Медиалната захапка

медиалната захапка

Съдържание

• медиалната захапка
• Причини за възникване на медиалната захапка
• Класификация на медиалната ухапване
• Симптомите на медиалната захапка
• Диагностика на медиалната захапка
• Лечение на медиалната ухапване
• Прогноза и профилактика на медиалната ухапване

- оклузия аномалия характеризира с напред движи нисш зъби по отношение на горната част в затворено положение на челюстите. Външни прояви на медиалната ухапване са масивни, виден брадичката, профил вдлъбната лицева, освобождаването горните Guba орални симптоми включват медиалната оклузия на зъби и кучешки зъби, директно или обратни инцизалния okklyuziyu- функционални промени - разстройства на сдъвкване и говор. Диагностика на медиалната оклузия помощ антропометрични измервания, teleroentgenography, orthopantomography, анализ на диагностични модели, ТМС радиография. Корекция на медиалната ухапване включва myofunctional упражнения, масаж на алвеоларната кост, ортодонтско лечение.

медиалната захапка

Медиалната захапка - един вид захапка, се дължи на изместване на долната челюст напред по отношение на горната част. заедно с дистална оклузия (Prognathism) медиалната оклузия зъби отнася до оклузия аномалии в сагитална посока. Разпространение медиалната оклузия в населението варира от 1 до 12%. Сред другите dentofacial аномалии част на медиалната оклузия е 2-6%. В стоматологията, медиалната захапка се нарича още понятията "III затваряне на Engle клас "," потомство "," progenichesky захапка "," нисш prognathism "," anterialny захапка "и др. мезиалните оклузия може да се комбинира с отворен и напречно ухапване.

Причини за възникване на медиалната захапка

Мезиалните оклузия се влияе от генетични, вродени и придобити фактори.

Генетични форми медиален оклузия, свързани с наследствени белези на лицето череп структура и записани в 20-40% от случаите на аномалии. По време на онтогенезата на акушеро-гинекологичен оклузия медиален може да предизвика заболяване бременна, новородено родова травма, intermaxillary кост хипоплазия и други. Сред факторите, които допринасят за образуването на медиалната захапка, играят важна роля отнасящ стоматологични аномалии и устната кухина: излишните зъби на долната челюст, частични и множество edentia в горната челюст, mikrodentiya горните зъби или долните mikrodentiya, къса юздичка, макроглосия.

Сред причините за значителни постнатални фактори трябва да се спомене храненето с бутилка бебето, ранна възраст от заболяване (рахит), Устата дишане поради УНГ заболявания (изкривяване на носната преграда, . Хипертрофия на сливиците), а други представляват отделна група причинява различни поведенчески фактори, които допринасят за медиален оклузия: смучене на горната устна, пръст, както и различни сън predmetov- с намалена на гърдата golovoy- навик в основата юмрук или ръка под брадичката в седнало положение. Разработване на медиалната оклузия може да предизвика смущения в времето и последователността никнене на млечни зъби, а именно - задържане на горните зъби и долната челюст зъбите началото зъби.

Слабо развити горната челюст и формиране на медиалната оклузия в някои случаи може да улесни остеомиелит на челюстта, ефектите на небцето цепнатина корекция тумори на челюстите, акромегалия.

Класификация на медиалната ухапване

Като се има предвид размера и позицията на челюстите на следните видове медиалната ухапване:

• при нормални количества от горната челюст 
• хипоплазия или в дисталния позицията на горната челюст

• с увеличаване на базалната челюст 
• с увеличаване на психичното отдел на долната челюст

• горната и долната микрогнатия makrognatii- 
• горната и долната retrognatii prognatii- 
• горната и долната микрогнатия prognatii- 
• горната и долната retrognatii macrognathia.

Първата и втората изпълнения медиалната оклузия в ортодонтия се разглеждат като истински progeniya- трето и четвърто изпълнение - като фалшиви потомство, в която долната челюст има нормални размери и медиалната запушване причинено от недостатъчно развитие на челюстта или retroposition.

Като се има предвид нарушения оклузия в сагитална посока и размера и ъгъла на долночелюстната разпредели три градуса медиален оклузия:

I степен - сагитален празнина между предните зъби 2 съотношение мм- нарушение между първите кътници в сагитална посока на до 5 mm-мандибуларна ъгъл 131 °.

II-ра степен - сагитален разлика между предната зъби 10 съотношението мм- нарушение между първите кътници в сагитална посока до 10 mm-мандибуларна ъгъл до 133 °.

клас III - сагитален празнина между предната зъбите е по-голяма от 10 мм- съотношение нарушение между първите кътници в сагитална посока 11-18 мм- мандибуларна ъгъл до 145 °.

Също така се прави разлика dentoalveolar медиалната и дъвкателната челюстен форма: в първия случай може да бъде всяко преместване на долната челюст обратно да се постигне правилно оклузия zubov- странично изместване, когато втората форма не е възможно.

Симптомите на медиалната захапка

Когато може да има медиалната ухапване комбинация от тези или други признаци на лицето и интраорално, а също и поради техните различни функционални нарушения.

Външно медиален оклузия появява удължаване на долната устна и брадичката напред прибиране на горната устна, често - разпукването устата цепка. В този случай, средната третина на лицето в профил се вижда потъналия, вдлъбнат. Като цяло, изразът на лицето на пациента с медиалната ухапване е описан като "ядосан."

Интраорално признаци медиалната оклузия характеризират кипене длето припокриване или директно оклузия на зъби в предната медиалната етап otdele- присъствие при затваряне на задните зъби. Възможни орални зъби наклон на долната челюст, образованието diastemata и три, наличието на дистопичния зъби. Позиция изтласкване зъби на долната челюст може да причини отлагането зъбен камък, развитие гингивит и шийни кариеси.

Функционални нарушения в медиалната оклузия могат да включват говорни дефекти (междузъбното lisping - един вид механична dyslalia), Затруднено дъвчене и хапане, ТМС. Неправилното разпределение дъвчене натоварване в областта на предните зъби е придружен от задръстванията на развитие пародонтални тъкани пародонтоза и началото на загуба на зъби. Мезиалните ухапване може да попречи на протези и зъбни импланти.

Диагностика на медиалната захапка

За признаване на медиалната захапка, правилно определяне на рода си и степента, необходима, за да се консултира с ортодонт. Разглеждане на пациента започва с разглеждането на лицето в лицето и профил, премахване на антропометричните показатели, визуална оценка на запушване в устната кухина на функционален тест, който позволява да се разграничи реалното от фалшив потомството.

тежестта медиалната оклузия на оценява чрез определяне на оклузията чрез ухапване ръбове разглеждат диагностични модели ortopantomografy, teleroentgenography в странична проекция радиография и томография ТМС. Да се ​​идентифицират функционални разстройства, произведени електромиография челюстни и темпорален myshts- консултация с логопед и Аудиолог.

Лечение на медиалната ухапване

В предучилищна възраст, когато челюстта на детето в процеса на растеж, за корекция на медиалната захапка назначен myofunctional упражнения и масаж на алвеоларен костите на горната chelyusti- при необходимост извършва пластмаса френулум. използването на вестибуларния плочи препоръчва за отбиване на детето от вредни навици устни. Ортодонтично лечение на този етап може да се проведе съгласно указания по brückl на апарата, капа Bynina. Смята се, че най-добри резултати от лечението на медиалната захапка по време на сучене и началото на смесено съзъбие се постига, когато с помощта на маска за лице.

Между смесен лечение зъби медиалната оклузия провежда с използване активатори Andresen-Goyplya, Klammta, Frenkel, апарат или Vunderera Персина. Със създаването на постоянна оклузия за коригиране ненормално оклузия прилага подвижни ортодонтски апарати - скоби. Едновременно с ортодонтски етап, логопедична корекция класове dyslalia.

Протезни лечение медиалната оклузия може да включва селективни prishlifovyvanie зъби, подвижен или несменяема протеза за нормализиране на контактите дъвкателните. Понякога има нужда от преди хирургично лечение в прекомерно развитие на долната челюст - премахване на зъби, долни клони остеотомии.

Прогноза и профилактика на медиалната ухапване

Най-добри резултати се постигат медиален корекция захапка в началото на периода на лечение, мляко или смесено съзъбие. Въпреки всички трудности, коригирането на естетически и функционални нарушения и е възможно дори и в зряла възраст. Въпреки това, в този случай, повишена продължителност на лечение, често се изисква да на етапи, лечение с дентални лекари, ортодонти, ортопедите.

Важна роля по отношение на превенцията на медиалната оклузия играе нормално протичане на бременността и раждането, кърменето, отбиване на детето от вредни навици, правилна позиция по време на сън. Необходимо е да се своевременно лечение на заболяване, забавяне на растежа или счупи челюстта кости, коригиране на аномалии на отделни зъби.