Glyukovans

• структура
• Форма освобождаване
• Фармакологични ефекти
• Фармакодинамика и Фармакокинетика
• Показания
• Противопоказания
• странични ефекти
• Употреба Базите Glyukovansa (Метод и дозата)
• свръх доза
• взаимодействие
• условия на продажба
• условия за съхранение
• срок на годност
• аналози
• С алкохол
• Отзиви
• Цена, къде да купя

структура

Съставът съдържа активните съставки: глибенкламид, метформин хидрохлорид.

Допълнителни съставки: кроскармелоза натрий, МСС, магнезиев стеарат, повидон К30 и Opadry OY-L-24808 розово.

Форма освобождаване

Glyukovans изпуснати под формата на таблетки, покрити с мембрана черупки, със съдържание на активно вещество от 5 мг + 500 мг + 2.5 мг и 500 мг. Таблетките са опаковани в блистери от 15 парчета, 2 или 4 в блистерната опаковка.

Фармакологични ефекти

За Лекарството се характеризира с хипогликемичен действие.

Фармакодинамика и Фармакокинетика

Glyukovans е комбиниран хипогликемичен лекарство, създадено на основата на метформин и глибенкламид.

Както е известно, бигуанид метформин е включена в групата. Употребата му помага за намаляване на съдържанието на глюкоза в кръвна плазма. В този случай, няма секреция стимулация инсулин, защо не се развива хипогликемия.

Като цяло, за метформин се характеризира с 3 механизми на действие, а именно:

• намаляване на производството на глюкоза от черния дроб чрез инхибиране на глюконеогенезата и гликогенолизата;
• увеличаване на инсулиновата чувствителност на периферните рецептори, потреблението и използването на глюкозата от мускулните клетки;
• забави абсорбцията на глюкоза в стомашно-чревния тракт.

В допълнение, лекарството има благоприятен ефект върху състава на кръв, понижава холестерол, редица триглицериди и така нататък.

Той принадлежи към групата на сулфонилкарбамиди глибурид може да понижи глюкозата чрез стимулиране на секрецията на инсулин в панкреаса -клетките.

Въпреки че различни механизми на действие, но се допълват взаимно хипогликемичен ефект характеристика на метформин и глибенкламид. В комбинация тези средства проявяват синергична активност за намаляване на съдържанието гликоза.

Когато вътрешен прием глибенкламид неговото усвояване в храносмилателния тракт е не по-малко от 95%. Това вещество се микронизира. Постигането на максимална плазмена концентрация в състава се постига в рамките на 4 часа. Свързването с плазмените протеини съответства на 99%. В резултат на това метаболизъм 2 се образуват в черния дроб неактивните метаболит, изход чрез бъбреците и жлъчката.

За пълна абсорбция на метформин характеристика на стомашно-чревния тракт, с постигането на максимални концентрации след 2.5 часа. Веществото е слабо метаболизира. Така екскреция част възниква в немодифицирана форма чрез бъбреците.

Комбинацията от метформин и глибенкламид има същата бионаличност като веществата поотделно. Яденето на храна няма ефект върху бионаличността на метформин, но увеличава скоростта на усвояване на глибенкламид.

Показания

Индикацията е получаването на таблетки захарен диабет тип 2 при възрастни пациенти:

• когато неефективно диета, fizuprazhneniyah и преди лечението с метформин;
• с цел да се замени предишния лечение на пациенти, чийто плазмената глюкоза ниво контрол.

Противопоказания

Приемането на лекарството не се препоръчва за:

• чувствителност към него и неговия състав;
• диабет тип I-
• бъбречна недостатъчност и бъбречни заболявания;
• диабетна кетоацидоза, прекома и кома-
• остри състояния, които водят до промени в бъбречната функция: дехидратация, тежки инфекции, шок и така нататък;
• остри или хронични заболявания, включващи тъканна хипоксия: сърдечна или респираторна недостатъчност, отложени инфаркт на миокарда, шоково състояние;
• детство;
• черен дроб nedostatochnosti-
• porfirii-
• кърмене, бременност-
• обширна операция;
• алкохолизъм или остра алкохол отравяне;
• laktoatsidoze-
• съответствие с по-малко калории диета.

В допълнение, лекарството не се препоръчва за пациенти на възраст над 60 години, хора, които правят много труд и имат рядката наследствена болест, свързана с непоносимост към галактоза, глюкоза-галактоза синдром на малабсорбция и лактазна недостатъчност.

Трябва да се внимава при лечение на пациенти с фебрилна синдром, надбъбречна недостатъчност, хипофункция на предния дял на хипофизата, заболяване на щитовидната жлеза и други разстройства.

странични ефекти

При лечение на Glyukovansom често развиват нежелани реакции, засягащи различни органи и системи.

Метаболитни нарушения могат да бъдат свързани с хипогликемия, припадъци или кожата чернодробна порфирия, млечна ацидоза и така нататък.

Кръвта и лимфната система може да реагира левкопения, тромбоцитопения, агранулоцитоза, което обикновено отзвучава след прекратяване на лекарството.

А страничен ефект от които засягат нервната система, е вкусът. Възможно е също възможни отклонения в органите на функции, стомашно-чревния тракт, кожата и подкожната тъкан.

Понякога може да има имунологични реакции, чернодробно-жлъчни заболявания, промени в лабораторните показатели, като например увеличаване на концентрацията на урея, креатинин, развитие хипонатриемия.

Употреба Базите Glyukovansa (Метод и дозата)

Това хипогликемичен агент, предназначен за орално приложение. Когато тази инструкция за Glyukovansa съобщи, че доза от лекарството се определя индивидуално за всеки конкретен случай и зависи от нивото на глюкозата.

Започната лечение с една таблетка дневно за еднократна употреба, рецепция. За да се избегне хипогликемия, което трябва да се начална доза не трябва да надвишава дневната доза от глибенкламид и метформин, които са били използвани преди това. Следователно, увеличаването на дозата на 5 мг + 500 мг дневно на всеки 2 седмици или повече. Този подход дава възможност за адекватен контрол на нивата на кръвната захар.

За смяна на предварително комбинирано лечение с метформин и глибенкламид първоначална доза е настроена в съответствие с предварително получена доза. На всеки 2 седмици или повече от началото на адаптиране на дозата на лечението е възможно в зависимост от нивото на глюкозата.

Максималната дневна доза е 4 таблетки Glyukovans 5 + 500 мг или 6 до 2,5 + 500 мг. Терапевтичната доза зависи от индивидуалния препоръка на специалист.

Таблетките трябва да бъдат взети заедно с храна. Важно е, че всяко приложение на наркотици бе придружено от консумацията на храни с високо съдържание на въглехидрати, което помага да се предотврати появата на хипогликемия.

свръх доза

В случай на предозиране може да се развие хипогликемия. При леки и умерени форми могат да нормализират състоянието поради непосредствена прием на захар. Но също така е необходимо спешно да се направят корекции в дозировката и диета.

Тежка хипогликемична реакция, последвана от кома, припадък, някои неврологични заболявания, изискват спешна медицинска помощ.

Необходимото лечение включва прилагане към разтвор вена декстроза и друга съпътстваща терапия. Когато съзнанието се възстановява, пациентът трябва да се хранят с храни, богати на въглехидрати, като по този начин се избягва повтаряща се хипогликемия.

В допълнение, е възможно развитието на лактатна ацидоза, лечението, което се провежда в клиниката. Един ефективен начин за лечение, което помага да метформин и лактат, е хемодиализа.

взаимодействие

Получаването на този препарат с миконазол може да предизвика хипогликемия, тъй като част от съдържанието в него на глибенкламид. Не е разрешено едновременното използване на йод-съдържащи контрастни средства.

фенилбутазон в състояние на увеличаване на хипогликемичен ефект на лекарството. Увеличаване на риска от хепатотоксичност е в състояние да се смесва с Бозентан.

По време на прилагането на този инструмент, се препоръчва да се повишено внимание Chlorpromazine, tetrakozaktidom, даназол, 2-агонисти, диуретици, Някои АСЕ инхибитори, които могат да се променят в кръвната захар и причиняват развитието на нежелани ефекти. Ето защо, приемането на който и да е лекарство изисква задължително специалист консултиране.

условия на продажба

Glyukovans могат да бъдат закупени само по лекарско предписание.

условия за съхранение

Таблетките трябва да се съхраняват на сухо и тъмно място, далеч от достъпа на деца.

срок на годност

3 години.

аналози Glyukovansa