Крак деформации

Пешеходни деформации - група от патологични състояния, при които е налице промяна във външния вид на крака. Тази група включва различни разстройства в резултат от травма, малформация, пареза, парализа, и редица заболявания. Степента на тежест на деформация и за хора с увреждания нарушения може да варира в широки граници - от почти пълните функции за опазване до тежка инвалидност. Въпреки това, дори и незначителна деформация на стъпалото има отрицателен ефект върху секциите на лежащите, да се превърне в причина за болка, умора, докато се разхождате, нарушения на позата, преждевременна умора на мускулите на гърба и на долните крайници и в крайна сметка да увеличи риска от развитие на остеохондроза и артроза малки и големи стави на долните крайници.

Лечението се провежда крак деформации ортопедия и травматология. В зависимост от причината за това заболяване, лечението може да бъде въвлечен невролози, неврохирурзи, ревматолози и други специалисти.

Видове крак деформации

На следните основни видове крак деформации:

strephopodia - придружен от постоянна плантарна флексия. Active ъгъл дорзифлексия на 90 градуса или по-малко невъзможно или трудно. При тежки случаи, в подножието не могат да бъдат получени в нормално положение, дори и чрез пасивна флексия.

петата спирка - се характеризира с постоянна дорзифлексия. При тежки деформации външната част на крака се отнася до предната повърхност на тибията.

Hollow (трудно, легнало) да спре - е съпроводено с увеличаване на кривината на надлъжна страна арката. При тежки случаи, пациентът се поддържа само в главите на костите метатарсална и метатарзална туберкулум на и midfoot не е в контакт с повърхността.

Плосък (мека, наклонено) Стоп - се характеризира с сплескването на напречна или надлъжна арката. при надлъжна плосък крак лежи върху повърхността е външния ръб, както обикновено, но цялата подметка. пресече плосък придружено от удължаване на предната и увеличаване на разстоянието между главите на костите метатарзалните.

На практика често има комбинация от няколко вида крак деформации. Заедно със състоянието на костите, ставите, сухожилията и ставните връзки, големината и вида на деформация може да бъде засегната от патологични промени в залягащите секции - особено глезена.

Пешеходни деформации: еквиноварус

Това е често срещана патология. еквиноварус придружен от скъсяване на полите и супинация поради сублуксация на глезенната става. То може да бъде вродена или придобита. Вродена еквиноварус е 1-2% от общия брой на вродени аномалии и е по-често при мъжете. Придобитата еквиноварус може да възникне поради пареза, парализа, кост и увреждания на меките тъкани. И двете вродена или придобита еквиноварус е едно- или двустранно.

На проверка разкри четири основни типа крак деформации: плантарна флексия, супинация, изразен надлъжен свод и задействането на метатарзална. Най-постоянна черта е позицията на супинация, тежестта на други патологични промени може да варира значително. При ходене, основната тежест лежи върху външната страна на крака, когато са изразени деформации пациенти разчитат на страна и задната повърхност дори.

Обръщайки подножието медиално и вдигане на пръст на крака невъзможно. намаляване Метатарзуса води до факта, че пациентите са принудени да Еверт крака по време на ходене, за да се предотврати увисването на отдалечената част на стъпалото. В райони, засегнати необичайно натоварване, образувана мазол. Диагнозата се поставя въз основа визуална инспекция plantography данни, както и рентгенова радиография на глезена на крака. Ако е необходимо, назначен от CT и MRI. Когато паралитичен еквиноварус трябва да се консултирате с невролог.

Лечение на вродени еквиноварус започне от първите дни на живота си. Leg постепенно постави в правилната позиция с ръка и да определи гипсова отливка. Първоначално redressiruyuschie превръзка промяна на всеки 3 дни, след което интервалът между промените на гипс увеличава. След отстраняване на крака в правилна позиция и правилно на сублуксация на глезенната става се заменя мазилка нощни автобуси. Ако желаният ефект не може да бъде постигната до върха пеша, с помощта на специални подложки. При достигане на 3-4 години предписват упражнения терапия. При липса на резултатите извършват операция на меките тъкани, и по-тежки случаи - и на костите.

стратегия Лечение придобити деформитети определя при отчитане на причината и степента на деформация на стъпалото. Ако е невъзможно да се елиминира еквиноварус консервативни методи изпълняват хирургия (Arthrodesis малките стави). В някои случаи тя показва използването на ортопедични обувки и специални вложки. Пациентите, възложени физикална терапия и упражнения терапия, издадени посока на санаториално лечение.

Деформации на стъпалото: с плосък външен еквиноварус

Това патология е комбинация от няколко щама на стъпалото и се характеризира с сплескване на надлъжната арка, предната и супинация валгус позиция външната част на крака. То може да бъде вродена или придобита. Вродена еквиноварус с плоско стъпало отговаря рядко закупен е резултат от липса на еластичност на сухожилията и мускулите на крака. Факторите, които допринасят са професионално прекомерно натоварване тегло, парализа, травма и белези деформация.

загрижени за болка, по-лошо след продължителен стрес и умора при ходене пациенти. На проверка разкри "усукване" района между повърхността на гърба и предната част на стъпалото, арката и надлъжна изправянето на външната еквиноварус поради валгус позицията на краче. На вътрешната повърхност на фугата ще остане anklebone ( "двоен глезена" знак). За да се потвърди диагнозата и да предпише рентгенови лъчи на plantography педала.

В началните етапи провежда консервативна терапия. Ако пациентът може активно да се оправям надлъжната арка, предпише специален набор от физическа терапия, се препоръчва да се носят удобни, добре прилепнали обувки, които ходят боси по тревата, пясък и камъни. В случаите, когато надлъжната арка се поправят само пасивно, е необходимо да се използват специални лайнери и стелки. В тежка деформация на стъпалото е показано провеждането ортопедични обувки. Ако няма подобрение се извършва операция на костите на крака и меките тъкани.

Деформацията на стъпалото: кръст плосък

Тя се развива постепенно, причината е липсата на еластичност на апарата за сухожилие и мускулите, които стабилизират предната част на стъпалото. Очевидна увеличаване на разстоянието между главите на костите на ходилото. В този случай, на главата аз метатарзална кост се измества медиално и главата II-V метатарзални - навън и отстрани на подметката. Това води до увеличаване на натоварването на предната и причинява образуването на болезнени мазоли. Изкривяване на пръстите на краката са винаги в състояние на повишена напрежение, което може да доведе до образуването или kogtepodobnyh чукче пръсти.

Диагноза уточни използване plantography и радиография. Лечението е консервативно. Пациенти с деформация на стъпалото се препоръчва за извършване на специални упражнения и използването на вложките. Носенето на ортопедични обувки се показва само в комбинация с външния еквиноварус и справяне с пръстите на краката позиция.

Деформацията на стъпалото: петата спирка

Стъпалото е в торзалната флексия, плантарна флексия не е възможно или ограничен. Патология може да бъде вродено, но петата спирка не е вярно аномалия на долната развитие крайник - поради неговото формиране неправилна позиция. В допълнение, тази патология е придобит и възникнали в резултат от нараняване или парализа. В вродена деформация, рязко отклонение на стъпалото на задната страна, на спирка се намира в предния край на пищяла, активно и пасивно отклоняването към стъпалата невъзможно. Когато придобита патология, който се развива в резултат на парализа, първоначално пасивен плантарна флексия се запазва в своята цялост. След това, поради преобладаването на тяга екстензорен и ескалацията на флексорния пасивен плантарна флексия става невъзможно.

Диагнозата се поставя въз основа на данните от проучването, рентгенови резултатите, MRI и CT. Лечение на вродени патология е постепенното коригиране на положението на крака с гумите и redressiruyuschih касти. Придобита деформация на стъпалото елиминира хирургично. В някои случаи използването на ортопедични обувки и нощни автобуси.

Пешеходни деформации: strephopodia

Стъпалото е в плантарна флексия позиция, дорзифлексия е невъзможно или ограничен. Причина дадена деформация на стъпалото, като цяло е отпуснат парализа трицепс пищял. В допълнение, в някои случаи strephopodia образувани в спастична парализа в резултат на преобладаването на сцепление флексорния дигиторум. Понякога патологични промени се дължат на продължително залежаване в легнало положение или неправилно имобилизация. Active дорзифлексия невъзможно. В някои случаи, поради преразтягане на някои мускулни контрактури и други крак не може да се направи извод, до положение на 90% по отношение на долната част на крака, дори и пасивно.

Диагнозата се поставя въз основа на данните от проучването, състоянието на костите, ставите и меките тъкани се оценява с помощта на допълнителни изследвания (рентгенография, електромиография, ядрено-магнитен резонанс, CT). Лечение на деформация на стъпалото обикновено е консервативен. Когато пресни парализа употреба нощни автобуси и специални ортопедични помощни средства. Ако подножието не може да бъде пасивен дисплей в правилната позиция, налагат redressiruyuschie превръзки. По време на разходка използва бинтовете, ортопедични обувки, пета и специални гуми сцепление. С неефективността на консервативни мерки, извършени хирургически удължаване на сухожилие на глезена или calcaneal Arthrodesis.

Пешеходни деформации: кух крак

Стъпалото е деформиран поради усилването на надлъжен свод. Патология може да бъде вродено или развиват поради парализа. Когато визуална проверка се определя висок ръст, върху повърхността на гърба е дадено аз клиновидна. Разхождайки се в редовни обувки може да предизвика болка в резултат на компресия на глезенната региона. Когато се комбинират патология (комбиниран с деформацията на пръстите на ръцете и напречна плоско стъпало) може да бъде силна болка, дори след кратко или състояние. За по-подробна диагностика изпълнява plantography, рентгенови лъчи, и ако е необходимо - електромиография. третира кух крак обикновено консервативни, използвани вложки, стелки и ортопедични обувки. Хирургичните интервенции са показани само при тежки деформации на стъпалото.