Sialadenoz

Sialadenoz (sialoz) - не-възпалителни и нетуморни заболявания на слюнчените жлези, придружени от увеличава и / или дисфункция. В стоматологията sialadenozy представляват около 10% от патологията на слюнчените жлези. Sialadenoz предимно диагностицира при хора, по-възрастни от 30 години, с еднаква честота при мъже и жени. Както често се придружава sialadenoz на ендокринната система, dismetabolic, алергични заболявания, тази патология е от практически интерес за ендокринология, ревматология, Gastroenterology, алергия и други дисциплини.

класификация sialadenozov

Локализация на патологични промени разграничи интерстициален, паренхимни и дуктален форма sialadenoza. В развитието на заболяването е изолиран начален етап, променя етап отбелязани клинично и късен етап sialadenoza.

Първоначалната оценка на размера на основните слюнчените жлези се извършва въз основа на проверка и палпация на данните:

• I степен - слюнчените жлези имат обичайните размери: не е определено визуално и чрез палпация не се увеличава.
• II-ра степен - леко увеличение на размера на слюнчените жлези, което не е откриваем за окото, но се определя от палпация.
• клас III - значително увеличаване на размера на слюнчените жлези, определя визуално и чрез палпация.

Етиологичната класификация sialadenozov включва разделянето им от неврогенен, ендокринни, алергични и причинени недохранване (хранителна).

Причини sialadenozov

Cialadenoz може да се дължи на причини, физиологични и патологични природата. Така че, може да се случи sialadenoz при жените по време на бременност или кърмене.

Патологичните sialadenozy срещат в автоимунни заболявания (ревматоиден артрит, системен лупус еритематозус, склеродермия, псориазис, болест на Сьогрен, Mikulicz болест и т.н.), метаболитни и ендокринни заболявания (диабет, цироза на черния дроб, метаболитен синдром), разстройства на храненето (анорексия) алкохолизъм. В допълнение, може да се развие sialadenoz при пациенти с менструални нарушения (hypomenstrual синдром) хроничен панкреатит, простатит.

Алергична sialadenozy се случи, когато приемате някои лекарства. Възможно е да изпитате следоперативна и посттравматична sialadenoza поради операция на слюнчените жлези или травма. При липса на пациента изброени по-горе физиологични и патологични състояния, говорим за sialadenoze неустановен произход.

Механизъм на развитие sialadenoza не yasen- напълно очаква, че прилагането е свързано със следните фактори: неврохуморален дисрегулация инервация слюнчените жлези аномалии в системата микроваскулатурата и липид окислението, вродени промени архитектурен дуктален система. Тези методи предизвикват функционална недостатъчност и преструктуриране жлезиста тъкан (acini хипертрофия, мазнини заместване жлезиста тъкан).

симптоми sialadenozov

В повечето случаи, sialadenoze отразява на паротидната, най-малко - подчелюстната, е изключително рядка - подезичната слюнчените жлези. Като правило, болестния процес е двустранно.

Клиничните прояви sialadenoza не е специфична. Обикновено пациентите забелязали появата безболезнено подуване в слюнчените жлези. Повишена слюнчена жлеза, се поддържа в продължение на дълъг период от време, когато ядат техните размери не са се променили. Когато sialadenoze слюноотделяне често намалява, което води до ксеростомия.

На изследване, пациентът с sialadenozom промяна е открита конфигурация на лицето, което се дължи на симетричен (рядко едностранно) подуване на меките тъкани. Палпация разширен жлеза обикновено е безболезнена, понякога slaboboleznennye, гъста, гладка повърхност. Близките лимфни възли не izmeneny- отваряне на устата се появява свободно. Когато масажиране на слюнчените жлези отделят по-малко прозрачен slyuna- тайна е мътна, вискозен характер.

Чрез sialadenozam също да включва условия с намалена или повишено слюноотделяне, но не е придружено от увеличаване на слюнчените жлези. Тяхната клинична картина, диагноза и лечение обсъдени подробно в съответните членове.

По този начин, повишено слюноотделяне (хиперсаливация) се случва, когато стоматит, язва на стомаха и дванадесетопръстник, хелминтози, гестоза и др. държави. Намалена слюноотделяне (sialoschesis) може да придружава по време на атеросклероза, цервикален дегенеративни заболявания диск, неврастения, вегетативно невроза, кандидоза на устната кухина, остри инфекциозни заболявания и така нататък.

диагноза sialadenozov

Общи методи за проверка на пациент със съмнение за sialadenoz включват изследване, инспекция, палпация, клинични и биохимични кръв и урина, изследването на въглехидратни параметри метаболизъм (определяне на глюкоза в кръвта, изпитване на глюкозен толеранс).

Частни диагностични методи, насочени към утвърждаване на невъзпалителни и не-неопластични промени в слюнчените жлези. Използването на ултразвук слюнчена жлеза, се определя от тяхното увеличение хетерогенност паренхим, увеличава или намалява ехогенетичността.

Специфични рентгенологични данни sialadenozov липсват. Когато открива ptyalography може разширение или свиване на каналите слюнчените, бавно отделяне на лекарството от рентгеноконтрастен жлеза. Radiosialogrammy също показва спад в отделителната капацитета на слюнчените жлези. Компютърна томография може да открие нарастване на двустранно и гърдата плътност премахване на тумора лезията.

Допълнителни диагностични методи включват sialometriyu, цитология дуктални секрет, слюнка биохимични изследвания. sialadenoza диагноза се потвърждава от аспирация или биопсия от срязване на слюнчените жлези. Хистологично изследване разкрива, увеличаване на acini, наличието на дегенеративни промени в тях, без възпалителен инфилтрация.

За идентифициране на заболявания, свързани sialadenozu пациентите могат да изискват консултации специалисти: ревматолог, ендокринолог, гастроентеролог, гинеколог ендокринолог, уролог androloga, алерголог имунолог и сътр.

Като част от мерките за диагностика изключат други възможни причини за увеличаването на слюнчените жлези: сиалоаденит, паротит, тумор и sialocele, камъни на слюнчените жлези.

лечение sialadenozov

sialadenoza лечение е трудна задача. Лечение на съпътстващи заболявания обикновено са придружени от известно намаление в размер на слюнчените жлези, но не решава проблема напълно.

За симптоматично лечение sialadenoza използват акупунктура курсове новокаин блокада. От техники физиотерапия прилагат новокаин електрофореза и поцинковане на шийните симпатична в областта gangliev- импулсно магнитно терапия, лазерна терапия на областта на слюнчените zhelez- може да извършва хипербарна кислород.

Лечение дестинация когато sialadenozah могат да включват витамин Е, интравенозни разтвори и reopoliglyukina gemodeza. Ако не задоволителен резултат на консервативна терапия може да бъде хирургично лечение.

Прогнози и предотвратяване sialadenoza изцяло зависи от основното заболяване.