Инструкции за употреба valsakor N80

Ферма Група: Лекарство за лечение на хипертония

форма освобождаване на лекарството, неговите съставки и опаковка

N80 Valsakor наличен в таблетна форма. Те са затворени в плик фолио на розов цвят, има лещовидна форма на елипса.

1 таблетка съдържа 80 мг валсартан и 12,5 мг HCTZ и допълнителни съставки: МСС, лактоза монохидрат, магнезиев стеарат, кроскармелоза натрий, повидон, колоиден силициев диоксид.

Филмово покритие има следния състав: хипромелоза, титанов диоксид (Е 171), макрогол 4000, червен железен оксид и жълт железен оксид (Е172) като оцветители.

Таблетки от лекарството затворена в блистерни опаковки от 14 парчета. на един лист. Мехури са затворени в картонени опаковки от 2 и 7 части.

механизъм на действие

Valsakor N80 е комбиниран препарат, съдържащ тип II блокер и ангиотензин-рецепторен тиазидни диуретици вещество.

Валсартан - селективен антагонист на рецепторите на ангиотензин II. Експонати Селективният антагонизъм е подтип на АТ1 рецептора. В резултат на блокиране на тези рецептори е да се увеличи концентрацията в плазмата на ангиотензин и съответно увеличаване на стимулирането на АТ2-рецептори. Трябва да се помни, че не е агонист валсартан АТ1 рецептори и не инхибира angiotenzinpreraschayuschy ензим (киназа II), което неутрализира брадикинина. Следователно, на практика няма вероятност за суха кашлица - характеристика страничен ефект на АСЕ инхибитори. Валсартан не проявява инхибиторен или стимулиращ ефект на други хормони, невротрансмитери и йонен транспорт.

намаляване на налягането в хипертония валсартан преминава през без промяна на сърдечната честота.

Хипотония ефект на валсартан разработен за 120 минути след приемане на единична доза от лекарството. Максималният ефект се постига след 4-6 часа и продължава в продължение на дни, което дава възможност да се стигне до един единствен прием - това значително повишава удобството и приемането от страна на пациента. При последваща редовен valsartna заявление наблюдава постигане на максимална изразяване на резултатите след 2-4 седмици лечение. Ефектът продължава за дълго време и не зависи от дозата. Комбинацията с хидрохлоротиазид да се ускори постигането на хипотензивен ефект.

Валсартан се характеризира с отказ, така че няма да се откажете от получаване на лекарството веднага, тъй като има рязко покачване на налягането в кръвта.

Хидрохлоротиазид - диуретик, тиазиден структура. Той действа на дисталните бъбречните тубули и намалява реабсорбция в кръвта сол образуващи йон като натриев, калиев, хлор и магнезий. Увеличава концентрация на тези вещества в средното урината, и съответно намалява кръвното. Той има обратния ефект на калциеви йони и пикочна киселина. Хипотония ефект на лекарството не се дължат само чрез намаляване на концентрацията на сол и обема на циркулиращата кръв, но и разширяване на артериоли. Така в случай на хидрохлоротиазид рецепцията му при нормално налягане трудно се превръщат BP номера.

Произход диуретичен ефект е вече един час след прилагането, достигайки пика след 4 часа и се поддържа до 12 часа. При редовна употреба на устойчив хипотоничен ефект настъпва в рамките на 3-4 дни, терапевтично значим резултат изисква приемане в рамките на 21-28 дни.

Фармакокинетика

валсартан.

След получаване на таблетки с валсартан настъпва бърза абсорбция в червата, но степента на пълнота на лекарство влизане в системното кръвообращение е много променлива. Средната стойност на бионаличност е около 23%. След 2 часа, максималната концентрация в кръвта, кумулативният ефект е малко изразен. Скоростта и степента на абсорбция на лекарството не е имал сексуални различия.

Лекарството за 94-97% от общия кръвта се транспортира в свързана форма с серумен албумин. Плазменият клирънс е доста ниска - 2 литра на час.

Прием на лекарството с или без храна не променя плазмената концентрация на веществото в кръвта и, следователно, не влияе на терапевтичен ефект. Следователно, валсартан може да се приема независимо от храненето.

Метаболизма на валсартан се извършва с помощта на CYP2C9 изоензимите.

След 9 час валсартан концентрация в плазмата намалява до 2 пъти поради екскреция през червата (70%) и бъбреците (30%).

Хидрохлоротиазид.

Хидрохлоротиазид бионаличност след перорално приложение варира от 60 до 80%, а максималната концентрация се наблюдава при изтичането на 2 часа. С албумин се свързва с плазма от 40 до 70% от материала е влязъл в кръвния поток.

Препаратът не е метаболитни процеси и се извежда главно чрез бъбреците (над 95%). В рамките на 6-15 часа концентрация хидрохлоротиазид се намалява наполовина.

При пациенти с нарушена бъбречна функция, отделителната, не е необходимо да се коригира дозата, тъй като бъбречният клирънс е по-малко от една трета от общия брой. Хемодиализата не е ефективно, защото валсартан се характеризира с висока степен на свързване с плазмени протеини.

Повече от 80% от валсартан се показва в същата форма с помощта на червата, черния дроб не е следователно получава значително участие в метаболизма на веществото. Затова при пациенти с нарушена чернодробна функция nebiliarnogo характер не е необходимо да се промени дозата. В същото време, хората с билиарна цироза или запушване на жлъчните пътища се нуждаят от корекция на дозата, тъй като те се удвоява AUC на валсартан.

Той отбелязва, че по-възрастните пациенти са на по-тежко системно действие на лекарството, в сравнение с по-младите. Въпреки това, той не определя клиничната значимост на това явление. Системният клирънс диуретични младите и хората на средна възраст е по-висока, отколкото при възрастните хора.

Кой трябва да го вземе?

Valsakor N80 вземе, ако е необходимо, на комбинирана терапия на хипертонията.

Кога и кой не трябва да приемате?

• В тежка чернодробна дисфункция спиране изтичане холева
• При липса на урина
• При тежко бъбречно
• Когато намалено ниво на калий и натрий в кръвта
• При високо ниво на калций и пикочната киселина в кръвта
• Бременност и кърмене
• Лица под 18-годишна възраст
• С повишена чувствителност към лекарството
• непоносимост към галактоза

Как да приемате?

Таблетите N80 valsakor взето, независимо от храненето един път на ден. Лекарството може да се използва като част от интегрирана лечение на хипертония с други антихипертензивни агенти.

Особено се препоръчва за пациенти, при които монотерапия с валсартан или хидрохлоротиазид е неефективна. В този случай е необходимо да се избере оптималната доза - valsakor N80 1 таблетка 1 път на ден или максимум 2 tableki на ден (ако е еднократна доза не води до нормализиране на кръвното налягане). Можете да използвате и valsakor HD160 - 1 таблетка дневно.

Най-изразен ефект хипотоничен valsakora N80 dostagaetsya не по-рано 2-4 седмици от редовния прием. В случая, когато е недостатъчно ниво (по-ниско налягане е 100 мм живачен стълб или повече. V.) ескалация на дозата разрешено да 160/25 мг, т.е. 1 таблетки приемане valsakora HD160, но не по-рано, отколкото след 4-8 седмици след започване на лечението ,

Пациенти с бъбречно увреждане не се изисква корекция на дозата.

Ако нарушена чернодробна функция максимална дневна доза valsakora N80 sostalyaet една таблетка дневно.

Пациентите в напреднала възраст не трябва да променят дозата на лекарството.

Симптомите на предозиране и лечението

Симптомите на предозиране с валсартан е рязък спад в кръвното налягане, до виене на свят, загуба на съзнание, колапс, и развитие на шок с възможен фатален изход.

Лечението при предозиране: симптоматични мерки - стомашна промивка, предизвикано повръщане, да се хоризонтално положение, за да запълни обема на циркулиращата кръв, за да върне към нормалното водно-електролитния баланс. Хемодиализата неефективен, поради високата степен на свързване на лекарството в кръвния албумин.

Симптомите хидрохлоротиазид свръхдоза, свързани със загубата на електролити като калий, магнезий, натрий и хлор. Също така, има остър дехидратация със следните симптоми: умора, сънливост, гадене, нередовен сърдечен ритъм, мускулни крампи. Ако едновременното им групи се приемат сърдечни гликозиди, това все повече се аритмия.

Симптоматична терапия.

Взаимодействие с други лекарства

Комбинираното използване на валсартан със следните лекарства не води до промяна на ефективността или токсичност на тези агенти: варфарин, атенолол, дигоксин, tsimetedin, индометацин, глибенкламид, хидрохлоротиазид.

То не взаимодейства с лекарства или инхибитори intuktorami цитохром Р450, тъй като тя не се метаболизира в черния дроб.

Приемането с лекарства, които увеличават нивото на калий в кръвта, заплашва развитието на хиперкалиемия, следователно трябва да бъдат внимателни.

Използването на други антихипертензивни лекарства, диуретици и лекарства може значително да подобри хипотензивен ефект.

Получаване на валсартан с литиев лекарства води до ясно изразено повишаване на концентрацията на тези йони в кръвта и увеличаване на тяхната токсичност. Ето защо, в този случай е необходимо да се извършва редовен мониторинг на нивата на литий в кръвта.

Едновременното приложение с барбитурати тиазидни диуретици, анестетици и етанол може да предизвика ортостатична хипотония характер.

Необходимо е да се коригира дозата на хипогликемични средства в случай на едновременно приложение с хидрохлоротиазид.

Angtigipertenzivnye лекарства, когато се прилагат едновременно с хидрохлоротиазид резултат в адитивни ефекти.

Група сърдечни гликозиди заедно с хидрохлоротиазид влошат аритмии причинени от понижени нива на калий и магнезий.

Засилено захар ефект на бета-блокери.

Използването на препарати генериране пикочна киселина заедно с хидрохлоротиазид повишава концентрацията на киселина в кръвта. Следователно, може да се наложи коригиране на дози лекарства.

Засилва ефекта на мускулни релаксанти като тубокурарин.

Антибиотици тетрациклин заедно с хидрохлоротиазид води до увеличаване на нивата на кръвната урея.

НСПВС намаляват диуретично действие и могат да доведат до развитието на бъбречна недостатъчност.

калциеви препарати прием води до повишени концентрации на минерали в кръвта, което изкривява резултатите от изследване на паращитовидните жлези.

Като лекарството по време на бременност и кърмене

Прилагането на лекарства, принадлежащи на блокери на ангиотензин рецепторни по време на бременност е строго забранено, тъй като това може да доведе до различни токсични ефекти върху развитието на плода. Ако, обаче, е имало използване на N80 valsakora по време на бременността на бременността, трябва незабавно да се проведе ехография на костите и бъбреците на плода черепа.

В случай на планиране зачеване при пациент редовно консумират valsakor N80, трябва да се намери алтернатива за тази цел, винаги с мисълта за сигурност. Ако по време на лечението е било установено, че бременността трябва да спре приема.

Липсва достоверна информация за валсартан получава в кърмата, но при тестовете потвърдено получаване на лекарството в млякото на кърмещи плъхове. Също така намери хидрохлоротиазид съдържание в кърмата при неговото приемане. Поради това е необходимо да се спре храненето при необходимост използвайте valsakora N80.

странични ефекти

CNS странични ефектиСлабост, световъртеж, умора, безсъние, главоболие, депресия, невралгия.

От страна на дихателната система: Назофарингит, кашлица, ринит, синузит.

На сърцето и кръвоносните съдове: Рязък спад на кръвното налягане, сърдечния ритъм смущения, гръдна болка, оток.

От храносмилателния тракт: Разстройство, диспепсия, нарушения в апетита, възпаление на панкреаса, спиране на изтичане на жлъчката.

За кожата: Обрив, фоточувствителност, загуба на коса.

От страна на опорно-двигателния апарат: Обратно болки в крайниците стави, болки в мускулите, възпаление на ставите.

От отделителната система: инфекции, често уриниране, бъбречна дисфункция.

От страна на гениталиите: Намалено сексуално желание, импотентност.

От сетивата: Възпаление на конюнктивата, замъглено виждане, шум в ушите шумове.

Къде и как да се съхранява?

Valsakor N80 магазин не повече от 2 години от времето на производство на тъмно, сухо място при температура от 30 ° С Да се ​​пази от деца.

Условия за доставка на аптеки

Valsakor N80 принадлежи към списъка на лекарства с рецепта.

Valsakor N80 цена

Valsakor N80 таблетки с 80 mg + 12,5 мг - 250-300 втриване.