Exforge

ExforgeСнимки на лекарството

Описание на просрочените 08.24.2014

  • Латинско име: Exforge- Co-Exforge
  • АТС код: Exforge: C09DB01- Ko Exforge: C09DX01
  • Активно вещество: Exforge: Амлодипин (Amlodipinum), Валсартан (Valsartanum) - Co-Exforge: Амлодипин (Amlodipinum), Валсартан (Valsartanum), хидрохлортиазид (хидрохлортиазид)
  • производител: Novartis (Швейцария)

структура

Exforge таблетки имат активни групи, като например амлодипин и валсартан, плюс следните допълнителни компоненти: талк, MCC, магнезиев стеарат, хипромелоза, колоиден силициев диоксид, титанов диоксид, кросповидон, жълт железен оксид, макрогол 4000.

Co-Exforge, от своя страна, има следния състав:

  • активни компоненти - амлодипин, валсартан, хидрохлоротиазид;
  • допълнителни вещества: МСС, колоиден силициев диоксид, хипромелоза, кросповидон, макрогол, магнезиев стеарат, титанов диоксид, талк.

Форма освобождаване

Съставите са на разположение под формата на таблетки.

Фармакологични ефекти

Комбиниран антихипертензивните лекарства.

Фармакодинамика и Фармакокинетика

Активни съставки Exforge един от друг имат допълващи се механизми на действие за контрол кръвно налягане. амлодипин Той принадлежи към блокери "бавни" на калциевите канали. Вторият активен компонент валсартан - се отнася до ангиотензин II рецепторни антагонисти. Комбинацията от тези два компонента имат взаимно допълващи хипотензивен ефект, което води до намаляване на кръв (кръв) налягане.

амлодипин Той действа като средство за релаксация съдовите гладки мускули. Той разширява кръвоносните съдове, което води до намаляване на CSO и намаляване на кръвното налягане. С продължителна употреба не е придружено от значителни промени HR и съдържание катехоламини, и отрицателни инотропен действие.

При хората с нормална левокамерна функция на лекарството може да доведе до леко повишаване на сърдечен индекс без значителен ефект върху скоростта на повишаване на налягането (максимум) в лявата камера, ляво вентрикуларно обем и крайния BP.

Действието на амлодипин е ефективен при тези, които имат хронична стабилен и вазоспастична ангина, и ангиографски потвърдена заболяване на коронарната артерия.

валсартан селективно повлиява АТ1 рецептори, блокирането му, което може да доведе до стимулиране АТ2-рецептори.

при хипертония онези, които приемат валсартан, значително намаляване на кръвното налягане без промени HR. Антихипертензивният ефект в този случай се запазва през целия ден. при сърдечна недостатъчност (Хронична) II-IV клас хоспитализации намалява. при левокамерна недостатъчност или нарушения на работата на лявата камера след инфаркт на миокарда фиксирана намаляване на сърдечно-съдовата смъртност.

Антихипертензивният ефект след прилагане се забелязва не по-късно от 2 часа. Понижението на кръвното налягане в максимална степен се появява след около 5 часа.

хипотоничен ефект има повече от един ден. Намаляване на кръвното налягане, колкото е възможно с многократна употреба може да се постигне за 2-4 седмици, той остава на това ниво по време на продължителна терапия. Ако сте спрели приема на валсартан, главоломно растящите кръвно налягане и не се наблюдават други нежелани ефекти.

При доза от 10/160 мг лекарство нормализира показатели кръвно налягане по-голямата част от пациентите с неадекватен контрол на кръвното налягане с амлодипин 10 мг.

При употреба дози 10/160 и 5/160 мг след лечението артериално налягане нормализира в повечето пациенти с неадекватен контрол на кръвното налягане при прием на валсартан 160 мг на ден.

Действие Exforge не зависи от възрастта, расата и пола.

Фармакокинетиката на лекарството се характеризира с линейност. След перорално приложение Exforge максимално съдържание на амлодипин и валсартан в плазмата е приблизително 7 и 3 часа, съответно.

Амлодипин е активно разцепва в черния дроб, което се образува активен метаболити. Тя се показва в два етапа, с период на полуразпад от 30-50 часа. равновесна концентрация в плазмата наблюдава при около седмица. 10% от химични се екскретира в непроменена форма и около 60% - на метаболити през бъбреците.

Около 20% от валсартан приятна доза се определя като метаболити. Активно вещество, получен основно непроменена през бъбреците и червата. Половината - около 6 часа.

Фармакодинамика на лекарство Co-Exforge, от своя страна, се характеризира с комбинираното влияние на три антихипертензивен компоненти, които са комплементарни, механизми за контрол на действие кръвно налягане. В същото време има по-голям SBP и DBP намаление, в сравнение с използването на комбинация от само две активни вещества в медицината. цели кръвно налягане постигнати по-бързо.

максимален антихипертензивен ефект на рецепция Co-Exforge може да се види след 2 седмици от началото на курса. Терапевтичният ефект не зависи от възрастта, расата и пола.

Максимална концентрация амлодипин, валсартан и хидрохлоротиазид след получаване Ko Exforge появява до 7, 3 и 2 часа, съответно.

Хидрохлоротиазид бионаличност при орално приложение - около 70%. Периодът на полуразпад - 6-15 часа. Субстанцията на организма появява непроменен в урината.

Показания

И двете лекарства са използвани в хипертония. Exforge вземат тези пациенти, получаващи комбинирана терапия. Съ-прилаган с Exforge II и III степен хипертония.

Противопоказания

Exforge противопоказан при индивидуална непоносимост на компонентите на продукта и бременност. Предпазни мерки трябва да се прилагат средства за заболявания на черния дроб, двукрилен или аортна стеноза, хиперкалиемия, хипертрофична обструктивна кардиомиопатия, тежко увреждане, натриев дефицит и / или намаляване на бъбречната BCC.

Co-Exforge е противопоказан при:

  • значими нарушения на чернодробната функция;
  • свръхчувствителност към лекарството;
  • рефрактерни на адекватна терапия хипокалиемия, хиперкалциемия, хипонатриемия и хиперурикемия;
  • бременност;
  • кърмене;
  • значителни бъбречни заболявания;
  • детството.

Предпазни мерки, взети на наркотици:

  • стеноза на бъбречната артерия, и артерията на единствен бъбрек, двукрилен или аортен стеноза;
  • намаление BCC;
  • системен лупус еритематозус;
  • лека и умерена нередности в черния дроб;
  • нарушения на водно-електролитния баланс;
  • хипертрофична обструктивен кардиомиопатия;
  • диабет.

странични ефекти



когато получите Exforge са наблюдавани следните нежелани реакции:

  • от дихателен: назофарингит, грип, кашлица, болки в гърлото и фаринкса;
  • от CNS: парестезия, главоболие, сънливост, виене на свят;
  • от CCC: тахикардия, ортостатична хипотония, сърцебиене;
  • кожни реакции: Обрив, еритема;
  • от храносмилателните органи: диария/запек, коремна болка, сухота в устата, гадене;
  • от мускулно-скелетната система: Подуване на ставите, артралгия, болка в гърба;
  • други: pastoznost, периферен оток, астения, зачервяване на кожата, чувство на треска, оток на лицето, умора.

В редки случаи се наблюдава: свръхчувствителност, замъглено зрение, изразено намаление на кръвното налягане, шум в ушите, безпокойство, синкоп, хиперхидроза, сърбеж, чувство на тежест, обрив, мускулни спазми, thamuria, еректилна дисфункция, полиурия.

Освен това, странични ефекти от всеки от компонентите може да се прояви в употреба Exforge на, дори ако не са наблюдавани преди това в клинични проучвания.

подготовка Co-Exforge Тя има следните нежелани реакции:

  • от метаболизъм: kaliopenia, анорексия, хиперлипидемия, хипонатриемия, хиперкалциемия;
  • от нервната система: парестезия, припадък, летаргия, виене на свят, нарушения на вкуса, главоболие, Нарушения координация, невропатия;
  • от слух: световъртеж;
  • от дихателенКашлица, дразнене в гърлото, задух;
  • от кожа: Сърбеж, увеличава изпотяване;
  • от бъбреците и пикочния тракт: thamuria, увеличаване на плазмения креатинин, бъбречна недостатъчност;
  • общи нарушения: абазия, периферни отоци, умора, астения, болка в гърдите, нарушения в походката, слабост;
  • от манталитет: сънливост, нарушения на съня;
  • от тела: зрителни увреждания;
  • от CCC: флебит, значително намаляване на кръвното налягане, ортостатична хипотония, тахикардия, тромбофлебит;
  • от храносмилателната система: стомашно разстройство, лоша миризма в устата, стомашен дискомфорт, диария, сухота в устата, гадене, повръщане;
  • от опорно-двигателния: Болка в крайниците и болки в гърба, подуване на ставите, мускулни спазми, мускулна слабост, миалгия;
  • от репродуктивна система: еректилна дисфункция;
  • наддаване на тегло,: Друго хиперурикемия.

Инструкции за употреба на Exforge

Инструкции за употреба Exforge (Exforge) Тя осигурява нейната preoral употреба. Лекарството се приема веднъж дневно, измити с част от водата, без значение по кое време на хранене. Дозите Exforge 10/160, 10/320, 5/80, 5/160, 5/320 мг. Максималната дневна доза - 10/320 мг.

За тези, които са назначени Co-Exforge, инструкции за прилагането на Съвета, за да го използват веднъж дневно в таблетка, в зависимост от предписание на лекаря, който съдържа:

  • 5 мг на амлодипин в комбинация с 160 мг валсартан и 12.5 мг хидрохлоротиазид;
  • 10 мг на амлодипин в комбинация с 160 мг валсартан и 12.5 мг хидрохлоротиазид;
  • 10 мг на амлодипин в комбинация с 320 мг валсартан и хидрохлоротиазид 25 мг (2 таблетки).

Таблетките се приемат през устата с или без храна. Те трябва да се пие вода.

свръх доза

валсартан във високи дози може да доведе до подчертано намаляване на BP и виене на свят, и амлодипин - да рефлекс тахикардия, хипотония, прекомерен периферна вазодилатация.

свръх доза хидрохлоротиазид изпълнен със симптоми, които са свързани със загубата на електролити и дехидрация. Най-вероятните симптоми: гадене, мускулни крампи, сърцето аритмия и сънливост.

Тъй като лечението предизвиква повръщане или стомашна промивка се извършва. Може да помогне за добре дошли активен въглен.

при хипотония пациентът трябва да приеме позицията на "лъже" с повдигнати крака, в допълнение, предвижда мерки за поддържане на нормалната работа на МКО. за нормализиране кръвно налягане Можете да зададете вазоконстриктор.

взаимодействие

Клинично значимо взаимодействие не се наблюдава в комбинация амлодипин с тиазидни диуретици, нитроглицерин сублингвално приложение, АСЕ инхибитори, варфарин, силденафил, циметидин, антибиотици, бета-блокери, нитрати, изчислени на дългосрочен ефект, дигоксин, аторвастатин, маалокс, НСПВС, орални хипогликемични медикаменти.

съчетание амлодипин с дилтиазем пациенти в напреднала възраст се забавя амлодипин разделяне, което причинява увеличаване на неговата концентрация в плазмата от около половината. Заедно с по-силен инхибитори на CYP3A4 системната експозиция на амлодипин се увеличава.

съчетание амлодипин с индуктори на CYP3A4, напротив, това води до намаляване на концентрацията му. Следователно, трябва да се поддържа контрол на съдържанието му в плазмата.

Клинично значими взаимодействия, когато се комбинира офлайн валсартан с циметидин, фуроземид, атенолол, хидрохлоротиазид, глибенкламид, варфарин, дигоксин, индометацин и амлодипин.

Необходимо е да се следи непрекъснато концентрацията на калий, докато се използва в комбинация с Exforge хранителни добавки, които съдържат калий-съхраняващи диуретици, които предизвикват увеличаване на нивата на кръвната калиеви kalisodergaszczye и калиева сол заместители, както и с други средства.

когато получите Co-Exforge Също така трябва да се вземе предвид взаимодействието хидрохлоротиазид с други средства. По този начин, трябва да се извърши контрол се използва това лекарство в комбинация с литий лекарства, хипогликемични лекарства За орално приложение, и инсулин. Може да се наложи да се коригира дози.

Освен това, хидрохлоротиазид усилва действието на периферната мускулни релаксанти, може да засили ефекта на хипергликемия диазоксид, чувствителност към алопуринол, повишен риск от нежелани събития, амантадин, намаляване на екскреция през бъбреците цитотоксични агенти, както и потенциране мИЕЛОСУПРЕСИВЕН действие. От своя страна, комбинацията с нестероидни противовъзпалителни средства Това води до намаляване диуретичен и антихипертензивен хидрохлоротиазид влияние. Заедно с лекарства, които намаляват концентрацията на калиев увеличава риска хипокалиемия. сърце гликозиди да увеличи риска от възникването му, както и хипомагнезиемия и аритмия.

с т-holinoblokatorami хидрохлоротиазид повишава бионаличността. Когато се комбинира с метилдопа докладвани случаи хемолитична анемия, с циклоспорин - риска от развитието хиперурикемия и развитието на симптомите подагра, с Kabamazepinom - хипонатриемия, и с витамин D и калциеви соли вероятно ще се увеличи нивото на калций в кръвния серум. kolestiramin Това намалява абсорбцията на хидрохлоротиазид.

условия на продажба

Exforge и Exforge Ko дозира строго по лекарско предписание.

условия за съхранение

Дръжте лекарства на място, необходимо за малки деца, сухо място. Оптималната температура е не по-висока от 25 ° С

срок на годност

Exforge Срок на годност - 2 години, Co-Exforge - 1.5 години.

аналози Exforge

Аптеки могат да бъдат намерени следните аналози Exforge и Exforge Ко:

  • Difors 160;
  • Difors 80;
  • Difors XL;
  • Sardip.

Коментари за Exforge

мнения Exforge има както положителни, така и отрицателни. Много от пациентите забележат неговата ефективност. Някои от тях, обаче, казват, че те имат някакви странични ефекти, поради което трябваше да отмени лекарството.

В действителност, никой специалист предварително не може да се изключи появата на нежелани ефекти. Означава много по-ефективен, отколкото използването на амлодипин или валсартан самостоятелно, но неговото приемане трябва да бъде добре контролирана. Много от тях, освен това, е по-изгодно да се купи аналози Exforge.

Отзиви за Co-Exforge, обикновено положителна. Пациентите отбелязват безспорната ефективност на този продукт и го препоръчват на други хора.

Exforge цена, къде да купя

цена Exforge Смята се, че е доста висока. Купи в Москва и други руски градове този инструмент може да бъде средно за 1400-1800 рубли.

цена Co-Exforge, средно е около 2000 рубли.

Споделяне в социалните мрежи:

сроден