендогенната причинява важна роля, изиграна от различни заболявания на вътрешните органи. По-специално, за развитието на повърхностен гастрит може да доведе надбъбречна недостатъчност, анемия, хиповитаминоза, сърдечна недостатъчност и белодробна. Във всички тези заболявания хипоксия се появява, което води до нарушаване на стомашна лигавица функции слой.

Симптомите на хроничен повърхностен гастрит

Основният симптом е тъпа болка в епигастриума региона. Неприятни усещания обикновено се появяват при използване на остър, грубо или неправилно хранене, което води до развитието на възпаление на лигавицата. Болката е общ за разлика язви, в който момент болка изгодно. Често хроничен гастрит повърхностен комбинира с дуоденална възпаление (gastroduodenit). В този случай, болката са сходни по характер с язвата, а след това може да се случи там, на празен стомах и през нощта.

При хроничен повърхностен гастрит болката е по-слаба в сравнение с язва на стомаха. Тя често има характер на дискомфорт. Също така, пациентите често се оплакват от киселини, периодично гадене, повръщане, или въздух, и наличието на запек. В някои случаи, заболяването може да бъде асимптоматична и се открива само при esophagogastroscopy. Една цел проучване не предоставя никаква съществена информация и се използва главно за да се изключи други стомашно-чревни заболявания. В някои случаи, малка болка в епигастриума може да протече при палпация.

Диагноза на хроничен повърхностен гастрит

Основният метод за диагностициране на болестта е езофагогастродуоденоскопия с биопсия лигавица. В това проучване показват повишено отделяне на слуз, зачервяване и оток на лигавицата. Често тези промени също присъстват в дванадесетопръстника. Понякога това може да се визуализира в жлъчката стомаха, което е следствие duodeno-стомашен рефлукс. За последната потвърждаване на диагнозата чрез ендоскопска биопсия, в която материалът да показват хистологични признаци на възпаление под формата на повърхност лимфо-plazmotsitarnoy лигавицата инфилтрация. Според настоящите насоки биопсия се взима от кухина, и фундуса на стомаха. При хроничен повърхностен гастрит патологичен процес е най-често локализирани в кухина,.

За диагностика на заболявания на стомаха може да се прилага с двойна разлика радиография. Фотографиите показаха признаци хиперсекреция, повишена слуз дебелина на слоя и гънки нарушение функция моторна евакуация. Въпреки това, към днешна дата, стомаха радиография ниско fibrogastroscopy на информативност. Важна роля в диагнозата на хроничен гастрит повърхностен играе изследване на нивото на секреция на солна киселина се определя като се използва ежедневно вътрестомашно рН metry. рН metry може да се извърши с помощта на един или мулти-специфични сонди или radiopill. А повърхностно гастрит, за разлика от рофичното, имат нормални или повишени нива на киселинност. За функция оценка показано стомашни жлези определяне на pepsinogen I и II в кръвта на нивото на който в това състояние продължава нормално.

Всички пациенти с диагноза хроничен повърхностен гастрит трябва да се извършва проучване за наличието на H. Pylori инфекция. За тази цел може да се използва определението на Н. Pylori в изпражненията ELISA, Helicobacter дъх изпитване или идентификация на антитела в кръвта на Helicobacter. От наличието или липсата на инфекциозен агент зависи стратегия лечение.

Хроничен повърхностен гастрит разграничи от язва на стомаха, езофагит, функционална диспепсия, панкреатит, холецистит, ентерит, рак и други стомаха. За диференциална диагноза на тези заболявания могат да се използват методи като езофагоскопия, езофагеален манометрия, ултразвук на корема, фекална окултна кръв.

Лечение на хронична повърхностен гастрит

Терапия на хроничен повърхностен гастрит държи гастроентеролог. При лечението на това заболяване е важно да се помисли за основните етиологични фактори, естеството на морфологичните промени в лигавицата и киселинност ниво. Лечението на заболяването се определя предимно амбулаторно. Хоспитализация може да се препоръчва, когато изразено влошаване или нуждата от извършване на цялостен преглед. Когато се съхранява киселинност показва разпределението в противоязвена диета, която осигурява химически, термични и механични икономично. Желаните яде малки порции поне пет пъти на ден. От диета на почистващи продукти, които стимулират секрецията на киселина и увреждане на лигавицата: силен бульон, подправки, кафе, сода, пържени храни, и така нататък.

Използва се за лечение антисекреторни лекарства, такива като омепразол, ранитидин, фамотидин и пантопразол, намаляване на производството на солна киселина. Антиациди се назначават и обвиващи средства, които неутрализират киселината и защита на лигавицата от неблагоприятни въздействия. Те включват Almagel, алуминиев фосфат гел, магнезиев хидроксид и бисмутов цитрат. Цитозащитни свойства по отношение на стомашни клетки има сукралфат. В присъствието на Н. Pylori инфекция терапия ликвидиране е показано, който може да бъде три или четири компонента. В тройна диаграма е част антисекреторен лекарство пантопразол или омепразол, както и два антибиотика - кларитромицин, и амоксицилин. Четворна терапия включва антисекреторен агент, метронидазол, тетрациклин и бисмутов цитрат.

превенция на заболяванията е насочена към нормализиране на диета, премахване на неконтролирани като противовъзпалителни средства и бързо лечение на Helicobacter Pylori инфекция. Прогнози на хронични гастрити повърхностни благоприятни за живот, но за да се постигне пълно възстановяване може да бъде трудно.