Диастема

Диастема - неправилно положение централни резци, характеризиращи се с наличието между тях свободен процеп. Междузъбното разликата в диастема може да достигне стойност от 1 до 10 mm (2-6 мм средно). Диастема е един от най-често срещаните dentofacial деформации, което се случва в около 8-20% от населението. В повечето случаи, междузъбното процеп се намира между горните резци, но това може да се случи в долната съзъбие. Диастема често се свързва с други аномалии на позицията, размера и зъб форма и следователно изисква цялостен подход за решаване на проблема от терапевтичните и хирургически стоматологията, ортодонтско лечение и ортопедия.

Причини диастема

Клинично наблюдение предполага, че най-честата причина за образуване диастема подава наследственост: в семейства с генетично предразположение около 50% от роднини имат активно дефекти на зъбите.

Значителна роля в появата на диастема дава юзда аномалии като къса юздичка, нисш юзда прикрепване на горната устна, горната устна френулума масивна и др. Освен това, може да се появи диастема в присъствието на щение повлияха зъби, mikrodentii частично или множествена edentulous, забавено изригване на постоянни зъби, тумори на челюстите (Odontoma) пукнатина на алвеоларен гребен.

Различни лоши навици (продължителни смучене зърната, хапещи химикалки, моливи и други елементи Onychophagia, хапещи семена и т.н.) може да предизвика не само диастема, но обръщат централните резци в вертикалната ос.

класификация диастема

На първо място, се прави разлика между фалшив и истински диастема. Фалшиви диастема е характерна за периода на временна оклузия променят постоянно. Това е нормално, естествено състояние на детството. Обикновено по време на смяната на зъбите диастема се затваря автоматично. Вярно диастема види в постоянна оклузия и не изчезва, без специална стоматологична помощ.

Като се има предвид относителната местоположението на междузъбните пространства на средата сагитална равнина диастема може да са симетрични и асиметрични. В симетричен тип диастема двете централни резци се измества от същото разстояние има асиметричен - един ножа е нормално, а другият - е значително изместена в странично положение.

Според друга класификация, диастема се разграничат три вида:

1. със страничен наклон на централната короната reztsov- при което корените на зъбите са разположени правилно;
2. с странично изместване бразда централни резци;
3. с междинни отклонение корони и корени на страничното отклонение на централните резци.

Във всички видове диастема може да възникне корони на резеца нормално положение (без ос на въртене), оста на въртене на короните на резци в вестибуларния или орално посока.

симптоми диастема

Всички форми са диастема дефект съзъбие, изразени в различна степен. Въпреки това, някои собственици на диастема са склонни да мислят, че не е естетически недостатък, а по-скоро някаква "връхна точка" на екстериора, така и не виждат нуждата от стоматологична помощ.

Въпреки това, на междузъбното пропастта между централните резци рядко е сравнително тясна и паралелно. Много по-често се дължи на отклонение на централните резци има триъгълна форма с връх обърната към венеца или зъба режещ ръб. Освен това, мощен диастема често придружава горната устна френулума, което влакната са свързани с алвеоларна костна гребена и тъкани в инцизалния папила и стоматологични аномалии (Tremas, mikrodentiya, edentia, фрези се въртят върху ос), захапка (дисталния, медиален, отворен, дълбок, кръст). Така че много хора с диастема изпитват психологически и физически дискомфорт, засрамен от външния си вид и да се усмихне. Наличието на диастема благоприятства развитието на пародонтит в предни зъби.

Диастема може да включва нарушаване zvukoproiznosheniya (механична dyslalia) - prisvistyvaniem, фъфлене, което от своя страна затруднява вербална комуникация, ограничава избора на професионални области и се нуждаят от помощ не само на зъболекар, но и логопедична терапия.

диагноза диастема

Имат диастема пациент е открит по време на визуална инспекция на устната кухина. Въпреки това, за да се изясни причините и вида на диастема изисква редица допълнителни диагностични процедури: определяне на ухапването, като се стреми радиография orthopantomography, като се впечатление, подготовка и проучване на диагностичните модели на челюсти. При анализа на данните, взети под внимание положението, формата и наклона на резците korney- uzdechek- състояние количество междузъбното пространство и симетрия diastemy- характер оклузия, присъствието на засегнатите зъби, и така нататък. D.

Проблемът за избора на оптималния метод за отстраняване на диастема трябва да бъдат разгледани заедно, с участието на различни специалисти: зъболекари, лекари, хирурзи, ортодонти, ортопедите.

лечение диастема

В зависимост от етиологията и вариации лечение диастема може да се извършва от медицински, ортопедични, ортодонтен, хирургични техники, и комбинации от тях.

Елиминиране диастема метод козметично възстановяване включва затваряне на междузъбното пространство чрез композитни (линии) фасети, изработени от леки композитни втвърдяване директно в зъболекарски кабинет по време на едно посещение.

метод Възглавница за премахване диастема основава на използването на затворите междузъбни пространства керамични покрития или фиксирани протези (изкуствен metalloakrilovyh, металокерамика, керамични корони).

Ако prichinoobuslovlivayuschimi диастема фактори са аномалиите на форма и придават оглавници, хирургично лечение - пластмасови Юздички устните или езика. В някои случаи това изисква премахването на засегнатите зъби и distopirovannyh провеждане mezhkornevyh kompaktosteotomii последвано ортодонтски корекция.

Ортодонтично метод диастема елиминиране състои в преместване позицията на режещия ръб от подвижни устройства (вестибуларни плаки) или не-подвижни апарати (тиранти).

Прогнози и превенция на диастема

Разнообразието от клинични форми диастема изисква отделен препарат на плана за лечение във всеки случай, ясни критерии за подбор обосновка оптимални методи и лечение на стъпките. Такъв подход позволява да се постигнат оптимални резултати лечение естетически диастема, недостатъци zvukoproiznoshenija и психологически комплекси.

Основни правила диастема профилактика намалени изключването на вредни навици устни, премахване на свързаните с черепно-лицеви аномалии, редовен мониторинг на зъболекар.