Извивката на долната част на крака

Извивката на долната част на крака характеризиращ се с нарушение на правото верига крак в резултат на "О" - или "X" -образна костни деформации или естетически неблагоприятно разпределение на меките тъкани пищяла. Деформирането тибията не само козметичен defektom- присъствие на това заболяване може да доведе до неравномерно разпределение на натоварване на бедрената и коленните стави, който е изпълнен с развитието на остеоартрит или gonartroza. Деформирането пищялите често води до развитието на плоско стъпало.

Повече от 20% от жените изрази недоволство от формата на краката му, извивката на долната проблема крак не по-малко грижи и мъжете. Смята се, че присъствието на форма на правилното крак, линия, падна от тазобедрената става главата, преминава през центъра на колянната капачка, а след това между 1 и 2 пръста. Foot отклонение по отношение на линията, което води до нарушаване на нормалното биомеханика на крайника. Идеален форма тибията характеризира присъствието на 3 вътрешния шпиндел контур ограничена чатала, коленните стави и меките тъкани на горната третина на крака и глезена.

Класификация на кривина пищялите

Имоти кривина тибията признаци и за определен тип корекция. Извивката на долната част на крака може да бъде вярно и невярно.

Истинската кривината на пищялите е функция на конструкцията на долните крайници, свързани с деформация на пищяла. Има два варианта на истинската извивката на долната част на крака: валгус ("Х" -образни) И извивания ("О" -образна).

Стегнат крака с халукс валгус кривина прилича на буквата "Х". Леки вариации навън кълки е нормално и 5 -7 ° при мъжете и до 10 ° при жените. Пациенти с ъгъл валгус на кривината на долната част на крака външната кривина по-значително несъответствие се определя в глезените на затворени коленните стави.

В кривина пищяла на извивания образуват контура на буквата "О". Външно той проявява дефект на вътрешния контур на затворен от глезена на чатала. Вариант извивания изкривяване на подбедрицата са rekurvirovannaya тибията с ъгъл отворен приоритетно и на върха на извивката, назад, и kifozirovannaya тибията с ъгъл отвори отзад, и връх напред.

Истинската извивката на долната част на крака значително да повлияе функцията на разстояние и състоянието на краката. Varus кривина рамена води до обратния баста крак (валгус) и постепенно развитие на крак валгус и вторични плоски стъпала. Valgus изкривяване на долната част на крака допълнително допринася за развитието на плоско стъпало.

Фалшиви кривина тибията разпределение функция, причинена от меките тъкани, което краката създават впечатлението на кривината при липса на деформация на костите. Фалшиви кривина появява меките тъкани nesmykaniem в пищяла. Такъв дефект е само естетически и елиминира главно чрез по-ниски мускулите на крака обучението, по-тежки случаи - с имплантиране на мека протези.

Причини кривина пищялите

Увиване рамена могат да бъдат вродени или деформация оформен в детството резултат тежка рахит, възпалителни заболявания на костите, метаболитни нарушения. Развитие на вродено изкривяване на долната част на крака помага наследствен произход, прибързаност и фетална хипоксия, болест бременна. Болести на минералната и други метаболизъм, могат да изострят съществуващите вродени малформации на костния, хрущялния и мускулна тъкан на опорно-двигателния апарат, увеличаване на степента на изкривяване на долната част на крака. Ето защо, най-ранна възраст детето е много необходимо да се следи развитието на детска ортопедична система опорно-двигателния.

В юношеството кривина джолан могат да бъдат причинени от недостиг на калций и витамин D в храната, липсата на излагане на чист въздух и слънце, недостатъчен натоварване на стъпалото, което води до костите на краката на кривина форма.

При възрастни пациенти, най-честата причина за изкривяване на подбедрицата са вредата, патологичните процеси в ставите на голям пищял или Фемора.

Корекция на кривината на пищялите

Корекция на кривина долната част на крака или теле мускулни контури изключително упражняват често е почти невъзможно.

Контурни пластмасови джолан, извършени при пациенти с хипоплазия, деформации или асиметрия на мускулите на краката. Често контура тибията извършва културисти да придаде силно изразени релефни контури на тибията.

За да коригирате фалшива извита тибията успешното имплантиране на протези на мускулите на прасеца. Съвременните силикон тибията импланти имат висока степен на еластичност и устойчивост на повреди, но след тибия пластмаса, има ограничения в спорта. Коригиращи долната част на краката със силиконови импланти осигурява изряден естетичен резултат - тънки глезените получават обем, и усукана - правилния път.

Ако не можете да отстраните пищялите кривината използване контурни или имплантиране разгледа въпроса за прилагането на ортопедична хирургия.

Хирургично лечение включва кривина пищялите коригиращи остеотомия - рязане на костите и компресия - разсейване остеосинтеза от Ilizarov, освен позволява повишаване на растежа и за премахване на дисбаланса на крайниците. В присъствието на валгус кривина на пищяла - Varus остеотомия се извършва с Varus кривина - valgiziruyuschaya остеотомия.

По време на остеотомия е клиновидна резекция костна част, след това костта е свързана и закрепена от скоби или винтове. Когато Varus или О-образна извивка пищяла остеотомия се извършва, и дребен клин тибията kosti- в случай на валгус или X-образна деформация на CRU - съответно на бедрената кост. Остеотомия е често допълнена с реконструктивна hondroplastiki за да се увеличи стабилността на колянната става.

Извършване на остеотомия завършва с налагането на стабилна функционален остеосинтеза от Ilizarov. Пациентът носи устройството 4-8 месеца, а понякога и по-дълго, в зависимост от степента на огъване на долната част на крака и необходимостта от удължаване на крайниците.

Реконструктивна хирургия на пищяла трябва да се извършва след приключване на растежа на костната тъкан и на цялото тяло, тоест, след 18 години, когато е налице окончателен ръст напън. Това ще даде възможност за корекция едно време на извивката на долната част на крака с дългосрочен и стабилен резултат.