Valsakor н 160: инструкция за употреба

Код ATX- C09DA03

Фармакотерапевтична група: Лекарства, които влияят на системата ренин-ангиотензин. Комбинирана антихипертензивен агент. Angeotenzina II рецепторен антагонист, диуретик +.

дозирана формаТаблетки.

Форма освобождаване: Двойноизпъкнали таблетки розови овална филмирана.

фармакологични свойства

Антихипертензивно лекарство, което засяга специфичните рецептори на ангиотензин II. Имам маркиран хипотензивен ефект, нормализира сърдечния дебит и систоличното кръвно налягане, намалява общата устойчивост на периферните съдове.

Съставки:

Активна субстанция:

• валсартан;
• хидрохлоротиазид.

Допълнителни компоненти:

• лактоза монохидрат;
• колоиден безводен силициев диоксид;
• MCC;
• магнезиев стеарат;
• повидон;
• натриева кроскармелоза;
• Валиум;
• макрогол;
• червено оксид (желязо петно);
• титанов диоксид.

фармакодинамика

Valsakor (Valsacor) N160 - хипотензивен агент комбинирано действие, което се състои от две активни съставки.

Валсартан (селективен антагонист на ангиотензин II рецепторите) - подготовка небелтъчни характер, предназначени за вътрешно ползване. Антагонизира селективен ефект върху рецептори. Чрез блокиране на AT 1 рецептора, повишава плазмената концентрация на ангиотензин II, което на свой ред стимулира отключи АТ-2 рецептори, балансиране на ефекти, свързани с блокада. Това активно вещество не оказва влияние върху АСЕ не потенцира ефектите на субстанция Р и брадикинин. Поради това, когато приемате развитието на наркотици вероятно суха кашлица. Лекарството не взаимодейства и не блокира йонни канали и рецептори за хормони, участващи в регулацията на сърдечно-съдовата система, намалява кръвното налягане без да се засяга сърдечната честота.

След прилагане на единична доза антихипертензивен ефект се развива в продължение на два часа и продължава в продължение на дни. След 4-6 часа максимално наблюдава намаляване на кръвното налягане. Когато повторно използване препарат макс понижаване на кръвното налягане се получава след 2-4 седмици, оставайки при това ниво по време на дългосрочна терапия.

Допълнителна значително понижение на кръвното налягане се дължи на комбинация на валсартан с хидрохлоротиазид. Внезапно спиране на лекарството не е придружен от синдром на отнемане.

Тиазидни диуретици хидрохлоротиазид, което нарушава реабсорбцията на вода, магнезиеви йони, калий, натрий и хлор в дисталния нефрона, забавя отделянето на киселина и калциеви йони пикочна. Хипотензивно действие на активния компонент се дължи на способността му да се разшири артериоли. Почти няма ефект върху нормално кръвно налягане. Развитие диуретичен ефект се наблюдава 1-2 часа след приема на лекарството и се запазва в продължение на 6-12 часа. Намаляването на максимална кръвното налягане, наблюдавано след 4 часа. Антихипертензивният ефект настъпва в рамките на 3-4 дни, но за да се постигне оптимален терапевтичен ефект може да изисква 3-4 седмици.

Фармакокинетика

Лекарството след перорално приложение се абсорбира бързо в кръвния поток, но степента на абсорбция може да варира в широки граници. Средната стойност на абсолютната бионаличност - 23%, на полуразпад - 2 часа. С едно ежедневна употреба е посочено леко натрупване. Жените и мъжете са равни плазмени концентрации. Съобщение серумни протеини (главно албумин) е 94-97%. Обемът на равновесие на разпределение на лекарството - около 17 л. Плазменият клирънс - 2L / ч.

Валсартан N160 се метаболизира под влиянието на изоензим CYP2C9. Около 70% се отделя през червата, 30% чрез потвърждаване бъбреците. Когато се приема с AUC приготвяне на храна се намалява с 48%. В същото време през 8 часа след прилагане на плазма таблетка концентрация на активни съставки, взети на гладно или с храна, е същата. Затова Валсартан разрешено използването независимо от храната.

Хидрохлоротиазид след абсорбция е 60-80%. Максимална производителност за кръвни концентрации, наблюдавани след 2 часа. Свързването с плазмените протеини - 40-70%. Активният компонент не се метаболизира. Около 95% от бъбреците в по същество непроменена форма. Периодът на полуразпад на 6-15 часа.

Пациенти с увредена бъбречна функция (бъбречен клирънс е около 30% от общия брой) са необходими за корекция на дозите. Тъй като степента на свързване на активния компонент действа с плазмените протеини е високо, отстраняването му по време на хемодиализа малко вероятно.

Пациенти, страдащи от запушване на жлъчните пътища или билиарна цироза, AUC на лекарството се увеличили с 2 пъти.

Пациентите старост има намаление на системния клирънс на хидрохлоротиазид.

Показания

Корекция на артериална хипертония при пациенти на комбинирана терапия.

Противопоказания

• Повишена чувствителност към лекарството;
• Тежка черния дроб (билиарна цироза, холестаза);
• Леко до умерено нарушаване на черния дроб nebiliarnogo произход;
• Клиничните прояви на хиперурицемия;
• Тежко бъбречно увреждане, анурия;
• Възраст до 18 години;
• Бременност и кърмене;
• Лактазна недостатъчност;
• Непоносимост към галактоза;
• синдром на малабсорбция;
• Първичен алдостеронизъм;
• Системен лупус еритематозус;
• Процедура за хемодиализа.

Дозиране и администрация

Valsakor N160 - лекарство за вътрешно ползване, който се препоръчва да се вземат един път на ден, независимо от храната. Предоставя се разрешение за използване в комбинация с други антихипертензивни средства.

Пациенти, които по време на монотерапия с валсартан или хидрохлоротиазид не успяха да постигнат целта на кръвното налягане, N160 Valsakor препоръчва да се вземат определен (1 път на ден 160 / 12.5 мг).

страничен ефект

Нежелани реакции докато приемат лекарството Valsakor H 160 обикновено имат едно скучно подвижен характер.

ЦНС и ПНС: Обща слабост, умора, виене на свят, безсъние, умора. Наблюдават често главоболие, парестезия, депресия, невралгия. Рядко (в случая на след инфаркт на миокарда) синкоп случи.

От храносмилателната система: Често се развие диария. Понякога има стомашно разстройство, гадене, болки в корема. Рядко - запек, анорексия, гастроентерит. В много редки случаи - жълтеница, чернодробна холестаза, панкреатит.

На дихателната система: назофарингит, остра респираторна вирусна инфекция, ринит, възпаление на параназалните синуси, кашлица. В много редки случаи - ARDS (респираторен дистрес синдром при възрастни), придружено пневмонит и белодробен оток.

Сърдечно-съдовата системаБолка в гърдите, изразено намаление на кръвното налягане, ортостатична хипотония. В редки случаи се развива аритмии, периферен оток.

С пикочно-половата система: често уриниране честота, инфекция на пикочните пътища, импотентност много рядко (по-малко от 1%), намалено либидо, нарушена бъбречна функция.

От страна на опорно-двигателния апарат: Болки в гърба и крайниците, артрит, болки в ставите, сухожилията сълзи, мускулни крампи, миалгия (много рядко).

За кожата: много рядко - сърбеж, обрив, фоточувствителност, алопеция, реакции на свръхчувствителност, лупус реакция ангиоедем.

Други нарушения: шум в ушите, конюнктивит, зрителни нарушения, повишено изпотяване, кървене от носа.

лекарствени взаимодействия

При едновременно приемане Valsakora N160 и калий-съхраняващи диуретици, АСЕ инхибитори, циклоспорин, хепарин, калий-съдържащи хранителни добавки могат да развият хиперкалцемия.

Едновременното използване на лекарството, и други антихипертензивни агенти (в т. Н. Диуретици) засилва антихипертензивния ефект.

Заедно с прием лекарства литиеви и ангиотензин рецепторни антагонисти маркиран обратимо повишаване на серумните литиеви йони, което води до увеличаване на неговата токсичност.

С едновременна употреба на тиазидни диуретици с потенцира риска от ортостатична хипотония.

При използване на инсулин или други хипогликемични средства често изисква корекция на дозата.

Едновременното приложение на Valsakora N160 с кортикостероиди, лаксативи, антиаритмично клас лекарства IA и III, сърдечни гликозиди, и антипсихотици, съществува риск от хипокалемия, хипомагнеземия, и аритмия тип "пирует".

При взаимодействие с урикозурични агенти има увеличение в кръвните концентрации на пикочната киселина и развитието на реакции на свръхчувствителност към алопуринол.

Нестероидните противовъзпалителни средства могат да намалят антихипертензивния, натриуретичен и диуретично действие.

Едновременното използване Valsakora N160 с витамин D и калций добавки увеличава нивата на йони на микроелементи в кръвта.

Предупреждения

Със специална повишено внимание по време на редовния мониторинг на бъбречната функция, терапията на пациенти, страдащи от тежка хронична бъбречна недостатъчност при пациенти с декомпенсирана етап с хипонатриемия и потискат, обема на циркулиращата кръв.

условия на доставка

Тя се отнася до лекарства, достъпни на рецепта.

условия за съхранение

Съхранява на сухо място, защитен от светлина, недостъпно за деца при температура не надвишаваща 25 ° С

срок на годност

Срок на годност на лекарството в продължение на 3 години от датата на производство. Изтекъл срок на годност, отпечатан върху опаковката, не трябва да се използва лекарството.

Средната цена в Москва аптеки

290.00 рубли.

Valsakora N160 аналози

Vazario Н;

Valzap плюс;

Валсартан Zentiva-Н;

Valsakor Hd 160;

Valsakor H320;

Valsakor N80;

Vanateks комби;

DioCore 160;

DioCore 80;

Buccaneer Н;

Co Diovan;

Sakord Н.