Хидрохлоротиазид

• структура
• Форма освобождаване
• Фармакологични ефекти
• Фармакодинамика и Фармакокинетика
• Показания
• Противопоказания
• странични ефекти
• Хидрохлоротиазид, упътване за употреба (дозировката и метод)
• свръх доза
• взаимодействие
• условия на продажба
• условия за съхранение
• срок на годност
• аналози
• Предупреждения
• Отзиви
• Цена, къде да купя

структура

1 таблетка - хидрохлоротиазид 25 или 100 мг, лактоза монохидрат, повидон, целулоза, царевично нишесте, магнезиев стеарат като ексципиенти.

Форма освобождаване

Таблетките от 25 мг и 100 мг.

Фармакологични ефекти

диуретичен средства

Фармакодинамика и Фармакокинетика

фармакодинамика

thiazidetype диуретичен (Салуретик) среда сила и продължителност на действие. Тя е с по-слаб диуретичен ефект в сравнение с фуроземид. Намалява реабсорбция на натрий, хлорид и вода от първичния урината в кръв proksizmalnoy участие в каналчетата. Показва К +, Mg2 +, бикарбонати и фосфати, забавени Са2 +. Диуретично действие започва да се проявява след 2 часа, максимум - 4 часа, продължителността на диуретично действие е 10-12 часа поради разширяването на артериоли и намалява налягането намаляване Ск .. Хипертонична ефект наблюдава след 4 дни. Когато безвкусен диабет намалява обема на урината, едновременно повишаване на концентрацията му.

Фармакокинетика

60-80% се абсорбира от стомашно-чревния тракт. При 40% свързан с плазмените протеини, където след 2-5 часа се определя от максималната си концентрация. Половината -. 6-15 часа максимално (95%) се отделя чрез бъбреците непроменени. Трябва да се отбележи проникването на лекарството през плацентата.

Показания

• лечение хипертония - самостоятелно или в комбинация с други лекарства gipeotenzivnymi;
• подуване с различен генезис (в нефротичен синдром, остра и хронична бъбречна недостатъчност, CHF, предменструален синдром, при лечение на кортикостероид и токсикоза бременни жени);
• нефрогенна безвкусен диабет (Контрола полиурия).

Противопоказания

• тежък диабет;
• увеличава чувствителност Препарат или сулфонамиди;
• тежко бъбречно увреждане;
• детска възраст (до 2 години);
• анурия;
• бременност в I тримесечие;
• болест на Адисон;
• подагра.

В внимание е необходимо за намаляване на нивото на калий и натрий и увеличение калций в кръвта на исхемична болест на сърцето, цироза на черния дроб, при получаване на сърдечни гликозиди, в напреднала възраст.

странични ефекти

• Намалените нива на калий, магнезий, калций повишаване на кръвното проявяват жажда и сухота в устата, гадене, спазми мускули, нарушение на сърдечния ритъм, промени в съзнанието, тежка умора;
• хипонатриемия, проявява объркване, забавя процеса на мислене, се увеличава раздразнителност, конвулсии и мускулната конвулсии;
• повишаване на нивата на кръвната захар и външния му вид в урината. Тиазидите намаляват глюкозен толеранс, обаче латентни диабет явна;
• увеличаване липиди и пикочна киселина в кръвта (с продължителна употреба на високи дози);
• холецистит, холестатична жълтеница, възпаление на слюнчените жлези, запек;
• аритмия и ортостатична хипотония;
• виене на свят, главоболие, замъглено зрение (замъглено) парестезия;
• уртикария, пурпура, синдром на Stevens-Johnson, некротизиращ васкулит, анафилактичен шок;
• интерстициална нефрит с увредена бъбречна функция;
• намаление потенциалност.

Хидрохлоротиазид, упътване за употреба (дозировката и метод)

Хапчета, приемани през устата след хранене.

как антихипертензивен означава: CD 25-50 мг. Хидрохлоротиазид се използва като монотерапия или в комбинация с други антихипертензивни агенти (АСЕ инхибитори, вазодилатори, бета-блокери, симпатолитични). Повишаване на дозата до 100 мг пропорционално увеличава диуреза, намаление HELL и натриев загуба. Ако дозата - 100 мг, увеличаване на отделяне на урина и намаляване на кръвното налягане е много ниска, но се увеличава загубата на електролити, К + и Mg2 +. Дали нецелесъобразно увеличение на дозата до 200 мг, както и на печалбата не е маркиран диуреза. Хипотоничен ефект се вижда на 3-4 дни, а за стабилен ефект понякога се налага в продължение на 3-4 седмици.

Ако хидрохлоротиазид се комбинира с други антихипертензивни средства, дозата на другото лекарство понякога е необходимо да ниска, за да се избегне прекомерно спадане на налягането.

оточна синдром: 25-100 мг сутринта (може да бъде разделена на 2 дози до 23:00). Понякога, по-тежки случаи, първо назначеното лечение до 200 мг на ден. След 3 дни, направете пауза за 5 дни. За поддържаща терапия 25-50 мг - два пъти седмично. С такъв периодичен курс на лечение странични ефекти са по-малко вероятно да се развива.

Нефрогенна безвкусен диабет25 мг на ден, постепенно увеличаване на 50-150 мг, разделена на 2 дози. При достигане на ефект (намаляване на жажда и полиурия) доза намалява.

предменструален синдром25 мг от симптомите преди менструация.

За деца дози са изчислени въз основа на теглото на детето. Педиатрични доза - 1-2 мг / кг един път на ден.

за намаляване на вътреочното налягане инструкции за употреба предвижда назначаването на хидрохлоротиазид 25 мг 1 на всеки 3-6 дни.

свръх доза

проявява адинамия, тахикардия и мъждене, запек, сънливост, сухота в устата, намаляване HELL, намаляване на дневната диуреза.

специфичен противоотрова Не симптоматично лечение: стомашна промивка, сорбенти, вливане на електролитни разтвори.

взаимодействие

Перорални антикоагуланти, НСПВС, клофибрат повишават диуретично действие.

Прием вазодилатори, бета-блокери, трициклични антидепресанти, диазепам, барбитурати и етанол засилва антихипертензивния ефект на диуретици.

Индометацин и други НСПВС намаляват хипотензивен ефект.

холестирамин Това намалява ефекта на тиазидни диуретици като инхибира тяхната абсорбция.

Когато се прилага едновременно с сърдечни гликозиди увеличи риска от токсичност (свръхвъзбудимост вентрикули), което е свързано с хипокалемия и хипомагнеземия.

Амиодарон и диуретици увеличават риска от аритмии, дължащи се на хипокалиемия.

В съвместно заявление с кортикостероиди има риск от хипокалиемия.

Тиазидни диуретици намаляват действието на хипогликемични медикаменти и намаляване на норепинефрин ефект на орални контрацептиви, салицилати повишават невротоксичност и увеличаване на чувствителността към тубокурарин. Прием метилдопа и диуретици може да предизвика хемолиза.

условия на продажба

Предписание.

условия за съхранение

При температури до 250 ° С, защитен от светлина.

срок на годност

5 години.

аналози на хидрохлоротиазид