Лимфоцитна левкемия

Съдържание

• Симптоми на остра лимфоцитна левкемия
• Диагностика на остра лимфоцитна левкемия
• Лечение на остра лимфоцитна левкемия
• Симптомите на хронична лимфоцитна левкемия
• Диагностика на хронична лимфоцитна левкемия
• Етап хронична лимфоцитна левкемия
• Лечение на хронична лимфоцитна левкемия
• Превенция лимфоцитна левкемия

остра лимфоцитна левкемия (Друго име - остра лимфобластна левкемия) - злокачествен характер на заболяването, което е най-често при деца, чиято възраст - от 2 до 4 години.

Симптоми на остра лимфоцитна левкемия

Когато проява на пациенти лимфоцитна левкемия в предимно се оплакват от усещане за слабост, неразположение. Те са значително намалени апетит, неоправдано повишена телесна температура, кожата Blanch изглед анемия и общото състояние отравяне. Болката е най-често се проявява в гръбнака и крайниците. В процеса на разработване увеличава болестни периферен, а в някои случаи, медиастинума лимфни възли. За около половината от случаите се характеризира с развитието хеморагичен синдром, който се характеризира с петехии и кръвоизлив.

Благодарение на появата на огнища ектрамедуларна ЦНС може да се развие neuroleukemia. За да може правилно да установи диагнозата в този случай се извършва компютърна томография на мозъка, ЕЕГ, MRI, и изследване на гръбначно-мозъчната течност. По-рядко се наблюдава левкемична инфилтрация на тестисите. В този случай, диагнозата се базира на резултатите от изследванията, получена в проби от биопсия

Диагностика на остра лимфоцитна левкемия

Като правило, пациентите започват с анализ на проучване на периферната кръв. Неговите резултати в почти всички случаи (98%) ще бъде наличието на само взривове и зрели клетки без междинни етапи. В случая на остра лимфоцитна левкемия е открит нормохромна анемия и тромбоцитопения. Няколко други симптоми са характерни за по-малък брой случаи: около 20% от случаите се развиват левкопения, в половината от случаите - левкоцитоза. Подозирам, че това заболяване може да има специалист въз основа на оплакванията на пациента, както и цялостната картина на кръвта. Въпреки това, точна диагноза е невъзможно без подробно изследване на костния мозък. Първо и преди всичко в това проучване, обръща внимание на хистологичен, cytochemically и цитогенетичен охарактеризиране бласти костен мозък. Доста информативен идентификация Филаделфийска хромозома (Ph-хромозома). За да се осигури възможно най-точна диагноза и право план на лечение, е необходимо да се проведе серия от допълнителни тестове, за да се определи дали местоположението на други органи. За този пациент допълнителни, разглежда Отоларинголог, уролог, neuropathist, проведени проучвания на корема.

Когато пациентите са диагностицирани като фактори на възраст лоша прогноза пациента се счита за по-стари от 10 години, наличието на високо левкоцитоза, морфологията на B-ALL, мъжки пол, левкимия ЦНС.

Лечение на остра лимфоцитна левкемия

По принцип, с подходящо лечение, болестта може да се излекува напълно.

В повечето случаи това е възможно да се постигне пълно излекуване. При лечението на остра лимфоцитна левкемия прилагат определени принципи, които са важни за успешното лечение.

Важното е на принципа на широк спектър от ефекти, същността на което се състои в използването на химиотерапевтични агенти с различни механизми на действие. Използване на принципа на подходяща доза е не по-малко важно, защото когато рязък спад в дози от лекарство възможно повтаряне на болестта, както и риска от усложнения увеличава прояви на лимфатична левкемия при твърде високи дози. В назначаване на химиотерапия лекар пациент се придържа към принципа за постепенно въвеждане, както и приемственост.

Въпреки това, основният принцип на терапията е приемственост лечение от началото до края. Появата на рецидиви на болестта значително намалява вероятността от крайната възстановяване на пациента. При настъпване на рецидив при лечението на няколко кратки блокове се прилага химиотерапия във високи дози.

Симптомите на хронична лимфоцитна левкемия

Това онкологичното заболяване на лимфната тъкан, която се характеризира с натрупването на тумор лимфоцити в периферна кръв, лимфни възли и костен мозък. Ако сравним тази форма с остра лимфоцитна левкемия състояние, в този случай, тумор свръхрастеж се случва по-бавно, и хемопоетични нарушения се появяват само в по-късен етап на заболяването.

симптоми хронична лимфоцитна левкемия слабост, чувство на тежест в корема, особено в лявата хипохондрия, повишено потене. Пациентът е драстично намалено тегло, увеличени лимфни възли. Това лимфаденопатия, обикновено наблюдавана като първият симптом на хронична лимфоцитна левкемия форми. Поради факта, че увеличава далака, изразено чувство за тежест в стомаха, в процеса на развитие на болестта. Често пациентите стават по-податливи на всякакви инфекции. Въпреки това, развитието на симптомите се появява доста бавно и постепенно.

Диагностика на хронична лимфоцитна левкемия

Според наличните данни, около една четвърт от случаите заболяването се открива случайно при кръвен тест, който се назначава от лицето, на другия случай. За поставяне на диагнозата "хронична лимфоцитна левкемия" пациент се предписва редица проучвания. Първо, обаче, лекарят прави преглед на пациента. В задължително извършва кръвна картина, в който метод се смята формула левкоцити. Снимка на поражение, което е типично за тази болест е открит по време на проучването на костния мозък. Също така, по време на пълен преглед на пациента със съмнение за хронична лимфоцитна левкемия имунофенотипизиране се извършва на костен мозък и периферна кръв, биопсия Увеличени лимфни възли.

За проучване на туморните клетки позволява цитогенетичен анализ. И да се предскаже нивото на риск от инфекциозни усложнения на болестта е възможно чрез определяне на нивото на имуноглобулини.

По време на стъпка диагностичен се определя като хронична лимфоцитна левкемия. Ръководейки се от тази информация, лекарят решава за тактика, и по-специално нейното лечение.

Етап хронична лимфоцитна левкемия

Днес има са специално проектирани за спиране на системата за хронична лимфоцитна левкемия, което обикновено се определя от трите етапа на заболяването.

Етап А характеристика лезия е не повече от две групи лимфни възли или лимфните възли не на всички. Също така на този етап, пациентът е на линия анемия и тромбоцитопения.

Етап В хронична лимфоцитна левкемия настъпва защити от три или повече групи от лимфни възли. Пациентът е без анемия, и тромбоцитопения.

За Етап С се характеризира с тромбоцитопения или анемия. На дисплея на данни не зависи от броя на засегнатите групи от лимфни възли.

Също така при поставянето на диагнозата до етап лимфоцитна левкемия наименованието писма добави римски цифри, показващи специфичен симптом:

I - присъствие лимфаденопатия

II - разширения далака (спленомегалия)

III - наличието на анемия

IV - присъствието на тромбоцитопения

Лечение на хронична лимфоцитна левкемия

Отличителна черта на лечението на това заболяване се счита това, експертите определят неподходящо терапия в етапи zvbolevaniya рано. Лечението не се осъществява поради факта, че по-голямата част от пациентите в началните етапи на хронична форма на заболяването се появява т.нар "Searing" Разбира се на заболяването. В съответствие с това за достатъчно дълъг период хората могат да направят без лекарства, водят нормален живот и сравнително добро усещане. Лечение на хронична лимфоцитна левкемия започне само в случаите на редица симптоми.

По този начин, лечението е препоръчително ако много бързо увеличава броя на лимфоцитите в кръвта на пациента, уголемяване на лимфните възли напредването увеличения далак много силно, растящи анемия и тромбоцитопения. Също така, е необходимо лечение, ако пациентът има симптоми на интоксикация тумор: повишено потене нощем, бърза загуба на тегло, треска, постоянна тежка слабост.

Към днешна дата, идентифицира редица подходи за лечение на заболяването.

За лечение на активно използване химиотерапия. Въпреки това, ако, докато сравнително наскоро използвани за изготвяне на тази процедура, hlorbutin, В момента тя се счита за по-ефективна група от лекарства - пуринови аналози. За лечението на хронична лимфоцитна левкемия, както се използва методът bioimmunoterapii използване на моноклонални антитела. След въвеждането на тези лекарства селективно унищожат туморни клетки и здрави тъкани в тялото на пациента не е повреден.

Ако се прилагат терапии не произвеждат желания ефект, предвидения метод на лекуващия лекар използва висока доза химиотерапия последвана от трансплантация на хемопоетични стволови клетки. Ако пациентът има голяма туморна маса е налице, тогава методът радиотерапия като помощно лечение.

При висока увеличение пациент далака може да показва пълно премахване на тялото.

При избора на тактика лечение на хронична лимфоцитна левкемия лекар задължително ръководи от обширни данни за всички проучвания и отчита индивидуалните характеристики на отделния пациент и болестта.

Превенция лимфоцитна левкемия

Тъй като причините, които могат да задействат проява на лимфоцитна левкемия определи ефект на някои химикали. Ето защо трябва да бъдат много внимателни на контакта с такива вещества.

Пациентите, които имат история на имунодефицит, наследствени хромозомни дефекти, хора с роднини, които са били диагностицирани с хронична лимфоцитна левкемия, трябва да бъдат подложени на редовни профилактични прегледи и ще присъстват специалисти. Пациенти, които са били подложени на химиотерапия, трябва да са много сериозни за предотвратяване на инфекция. С оглед на това на пациента след химиотерапия, е необходимо да остане в определен период от изолация, да спазват санитарно-хигиенните условия, за да се избегне контакт с болни инфекциозни заболявания при хората. Също така, за да се предотврати, а в някои случаи, пациентите са в групи, приемащи антивирусен пари антибиотици.

Лицата, които са били диагностицирани с хронична лимфоцитна левкемия в хронична форма, трябва да имат богати на протеини храна, постоянни изследвания на кръвта, задължителна време да използва всички средства, които са предписани от лекар. не можете да ядете аспирин, и aspirinosoderzhaschie лекарства, които могат да предизвикат кървене.

Когато проява на тумори на лимфните възли, дискомфорт в коремната пациентът трябва незабавно да се свържете с Вашия лекар.