Teniasis

Taeniasis - чревни паразитози кестодози от групата, причинени от конвейера червей - свине или въоръжен контактната мрежа. Световно известният Три глобалната епидемия, ендемична taeniasis: азиатски (Индия, Северен Китай, Филипините, Лаос, Южна Корея), Латинска Америка (Мексико, Колумбия, Никарагуа, Салвадор, Хондурас) и Африка (Zaire, Нигерия, Камерун), но вярно география хелминтоза много по-широк. Заболяването се разпространява навсякъде, където развитието на свиневъдството, в т. Н. На територията на Русия, Беларус, Украйна, балтийските държави. В хиперендемична области на заразяване на свинете достига 25-35%, а заразените хора teniasis - стотици хиляди хора.

Причини teniasis

Teniasis като teniarinhoza, причинено от паразит на семейството колан Taeniidae на (teniid), така че двете заболявания са teniidoze човека. Свинска тения (свинско или въоръжен тения) - основен дължина хелминти възрастни хора, които достигат 2-4 метра. хелминти тяло се състои от глава с всмукателни чаши и куки, шийката на матката и множество (до 1000 броя) на сегменти на четириъгълник форма, всяка от които съдържа 30-50000. яйца. В рамките на всяка свинско тения яйца съдържат зародиш shestikryuchny (онкосферния), който е инвазивен. Откъснати от глиста на тялото зрели сегменти са разпределени на човешки изпражнения в околната среда, където яйцата са разпръснати по земята.

За пълния цикъл развитие свинско тения е необходимо да се промени двете домакините. Междинен гостоприемник за teniasis на патоген са домашни прасета и диви свине, в които органът е инвазивни яйца да паднат заедно с храната или земята. В храносмилателния тракт на свине от яйцата се отделят hexacanth че прониква в кръвния поток, се разпространява по цялото тяло и се натрупват в мускулната тъкан. Има 2-2,5 месеца ембриони се превръщат в цистицеркоза или финландци - ларвените мехурчета, в който се намира на главата (scolex) въоръжени с куки. В прасето cysticerci може да бъде до 3-6 години-късно те са били убити и калциниран. В някои случаи, човек може да действа междинен гостоприемник свинско тения, която ларви глист да предизвикат опасна болест - цистицеркоза.

Следващият етап на развитие и крайната свинско тения паразитизъм, свързано с човека. Заразяването става при teniasis яде свинско месо или месо от диви свине, нахлули cysticerci. В тънките черва на човешката глава е балон ларви хелминти, които посредством смукателни чаши, куки и е фиксиран към чревната стена и 2-2,5 месеца по-късно, като Растежа сегменти се трансформират в полово зрели хелминти.

По този начин, на факторите, водещи teniasis инфекция месни свине не са добре термично обработени, не преминали ветеринарен контрол, понякога - cysticerci замърсени ръце или водата. механизъм инфекция - храносмилателния, маршрут на инфекцията - храната или водата. Teniasis болен човек е епидемиологичен риск, тъй като може да себе си и другите зарази ларвите на тенията - цистицеркоза скелетните мускули, мозъка и очите. В основата на патологични реакции в чревната taeniasis съдържа механични traumatization издънки и куки на лигавицата на тънките черва, токсична и алергична реакция абсорбционни хелминти хранителни вещества. Паразитиращи възрастни червеи в червата на човека може да продължи в продължение на десетилетия.

Симптоми teniasis и цистицеркоза

Taeniasis може да се случи само с леки неспецифични симптоми или с тяхното почти пълно отсъствие. В симптоматичните случаи се развива диспепсия, коремна и астенични-невротичен синдром. Симптоматика се случва около 6-8 седмици след поглъщане на cysticerci. Ранните жалби на пациенти teniasis включват гадене, повръщане, разстроен стола си (диария или запек), Липса на апетит, загуба на тегло. Коремната болка може да е малко, болки или спазми интензивен. Често пациентите teniasis, притеснен анален сърбеж. Признаци представени asthenoneurotic синдром виене на свят, главоболие, раздразнителност, нарушения на съня, отпадналост. Промени се характеризират с периферна кръв еозинофилия и желязодефицитна анемия. Teniasis Усложнения са редки, но могат да включват такива сериозни заболявания като остър апендицит, илеус, панкреатит, холангит.

По време на повръщане, на стомаха, на пациента може teniasis хвърля сегменти свинско тения, съдържащи инфекциозни яйца. Освободена от яйца hexacanth мигрират през кръвния поток в цялото тяло и се настани в мускулите и вътрешните органи. Така че е ендогенен цистицеркоза инфекция - екстраинтестинални teniasis форма, причинени от cysticerci - ларви свинско тения. На мястото на паразитизъм cysticerci изолиран мозъчна цистицеркоза, очите, кожата, сърцето, белите дробове.

Цистицеркоза на мозъка се падат 60% от случаите на екстраинтестинални teniasis. Поражението на мозъчните полукълба е придружен хидроцефалия и церебрална хипертония. Пациентите, които имат замаяни заклинания и главоболие, страдат от сетивни нарушения, нарушения на говора, припадъци. В ендемични райони, цистицеркоза е най-честата причина за епилепсия сред местното население. Когато мозъчна цистицеркоза да изпитате психични разстройства - вълнение, депресия, халюцинаторни заблуди. В случай на контакт с cysticerci в вентрикуларната система (обикновено IV камера) мозък развива синдром Bruns (интензивни главоболие и повръщане, предизвикано от промени в положение на главата), сърдечни заболявания и съзнание. Когато цистицеркоза база на мозъка се развива клинична картина на базалната менингит, придружена от повръщане, главоболие, брадикардия, черепно-мозъчни нерви.

Следващи по честота е форма на екстра-чревни teniasis цистицеркоза очи. Ларвите може да проникне през конюнктивата, стъкловидното тяло, предната камера, ретината, което води до възпалителни и дегенеративни промени. цистицеркоза на очите може да се появи инат конюктивит, увеит, ретинит, често води до атрофия на очната ябълка, отлепване на ретината и слепота. Цистицеркоза случва malosimptomno белите дробове и диагностицира въз основа на рентгенографски находки. За паразитна болест на сърцето, характеризираща се с нередовен сърдечен ритъм. Най-благоприятно състояние на всички форми на извън-чревния teniasis има кожата цистицеркоза. В този случай, ларвите на земята потъване образува подкожно образуване на тумори.

Диагностика и лечение на teniasis

Основните критерии за разпознаване на teniasis са клинични данни (заустване на сегментите на хелминти в изпражненията), епидемиологични данни (консумация на недобре обработено свинско) и лабораторно потвърждение. За да се открият свинско тения онкосфери.представляващи проведени повторни изследователски изпражнения и анални остъргвам. Hexacanth свински и говежди тения морфологично идентични. Teniasis разграничи от teniarinhoza помага видим с просто око проучване на хелминти зрели сегменти, които имат различен брой странични клонове на матката (свинско тения 8-12, тения говедата 18-32). Внимателно диференциална диагноза включва изключването на не-паразитни заболявания на етиологията на стомашно-чревния тракт - гастроентерит, холецистит, болест на Крон, както и други чревни хелминти.

Пациенти със съмнение за цистицеркоза се нуждаят от по-задълбочено изследване с помощта на експерти невролози, офталмолози, пулмолози, кардиолози, дерматолози. Заедно с helminthological преглед, въз основа на показанията на пациентите са били подложени от скенера, craniography, изучаването на гръбначно-мозъчна течност, биомикроскопия, офталмоскопия, рентгенография на гръден кош, ЕКГ, хистологично изследване на биопсии и други тестове. На специфичните методи за диагностициране цистицеркоза използва серологични реакции (RSK, Ша, IFA, ФРПИ), позволяващи на антитяло за идентифициране на антигени на свински тения. От цистицеркоза трябва да се разграничава преди всичко мозъчни тумори, ехинококоза.

Обезпаразитяване пациенти teniasis извършени в болница. За тази цел, състави са предназначени празиквантел, никлозамид, екстракт от мъжки семена папрат tykvy- втория етап (след 1-2 часа) дава физиологичен разтвор слабително за отстраняване на сегменти на хелминтни яйца. За да изключите antistalsis и ендогенната autoinvaziya се избегне появата на повръщане. След курс на лечение противоглистно се извършва teniasis контрол проучване 4 hkratnoe на изпражненията на интервали от един месец. Лечение цистицеркоза мозъка и на окото (в присъствието на единична cysticerci) с едновременно хирургически причинна терапия.

Прогнози и превенция teniasis

Когато чревна инвазия през teniasis доброкачествени, но след лечение не е изключено повторно заразяване. кожата цистицеркоза има благоприятен prognoz- в случай на поражение, поражение на очите и централната нервна система зависи от резултата на масивна инвазия и локализация cysticerci. Диспансерно наблюдение на пациенти, подложени на taeniasis, извършена в рамките на 2 години.