Хронично възпаление на венците

Хронично възпаление на венците - сегашната дълъг и неясен възпалението в повърхностни тъкани на венците. при гингивит сила периодонтални връзки, не са намалели, но в случай на хронично протичане лезии може да прогресира до пародонтоза и се придружава от загуба на зъби. Хронично възпаление на венците - най-често пародонтоза в стоматологията, включително сред юноши и млади хора. След 60 години, честотата на хронично възпаление на венците достига 90-100%. Жените страдат от хронично възпаление на венците по-малко от мъжете.

Причини за хроничен гингивит

Водещ фактор в развитието на хроничен гингивит се подава по избор на микрофлората, събираща се стоматологични депозити с недостатъчна грижа за устната кухина. При деца, рискът от заболяване на венците увеличава поради липса на добри хигиенни и тежки групи от стария паметна плоча неоформен в местния имунната защита.

Хроничното възпаление на венците може да бъде свързана с продължително възпаление на венците тъкан зъбен камък, остър ръб на зъба унищожени надвиснали край уплътнения, изкуствени корони или ортодонтски уреди. Хроничното възпаление на венците може да предизвика термичен изгаряне смоли, въздействието на, киселини, основи, йонизиращи izlucheniya- интоксикация с тежки метални соли, медикаменти, тютюнопушене. Причината може да стане хронично възпаление на венците аномалия и деформацията на зъбите (устата дишане, захапка, зъби изтласкване, не антагонист).

За хронично възпаление на венците предразполага намаляване на неспецифичната резистентност на организма на фона на ендокринни промени (диабет, пубертет, бременност, менопауза, COC), патологии на храносмилателната система, gipovitaminozov, система, алергични, дерматологични и инфекциозни заболявания (туберкулоза, сифилис, актиномикоза). Desquamative гингивит се развива по време на заболяване системен лупус еритематозус, пемфигус вулгарис, лихен планус Местни или патологично имунен отговор към определени вещества в денталните депозити. Хормонален дисбаланс в юношеска възраст допринася за развитието на хипертрофична хронично възпаление на венците.

Класификация на хронично възпаление на венците

Според етиологията на хронично възпаление на венците са разделени на инфекциозен, травматично, термични, химични, ятрогенна, причинена от хормонално, алергичен.

Тъй като разпространението на хронично възпаление на венците може да бъде локализиран (папилит - възпаление на междузъбното папила и пределната гингивит - възпаление на венците свободен марж) и генерализирано (дифузен).

Хронично възпаление на венците може да се случи в лека форма (с поражението на венците папили), умерена (с разпространението на пределната венците) и тежка (с превземането на цялата алвеоларен венците).

По естеството на възпаление разграничи катарална, хипертрофична и атрофичен хронично възпаление на венците, както и специфични морфологични типа: plazmotsitarny (атипична алергичен gingivostomatitis), desquamative и грануломатозен.

Симптомите на хронично възпаление на венците

хроничен катарален гингивит характеризира с удължено разбира и незначителни оплаквания. Има застойна хиперемия и оток (зачервяване, син цвят) мукозни смоли, тяхното кървене по време на четкане или получаване на баластни вещества. Възпалителни изменения могат да настъпят се ограничават до венците папила и венците марж или разпределени върху цялата алвеоларна част. Има депозирането им supragingival плака и зъбен камък, орално неприятния мирис.

хипертрофична гингивит развива на фона на хроничен катарален vospaleniya- видян растеж на гума тъкан чрез увеличаване на обема на междузъбното папили. Интензитет разпространения могат да бъдат леки (венците не обхваща повече от 1/3 от короната на зъба), умерена (до половината от короната) и тежка (затворен повече от 1/2 от короната на зъба). В оточна форма на хипертрофични хронични гингивит венци подути, зачервена, леко болезнено кървене по време на хранене и почистване форма на нишки при zubov- венци гъсти, бледо розово на цвят, с наличието на фалшиви пародонтални джобове.

При хроничен гингивит на фона на солите на тежките метали отравяне ресни се появява тъмно в венците марж, повишено слюноотделяне и метален вкус в устата.

Feature plazmotsitarnoy форми на хронично възпаление на венците е microabscesses образуването, възможността за разпространение на възпаление на небцето и бързото развитие стоматит.

Ако desquamative гингивит са подути, еритематозни пластири, серозни-хеморагичен мехури, лезии отстраняващ епител излагане на кървене и болезнено основната тъкан. Характеризира се с цикличните тенденции с остър внезапно начало, за да изчезне от симптомите и дълго (1-2 години) период на ремисия.

В случай на грануломатозен гингивит се появява мултифокална или едно петно ​​на червени или червено-бял до 2 см в междузъбното папили, понякога с улавяне сайтове останали гуми.

Продължителното хронично възпаление на венците се придружава от преход към атрофичен гингивит, характеризиращ се с дистрофични изменения и венците папила на венците марж, изтъняване и намаляване на обема на венците, зъбите шийки денудация, увеличаване на тяхната чувствителност към температура и вкус стимули, силни болезнени венци.

Диагностика на хронично възпаление на венците

Диагнозата на хронично възпаление на венците може да се инсталира или пародонтолог стоматолог с история на визуален и инструментален преглед на устната кухина.

Когато оценява състояние стоматологичен преглед на зъбите, венците и лигавицата на венците изглед папила ръб на оклузия, присъствието на зъбната плака, зъбна състояние протези и така нататък.

Сондиране на венците бразда открива положителен симптом на кървене, поддържа целостта периодонтално съединението не гингивални джобове, неподвижност зъби. състояние на костите се определя съгласно рентгенография на зъба.

За да се определи причината за хронично възпаление на венците и оценка на състоянието на тялото като цяло са необходими консултации с други специалисти: ендокринолог, гастроентеролог, специалист инфекциозно заболяване, дерматолог, алерголог, ревматолог.

Лечение на хронична гингивит

Цялостно лечение на хроничен гингивит включва отстраняването на етиологичната фактор, въздействието върху патологичните фокуса и тялото на пациента като цяло. Премахване на местно дразнене и нараняване фактори венците включват отстраняване на зъбната плака, кариес лечение, отстраняване на загнили зъби, корекция на коригиране на отклонения дефект пълнене и протеза, настройка и резервни ортопедични и ортодонтски уреди, пластмаси оглавници устните и езика, и др.

Като част от комплекс терапия на хронична гингивит извършва професионална хигиена на устната кухина, мукозни антисептици обработка (р-избран водороден пероксид, хлорхексидин, miramistinom) изплакване отвари от билки (лайка, дъб кора, евкалипт) след хранене или миене на зъбите, периодонтално апликация на венците ( metrogil Дент). В някои случаи, навременно и цялостно отстраняване на локални дразнители допринесе за пълното премахване на възпалението.

В хронично възпаление на венците може да използва деконгестанти и противовъзпалителни средства, ако е необходимо - антибиотици, имуномодулатори. Положителният ефект при лечението на хронично възпаление на венците даде масажи смоли, НЛО, йонофореза, лазерна терапия.

В тежка хронична хипертрофична гингивит произвеждат диатермокоагулация или криотерапия израстъци, според свидетелски показания - гингивектомия.

Прогнози и профилактика на хронично възпаление на венците

С навременно и рационално лечение на хронична катарална гингивит възниква vyzdorovlenie- без справи с причините рецидиви. Пълно излекуване атрофичен гингивит недостижим, може само да спре процеса на атрофия. Гингивит симптоматично изход зависи от тежестта на основното заболяване. При липса на лечение на хроничен гингивит отива в пародонтит периодонтално заболяване и риска от загуба на зъби.

Предотвратяване на хронично възпаление на венците е да се съобразят с правилата на хигиена на устната кухина, редовни посещения при зъболекар (1-2 пъти годишно), пренастройване на огнища на хронични инфекции и лечението на соматична патология.